王新彩,張小娟
人體蠕形螨寄生于人的毛囊和/或皮脂腺內(nèi), 以腺體分泌物、角質(zhì)蛋白、細(xì)胞液為食,螨體攜帶許多微生物,其特有的螨體結(jié)構(gòu),如螯肢、足體和出入毛囊的生活習(xí)性,可導(dǎo)致宿主組織機(jī)械性損傷及并發(fā)感染,引起局部瘙癢、毛囊炎、瞼緣炎,并與酒渣鼻、痤瘡、癤腫等病癥密切相關(guān)[1],因此對(duì)人體蠕形螨感染及致病的研究逐漸受到人們的重視。而蠕形螨離體后能運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間以及蟲體結(jié)構(gòu)能保持多久各家報(bào)道不一,離體后隨著蟲體的死亡其形態(tài)變化圖像記錄還未見報(bào)道。本文旨在探討螨蟲在離體后能運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間以及自然死亡過程中蟲體結(jié)構(gòu)、顏色、內(nèi)容物的變化規(guī)律,并用照相將其形態(tài)變化圖像記錄下來。
1.1對(duì)象在校大學(xué)生蠕形螨感染者11人,年齡20~23歲。在校職工蠕形螨感染者3人,年齡45~55歲。
1.2方法蠕形螨采集方法:透明膠紙擠粘法:取透明膠紙一段,粘貼在受檢者鼻尖直至鼻唇溝部位,用拇指擠壓膠紙粘貼部位,取下膠帶粘貼到載玻片上鏡檢螨蟲,并觀察其存活時(shí)間。圖像采集:利用MOTIC數(shù)碼顯微互動(dòng)顯微鏡檢測(cè)蟲體并拍照,記錄蟲體停止運(yùn)動(dòng)前后的變化,進(jìn)行連續(xù)7 d的觀察拍照。
2.1檢出蟲體數(shù)14人次中,毛囊蠕形螨感染者8人,皮脂蠕形螨感染者4人。共檢出蟲體44條,其中毛囊蠕形螨成蟲28條,皮脂蠕形螨成蟲7條,毛囊蠕形螨若蟲8條,毛囊蠕形螨蟲卵1個(gè)。
2.2蟲體運(yùn)動(dòng)時(shí)間蟲體采集從2012年9月29日~10月29日。標(biāo)本采集后立即在顯微鏡下觀察,觀察到的所有成蟲都會(huì)運(yùn)動(dòng),主要是足在原地?cái)[動(dòng)。蟲體運(yùn)動(dòng)時(shí)間從0.5~33 h不等,在25℃條件下大部分蟲體可運(yùn)動(dòng)20 h左右。
2.3蟲體停止運(yùn)動(dòng)前后顏色變化
2.3.1毛囊蠕形螨成蟲顏色變化 剛離體的活動(dòng)毛囊蠕形螨結(jié)構(gòu)清晰,顎體及足體顏色較淺,半透明,末體部位尤其是末體前半部有黑褐色的顆粒而顯得顏色較深,末體后半部半透明。運(yùn)動(dòng)時(shí)的蟲體顏色較深,當(dāng)蟲體停止運(yùn)動(dòng)后末體上半部?jī)?nèi)的深色顆粒逐漸消失,到第3天蟲體基本變得完全透明,第3天以后蟲體基本不再變化,第30天再次觀察時(shí)蟲體形態(tài)與第3天時(shí)基本相同。毛囊蠕形螨1離體后運(yùn)動(dòng)17 h,1 d后蟲體基本變得透明,進(jìn)行連續(xù)7 d的拍照,形態(tài)及顏色基本沒再變化,見圖1A、B、C,放大倍數(shù)10/18×10;毛囊蠕形螨2離體后運(yùn)動(dòng)3 h,不運(yùn)動(dòng)后顏色逐漸變淡,2 d后蟲體完全透明,2 ~7 d基本沒變化,見圖1D、E、F,放大倍數(shù)10/18×40;毛囊蠕形螨3離體后運(yùn)動(dòng)10 h,第2天以后蟲體顏色漸變淡,見圖1G、H、I,放大倍數(shù)10/18×40。
A:毛囊蠕形螨1活體圖片,B:毛囊蠕形螨1第1天圖片,C:毛囊蠕形螨1第7天圖片,D:毛囊蠕形螨2活體圖片,E:毛囊蠕形螨2第2天圖片,F(xiàn):毛囊蠕形螨2第7天圖片,G:毛囊蠕形螨3活體圖片,H:毛囊蠕形螨3第3天圖片,I:毛囊蠕形螨3第7天圖片。
2.3.2毛囊蠕形螨若蟲顏色變化 離體的若蟲不運(yùn)動(dòng),顏色較淺半透明,三對(duì)足,但形態(tài)結(jié)構(gòu)清晰可見,1 d后蟲體變得完全透明僅隱約可見,只有鄂體部位顏色較深,易看見,見圖2A、B、C,箭頭所指為若蟲。將若蟲放大后拍照,見圖2D、E、F。
A:毛囊蠕形螨若蟲剛離體圖片,B:毛囊蠕形螨若蟲第2天圖片,C:毛囊蠕形螨若蟲第7天圖片,D:毛囊蠕形螨若蟲剛離體圖片,E:毛囊蠕形螨若蟲第2天圖片,F(xiàn):毛囊蠕形螨若蟲第7天圖片。
