【摘要】 隨著信息時代的來臨，人類的各個領域都離不開信息化的支持，而醫(yī)院如今HIS的應用更是大大提高了醫(yī)院運營的效率和水平，在享受這一成果時，同樣不能忽視HIS的安全漏洞，一旦出現災害，后果難以設想，因此本文針對HIS的備份安全、供電安全、病毒防范安全、設備質量安全、工作人員的素質和培訓進行了詳細的闡述，希望能夠為HIS的更為廣泛的應用和發(fā)展提供經驗體會。

【關鍵詞】 HIS； 安全維護

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.077

在當代人類社會中，各方面的科學技術都呈現日新月異的發(fā)展，尤其是在計算機領域，無論是硬件還是軟件的發(fā)展都讓人目不暇接，人們的生活已經越來越離不開計算機技術，大到政府機關小到街道超市都在享受計算機技術帶來的便利，在醫(yī)院這個特殊的場所也是如此，醫(yī)院信息管理系統（Hospital Information System，HIS）的核心技術便是數據庫，在網絡的輔助下，成為規(guī)?；挠嬎銠C處理系統[1]，從患者進入醫(yī)院的開始所有的就診程序都離不開HIS的介入，包括門診收費、掛號、排隊叫號、醫(yī)生開的醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行和出院手續(xù)等等都離不開HIS的幫助，正是HIS帶給人們的全方位的便利，讓人們越來越重視HIS的開發(fā)和應用，也越來越普及[2]。但是正是因為HIS在日常的醫(yī)院運營中扮演著重要的作用，就更加需要確保HIS的應用安全，避免給醫(yī)院帶來難以估計的損失。本文就保護HIS的具體措施進行分析，以為HIS的保護提供經驗體會。

1 計算機備份安全

備份數據對于任何一個數據庫來說都是極為關鍵的，數據作為一種記錄醫(yī)院各種歷史記錄的方式，安全性需要得到確切的保障，一旦HIS發(fā)生不可估量的災難性損害時，備份往往可以挽狂瀾于既倒[3]，那么是不是需要盲目的把所有數據都機械的記錄下來呢？答案顯然是否定的，需要保證系統備份數據的頻率和能夠保存的時間進行一個合理的測評，既能夠準確的記錄安全的數據，又能夠最大成本的降低成本。醫(yī)院是一個救死扶傷、治病救人的特殊場所，任何的數據都是極具價值，甚至是包含的著生命的價值，所以備份在醫(yī)院就顯得極為重要[4]。為了確保HIS能夠準確的備份又不影響HIS的正常運行，制定了一些措施來保證HIS的備份，其中主要的幾點措施如下：（1）對HIS的數據庫進行選擇性備份，一些不必要的數據便不再計入備份系統。（2）在2：00進行備份，在此時間進行備份能夠最大程度的不影響醫(yī)院的正常運營。（3）不單一的選擇某種介質進行備份，不拘泥于某種特定的形式，根據醫(yī)院的具體情況選擇性的采用磁帶或者磁盤進行備份，將磁盤的記錄時間定為5 d，而磁帶的記錄時間則是以年尾單位，并且存儲歸檔，系統性管理。（4）采用差異時間進行備份，不采用全時段備份。（5）選用一些平時運轉沒有滿負荷的服務器進行備份，充分地利用資源。經過采用上述措施之后，筆者所在醫(yī)院的HIS工作正常，即使在2011年7月經過一次癱瘓之后，備份系統及時的補充，有效地換回了經濟損失。

2 供電的保護措施

電力是當代人類社會絕對不可或缺的能源之一，任何一個場所想要實現正常的運營，都離不開強大的電力保障，人們的工作、學習、娛樂都離不開電這項能源，可見電已經滲透到了人類生活的各個領域，充分的保障了人類社會的正常運轉[5]。在醫(yī)院中同樣離不開電，一旦電力中斷，對HIS的安全將是毀滅性的打擊，因此如何管理HIS的用電是一個極為重要的問題[6]，那么在本院的中心機房內，安排了兩路供電，中心機房的設備供電區(qū)別于醫(yī)院其他場所的供電，而且為中心機房購置了UPS（不間斷電源），能夠在斷電之后還能夠充分的保障中心機房的供電。

3 中心機房環(huán)境的保護

HIS的機房環(huán)境保護是HIS安全維護至關重要的環(huán)節(jié)[7]。本院極其重視對中心機房環(huán)境的控制，對機房的通風、濕度、溫度、噪音、防水、防雷、潔凈程度等指標均進行嚴密地控制，并且中心機房中的設備處于封閉的狀態(tài)，非專業(yè)人員不得隨意進入中心機房，并且設置了監(jiān)視和報警系統，一旦出現異常能夠第一時間的通知安保人員，將危險扼殺在萌芽當中。

