【中圖分類號】G47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）10-0243-01

所謂“說課”是一種新興的教研形式，指執(zhí)教者在特定的場合，在精心備課的基礎上，面對同行或教研人員講述自己的教學設想及理論依據(jù)，以達到相互交流，共同提高的一種教研形式，也是一種增強教學能力，提高教學素養(yǎng)的一種教學活動。筆者就護理基礎中口腔護理一節(jié)的說課設計報告如下。

1.說教材

1.1 教材的地位和作用

（1）教材地位：本節(jié)課內(nèi)容是全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材（人民衛(wèi)生出版社出版）《護理學基礎》中第十一章第一節(jié)的內(nèi)容，該內(nèi)容不僅是第十一章病人清潔的護理中的一個重要知識點，該操作也是護理操作中臨床應用較廣的一項，是學生必須掌握的基本護理技術(shù)。該節(jié)內(nèi)容包括口腔健康維護，一般的口腔清潔法，特殊的口腔護理法。根據(jù)教學大綱的要求重點掌握口腔護理法。

（2）教材作用：使學生掌握嫻熟的操作技能，為今后實習及工作奠定基礎，樹立良好形象，塑造救死扶傷的天使形象。

1.2 學情分析

（1）知識基礎：本次授課對象是護理專業(yè)一年級學生，他們已經(jīng)具備了一定的觀察、分析、記憶能力，求知欲強，但是由于剛接觸專業(yè)知識，所以對專業(yè)知識的掌握較為薄弱且臨床經(jīng)驗不足。

（2）起點能力：學生抽象思維較弱，操作能力一般，但對于部分知識有一定自學能力。

（3）學生特點：好奇心強，善于模仿，喜歡生動形象的教學。

1.3 教學目標：

根據(jù)護理專業(yè)培養(yǎng)目標和新大綱要求和教材特點，結(jié)合學生情況，筆者確定本課的教學目標。

（1）知識目標：能夠正確說出口腔護理的目的、常用的口腔漱口溶液、臨床作用及注意事項。

（2）能力目標：能正確為病人實施口腔護理。

（3）情感目標：培養(yǎng)學生樹立“以病人為中心”的職業(yè)情感和職業(yè)道德。

1.4 教學重點、難點分析

基于以上對教學目標和學情目標的分析確定本節(jié)課重難點：

給病人進行口腔護理時，需要準備漱口溶液，漱口溶液種類較多且臨床作用不同，需要根據(jù)病人口腔不同的狀況來進行正確選擇，這是難點。進行口腔護理時，要求牙齒的每一面、舌面、硬鄂按一定的順序進行擦洗，這是重點。結(jié)合教學大綱及本節(jié)的具體內(nèi)容把常用漱口溶液及臨床作用，正確實施口腔護理作為難點；把口腔護理擦洗順序作為重點。

2.說教法和學法

2.1說教法

科學合理的教學方法能起到事半功倍的教學效果，在本節(jié)課中主要采取以下教學方法：

（1）情境教學法：將臨床情境合理地展示出來，讓學生參與病案護理，體會各項操作在臨床的實際應用，極大地發(fā)揮了學生的主體學習作用，使學生在氣氛熱烈、趣味性強的模擬情境中愉快地掌握所學知識。

（2）直觀演示教學法：教師分解演示操作，講解、示教融于一體，使學生掌握操作步驟、要點和注意事項。

2.2 說學法

根據(jù)新大綱本課包括以下學法：

（1）角色情感體驗法：讓學生以角色扮演的方式進行練習，從中體會病人感受，在操作中盡量減輕病人痛苦。

（2）討論法：為了加強學生的自主學習能力，筆者采用“案例導入—互動點撥—感悟反思—教師點評”模式，讓學生分組討論，引導他們養(yǎng)成獨立思考的好習慣。

（3）溫故知新法：適時引用所學知識，以舊帶新，有利于學生綜合能力的培養(yǎng)。

教法和學法的設計，把“要我學”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W”，使學生在快樂中學習，在仿真情境中掌握知識，在互相扮演角色中運用技能，使學習活動成為學生主動進行的、快樂的事情。

3.說教學程序

為了實現(xiàn)教學目標，落實教學重點，并突破教學難點，教學過程設計為6步。

（1）展示案例：病人李紅，女，45歲患中毒性肺炎，高熱、昏迷10天，經(jīng)抗生素治療病情稍有控制，但意識仍未清醒，近期發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，無疼痛。

（2）提出問題，分組討論。在上一環(huán)節(jié)基礎上，引導學生思考以下問題：①請問病人口腔病變的原因是什么？②該如何給病人開展口腔護理？③在口腔護理中應注意什么？要求學生分組討論，然后由其中一組將討論結(jié)果與其他學生分享。

（3）分析病例，促進理解。分析病例時，先找出關(guān)鍵語句，如“昏迷，抗生素治療，口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物”等。然后依據(jù)關(guān)鍵語句，引導學生回顧所學知識。為昏迷病人口腔護理時不需準備的用物是吸水管。長期應用抗生素會導致口腔真菌感染，真菌感染者在選擇漱口液時應選用碳酸氫鈉溶液。當病人口腔黏膜破潰，實施口腔護理時動作要輕柔，避免損傷黏膜等。通過分析讓學生知道如何根據(jù)不同病人進行護理，利于教學難點的突破。

（4）講解示教，加深記憶：運用角色扮演法示教口腔護理，教師扮演護士角色，在示教中結(jié)合牙齒模型講解牙齒各面的擦洗方法，加深學生對重點知識的理解。并結(jié)合模具、多媒體投影等對操作中的重點和難點進行分析。

（5）分組練習，規(guī)范步驟：學生分組練習，一名學生扮演護士，一名學生扮演患者完成口腔護理。教師巡視指導，針對學生操作不足進行糾正，使學生明確操作方法。

（6）歸納總結(jié)，布置作業(yè)：讓學生根據(jù)本節(jié)課的教學來歸納總結(jié)，然后教師加以補充或矯正，這樣可以培養(yǎng)學生的語言表達能力同時也是很好的教學反饋。布置課后練習口腔護理兩次。

4.說教學效果

通過調(diào)查，學生對這次教學活動滿意度較高，情境式教學法的運用極大地激發(fā)了學生學習興趣，鍛煉了學生分析問題和解決問題能力，提高了學生愛護病人意識和協(xié)作精神，同時使其樹立了學習信心，并收獲了成就感和快樂。

5.教學反思

本節(jié)課結(jié)合教學內(nèi)容，充分利用各種教學手段，積極調(diào)動學生學習興趣和主觀能動性，使學生掌握好本節(jié)課內(nèi)容。同時，注重培養(yǎng)學生操作技能、學習能力及道德情感，取得了較好效果。但應該看到這是個艱巨的過程，還應在教學的深度和廣度，學生練習的熟練性及拓展性等方面不懈努力，使每一堂課都能成為精品課，以培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才。

說課是為了提高課堂效率及教學質(zhì)量，也是對課堂內(nèi)容的總結(jié)、歸納、提煉和升華，具有教學研究和教育科研價值。說課有利于教師提高教學水平，有利于促進課堂教學質(zhì)量的提高，有利于教師自身素質(zhì)的提高。因此，筆者認為，一名中職教育工作者掌握一定的說課技能非常必要。