2.3.3毛囊蠕形螨蟲卵顏色變化 蟲卵呈蘑菇型,剛離體的蟲卵呈淺棕褐色,清晰可見,7 h后蟲卵即變?yōu)闊o色,見圖3A、B、C,箭頭所指為蟲卵,放大倍數(shù)10/18×10;將毛囊蠕形螨蟲卵放大,見圖3D、E、F,放大倍數(shù)10/18×40。
A:毛囊蠕形螨蟲卵剛離體圖片,B:毛囊蠕形螨蟲卵第1天圖片,C:毛囊蠕形螨蟲卵第7天圖片,D:毛囊蠕形螨蟲卵剛離體圖片,E:毛囊蠕形螨蟲卵第1天圖片,F(xiàn):毛囊蠕形螨蟲卵第7天圖片。圖3 毛囊蠕形螨蟲卵顏色變化
2.4蟲體形態(tài)變化
2.4.1皮脂蠕形螨形態(tài)變化 皮脂蠕形螨末體尾部較尖,呈錐狀。皮脂蠕形螨1和皮脂蠕形螨2分別運(yùn)動(dòng)13 h和16 h,運(yùn)動(dòng)停止前后顏色變化同毛囊蠕形螨,顏色由深變淺并逐漸變得透明。形態(tài)變化也較大,最主要的變化在末體部位,末體漸漸縱向收縮變得粗短而出現(xiàn)裙裾樣橫紋,蟲體長(zhǎng)度變短,3~5 d后變化基本完成。見圖4,放大倍數(shù)10/18×40。
2.4.2毛囊蠕形螨形態(tài)變化 毛囊蠕形螨成蟲、若蟲、蟲卵運(yùn)動(dòng)停止前后顏色變化明顯,而外部形態(tài)基本沒有變化。見圖1~3。
2.5蟲體崩解情況觀察
44個(gè)蟲體均進(jìn)行連續(xù)30 d的顯微鏡下觀察,從第7天起到第30天時(shí)蟲體形態(tài)及顏色基本沒有再變化,每個(gè)蟲體均可看見,無一崩解。
A:皮脂蠕形螨1活體圖片,B:皮脂蠕形螨1第1天圖片,C:皮脂蠕形螨1第2天圖片,D:皮脂蠕形螨1第7天圖片,E:皮脂蠕形螨2活體圖片,F(xiàn):皮脂蠕形螨2第2天圖片,G:皮脂蠕形螨2第3天圖片,H:皮脂蠕形螨2第4天圖片,I:皮脂蠕形螨2第7天圖片
蠕形螨在外界容易崩解,崩解速度和時(shí)間各研究結(jié)果不同,馬素琴等[2]報(bào)道蠕形螨粘于膠帶后在12 h完全裂解者占8.1%,由于蟲體變形裂解,以致難以辨認(rèn),擠粘法制作的標(biāo)本,特別是皮脂蠕形螨,2~3 h后再查時(shí),個(gè)別螨已崩解,無法辨認(rèn)。張?jiān)醄3]等報(bào)道膠帶上的螨蟲于最初2 h內(nèi),運(yùn)動(dòng)非?;顫?,發(fā)生明顯的位移;2 h后,運(yùn)動(dòng)仍活潑,邊緣地帶有個(gè)別蟲體移向膠帶外反光而無法確定;4 h后動(dòng)力減弱,位移不明顯,部分蟲體開始變僵硬、模糊不清;6 h后蟲體無位移,少數(shù)有微弱動(dòng)力,前期模期的蟲體部分已喪失基本結(jié)構(gòu),被判為陰性;30 h后,95%的蟲體消失被判為陰性。吳光武報(bào)道[4]透明膠紙法獲取蠕形螨567條,其中皮脂蠕形螨276條,毛囊蠕形螨284條。第2天復(fù)查,透明膠帶上只剩284條毛囊蠕形螨。剩余標(biāo)本連續(xù)觀察,7 d后,透明膠帶上只殘留7條毛囊蠕形螨。7條毛囊蠕形螨間隔觀察1 a仍存在于標(biāo)本上。本研究顯示,所有蠕形螨成蟲剛離體時(shí)均可運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)快慢及運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短與外界氣溫關(guān)系密切,氣溫高時(shí)蟲體運(yùn)動(dòng)活潑且時(shí)間長(zhǎng),氣溫較低時(shí)蟲體運(yùn)動(dòng)慢且時(shí)間短。剛離體且運(yùn)動(dòng)的蟲體顏色深,尤其是末體上半部中央有深褐色的沉積物,當(dāng)蟲體停止運(yùn)動(dòng)后顏色會(huì)慢慢變淺,3~5 d后蟲體基本變得透明,似乎只有一層幾丁質(zhì)的外殼,在顯微鏡下觀察時(shí)如果不是有目的地尋找很容易漏檢,尤其是若蟲和蟲卵似乎只能看清蟲體的印跡。毛囊蠕形螨運(yùn)動(dòng)停止前后形態(tài)變化不大,皮脂蠕形螨運(yùn)動(dòng)停止前后蟲體形態(tài)變化明顯,最主要的變化在末體部位,末體縱向收縮變得粗短而出現(xiàn)裙裾樣橫紋,變化從運(yùn)動(dòng)停止時(shí)開始到第5天基本定型。對(duì)44個(gè)蟲體進(jìn)行連續(xù)30 d的鏡下觀察,到第30天時(shí)仍都能看到,與第7天時(shí)看到的顏色形態(tài)結(jié)構(gòu)相同,無一崩解。
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