4 防范病毒的安全措施

計算機病毒在現代社會的大規(guī)模爆發(fā)屢見不鮮，不同于生物領域的病毒概念，計算機病毒自成一系，它實際上是一種計算機程序，計算機病毒的破壞力巨大，往往能對計算機系統造成毀滅性打擊，造成整個醫(yī)院的癱瘓[8]。本院采取以下幾種措施對病毒進行防范：（1）在所有數據在接觸到網絡之前，都要對數據進行消毒。（2）在以前從未使用的軟件時，一定對軟件進行檢測。（3）采用質量和口碑均好的殺毒軟件，并且定期進行更新。

5 設備安全質量的保障措施

不管在任何領域，軟件的安全均離不開硬件的強有力的保障，對于HIS的基石-設備安全來說就更是如此[9]，服務器是整個安全維護的基礎，質量差的設備和質量好的設備所產生的效果是差的十分之遠的。如果一些人員貪圖眼前的一時小利，而不負責任的選擇了價格稍低且品質不好的設備對整個HIS的打擊是毀滅性的，經常維修的費用倒還是其次，一旦設備出現問題導致整個數據庫出現癱瘓，其后果是不可想象的，這些損失如果相加起來遠遠超過一開始采購所省下來的錢，所以要權衡利弊，避免貪小失大[10]。在進行了設備的采購之后，定期對設備的維護，采取的措施如下：（1）安排專人定期進行清掃和維護。（2）對設備的線路進行定期的測試，防止線路老化等問題對設備造成的可能損害。（3）定期對服務器的性能派專人進行調試，確保運行的性能在最佳狀態(tài)。經過以上的措施，設備在采購以后沒有出現過大的問題，即使出現了一些細微的問題也能夠在第一時間進行處理。

6 培訓工作人員

任何操作系統最重要的不是硬件或者軟件，而是操作該系統的工作人員[11]，HIS在醫(yī)院的應用同樣離不開工作人員的辛勤勞動，本院為了讓HIS更好的運作，對工作人員的培訓措施如下：（1）工作人員的入職學歷必須是本科以上，能夠確保工作人員的學術水平和素質，更為重要的是確保了工作人員繼續(xù)教育的能力，能夠不斷適應新時期的要求。（2）定期邀請計算機信息公司對筆者所在醫(yī)院工作人員培訓，確保工作人員能夠接觸到關于HIS的第一手信息。（3）定期的組織HIS的安全演習，確保在發(fā)生事故時，救護措施能夠有條不紊的進行。

綜上所述，計算機的安全問題一直以來都是國際上的重要課題，因為計算機的安全問題而造成的重大損失的案例在國內外均屢見不鮮，在我國，對于計算機的安全意識還較為薄弱，各項安全措施的制定還不是很到位，在醫(yī)院更是如此，因此就更需要加強自身的防范意識，努力提高自身的素質和水平，確保醫(yī)院運營的正常有序。

參考文獻

[1]張金兵.淺談醫(yī)院HIS系統的安全防范[J].電腦知識與技術，2011，7（30）：7413-7414.

[2]高敏，黃晞，趙慶.論醫(yī)院信息系統安全管理[J].中外醫(yī)學研究，2011，9（15）：146-147.

[3]沈海芹，肖軍，顧國龍，等.醫(yī)院信息安全系統的完善與實踐[J].計算機與信息技術，2007，15（12）：101，104.

[4]吳緒東.基于統一網絡存儲的醫(yī)院數據中心設計[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（1）：45-47.

[5]王其楨，嚴昉.電力調度對經濟發(fā)展的影響[J].科技風，2012，25（5）：248.

[6]周文杰.醫(yī)院信息網絡系統安全[J].中國醫(yī)療設備，2008，23（2）：30-31.

[7]胡明.醫(yī)院信息系統安全維護措施[J].武警醫(yī)學院學報，2009，18（4）：355-356.

[8]武志紅.醫(yī)院信息系統的安全維護措施[J].中國醫(yī)學裝，2009，6（1）：36-38.

[9]康巨瀛，張文麗.醫(yī)院信息系統安全的重要性[J].中華現代醫(yī)院管理雜志，2010，8（1）：55-56.

[10]陳春濤，林梅子.數字化醫(yī)院信息系統安全策略研究[J].中國醫(yī)院，2009，13（3）：66-68.

[11]潘奕，楊人懿，吳慶華，等.現代醫(yī)療機構工作人員的信息化素養(yǎng)現狀與思考[J].西南軍醫(yī)，2010，12（4）：771-772.

（收稿日期：2012-12-03） （本文編輯：李靜）

①勝利石油管理局孤島醫(yī)院 山東 東營 257231

通訊作者：王晨光