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        血虛與貧血,到底是一回事不?

        2017-06-16 08:23:43陳映平宋莉萍
        家庭科學(xué)·新健康 2017年6期
        關(guān)鍵詞:生血面色血虛

        陳映平+宋莉萍

        有些人常用當(dāng)歸、阿膠進(jìn)補(bǔ),為什么還手腳冰涼、面色萎黃呢?有些人明明看上去臉色蠟黃、精神不振,醫(yī)生卻說(shuō)沒(méi)貧血呢?明明沒(méi)貧血,但治療方卻有當(dāng)歸、川芎、雞血藤,這不明擺著是補(bǔ)血的嗎?廣東省中醫(yī)院大德路總院婦科副主任醫(yī)師鐘秀馳為你分辨一下血虛和貧血究竟有何同異之處,治療用藥時(shí)又該注意些啥。

        血虛

        血虛又稱血虛證,形成有很多原因,如先天稟賦不足,脾胃虛弱,無(wú)力運(yùn)化食物(又稱水谷),則水谷之精微不能濡養(yǎng)人體;工作過(guò)于操勞,熬夜加班,失于調(diào)養(yǎng),損傷氣血,也可導(dǎo)致血虛。

        女性因有“經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳”等特殊生理現(xiàn)象,最易出現(xiàn)血虛。月經(jīng)的失血如量過(guò)多,可導(dǎo)致面色萎黃,出現(xiàn)血虛;各種婦科炎癥消耗血液,使人精神萎靡不振,出現(xiàn)血虛;妊娠時(shí)人體陰血聚于沖任胞宮以養(yǎng)胎,母體相對(duì)地出現(xiàn)血虛;分娩時(shí)如失血過(guò)多,不言而喻會(huì)消耗血液;哺乳期間,由于氣血上行而成乳汁,如飲食不足,也會(huì)出現(xiàn)血虛。這里的血虛,指的是人體消耗了血液,即前人所說(shuō)的“數(shù)傷于血”。女性出現(xiàn)血虛癥后,常會(huì)有面色晄白或萎黃,口唇、爪甲色淡、心悸多夢(mèng)、經(jīng)血量少色淡、月經(jīng)延期或閉經(jīng)等癥狀表現(xiàn)。

        中醫(yī)認(rèn)為,氣血同源,氣能行血生血,血能載氣。數(shù)傷于血后,往往伴隨氣虛。氣虛還要辨出是肺氣虛還是脾氣虛、腎氣虛等不同證型:血虛伴隨脾氣虛,要大補(bǔ)元?dú)舛?,重用黃芪補(bǔ)氣生血;血虛伴隨脾腎氣虛,要補(bǔ)益腎氣而生血,用人參大補(bǔ)元?dú)?,熟地補(bǔ)益腎陰而生血;血虛伴隨著血淤,要活血而生血,其中的當(dāng)歸、川芎都是活血養(yǎng)血的藥材。

        貧血

        貧血不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是人體一種病理狀態(tài)的描述。成年男子的血紅蛋白如低于125g/L,成年女子的血紅蛋白低于110g/L,12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,可以判斷為貧血。

        貧血原因有多種:一是遺傳病,如地中海貧血;二是血液病,如再生障礙性貧血;三是各種病因造成的貧血,如缺鐵性貧血、失血性貧血等。

        鐘秀馳提醒,貧血和血虛有一定的相似之處,如都可表現(xiàn)為面色萎黃、頭暈乏力等。但血虛證病人不一定就貧血,但嚴(yán)重貧血的病人必然血虛。在治療方面,對(duì)貧血和血虛的處理也是大相徑庭。如對(duì)缺鐵性貧血的病人,建議食用含鐵量高的食物,如肉類、動(dòng)物血、肝等,也可進(jìn)食木耳、香菇等含鐵食物,服用后不要飲茶,或直接口服鐵劑糾正缺鐵,還可在中醫(yī)指導(dǎo)下服用阿膠、當(dāng)歸等養(yǎng)血的復(fù)方藥物。嚴(yán)重的貧血,則需要輸血才能快速糾正。而對(duì)于血虛,中醫(yī)需辨證進(jìn)行治療,有淤熱病癥的,不但不使用阿膠、當(dāng)歸,還要活血清熱。

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