亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        應(yīng)用超聲方法檢測脾臟體積模型的建立

        2013-11-24 02:20:08車翔玖王潤蘭高占恒王冠軍
        中國實驗診斷學(xué) 2013年2期
        關(guān)鍵詞:長軸脾臟間隔

        張 靜,車翔玖,冬 冬,王潤蘭,高占恒,王冠軍*

        (1.吉林大學(xué)第一醫(yī)院,吉林 長春130021;2.吉林大學(xué)計算機(jī)學(xué)院,吉林 長春130012)

        目前對脾臟體積的測量主要應(yīng)用多層螺旋CT(MSCT),測量結(jié)果也相對接近脾臟的實際體積。與MSCT相比,超聲具有方便快捷、無放射性。但以往幾乎無人用超聲方法檢測脾臟體積,傳統(tǒng)超聲多數(shù)應(yīng)用脾臟厚徑測量法來衡量脾臟的大小,這個方法相對粗糙,受到脾臟形態(tài)的影響,容易出現(xiàn)誤診。本研究旨在建立超聲方法檢測脾臟體積的模型,測量的脾臟體積與MSCT測量的脾臟體積進(jìn)行對照,證明此模型的可行性,以期將此模型應(yīng)用于臨床工作中,為臨床診斷脾腫大提供依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 對象 常規(guī)脾臟超聲檢查同時進(jìn)行了脾臟CT掃描的我院病例20例,男5例,女15例,年齡15-58歲,中位年齡34歲。

        1.2 方法 用Philips IE33型超聲診斷儀,心臟探頭,頻率1-5MHz。CT用Siemens產(chǎn)64層螺旋CT,工作站為GE ADW 4.2。受檢者取仰臥位,經(jīng)超聲測量,為準(zhǔn)確確定脾臟在長軸方向上每間隔1 cm的特定位置,在兩個軸向方位上對脾臟進(jìn)行測量。從脾臟一端開始,沿著脾臟長軸走行的方向,每間隔1cm在與脾臟被膜垂直的方向測量該處的厚度;在與長軸垂直的短軸方向上,在剛才每間隔1 cm的特定位置掃描出脾臟短軸切面圖像,測定的厚度值是確切找到指定位置短軸切面,在每一個短軸切面上,用軌跡球描記出脾臟短軸切面的面積(見圖1)。應(yīng)用一元或二元三次B樣條曲線插值法,建立特定的模型,設(shè)計好的程序用一個圖形表示,橫坐標(biāo)代表與脾臟上極或下極的距離,縱坐標(biāo)代表與距離相對應(yīng)的脾臟短軸切面的面積,將測量的脾臟短軸切面面積值插入程序,自動計算出脾臟體積(見圖2)。CT掃描后,將圖像重建成1mm層厚,發(fā)送至GE ADW 4.2工作站,在包含了從脾臟上極到下極的原始軸位圖像上,由熟練醫(yī)師用鼠標(biāo)勾畫出每一個層面上的脾臟輪廓,計算出每一個層面的脾臟面積,將所有脾臟平面的面積相加,由計算機(jī)自動計算出脾臟體積(見圖3)。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 全部數(shù)據(jù)以(±s)表示,采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件,P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        應(yīng)用超聲數(shù)據(jù)插入所建立的模型測量的脾臟體積為(170.62±43.83)cm3,MSCT測量的脾臟體積為(179.54±47.26)cm3,兩種方法比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)(見圖4)。

        圖1 脾臟短軸切面面積測量圖

        圖2 應(yīng)用一元和二元三次B樣條曲線插值法測量脾臟體積圖

        圖3 CT測量脾臟體積圖

        圖4 超聲方法和CT方法測量的脾臟體積比較

        3 討論

        脾臟是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)最大的器官,參與機(jī)體免疫調(diào)節(jié)機(jī)制,其功能與形態(tài)間具有密切的關(guān)系。相對準(zhǔn)確的測量活體脾臟體積對疾病的診斷、治療、預(yù)后和療效評估有重要意義[1-2]?;铙w脾臟大小和體積的測量方法有很多種,包括超聲、CT、核磁共振成像、核素掃描等,目前對脾臟體積的測量主要應(yīng)用MSCT[3-6],測量結(jié)果也相對接近脾臟的實際體積。但MSCT檢查費(fèi)用較高。與MSCT相比,超聲具有方便快捷、無放射性、價格低廉、可重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn)。

        以往幾乎無人用超聲方法檢測脾臟體積,因為超聲測量只能局限在一維和二維圖像上,而脾臟是個立體的器官,對其體積的測量必須依靠三維方法實現(xiàn)。因此,本研究通過將超聲檢查方法與計算機(jī)軟件程序設(shè)計的有機(jī)結(jié)合,率先建立了超聲方法檢測脾臟體積的模型,將以往簡單的對脾臟大小的二維測量提升到對脾臟體積的三維測量。最初設(shè)想應(yīng)用超聲數(shù)據(jù)對脾臟體積進(jìn)行測量時,擬應(yīng)用以下兩種測量方法:①沿著脾臟長軸方向以一定的角度為間隔做扇形的旋轉(zhuǎn)掃描,獲得不同角度的脾臟長軸切面面積,但是單純通過超聲醫(yī)師的手法調(diào)節(jié)很難實現(xiàn)對角度間隔的確定,沒有一個確切的參照指標(biāo)評價到底旋轉(zhuǎn)了多少度,所以沒有按照這個設(shè)想進(jìn)行測量。②沿著脾臟長軸方向以一定的距離為間隔測量脾臟短軸切面的面積,因為在長軸方向上有每個指定位置的厚度值為參照,所以可以相對準(zhǔn)確的找到指定位置的短軸切面。最終本研究選擇了第二種方法,通過超聲測量脾臟在長軸方向上每間隔1 cm的短軸切面面積,然后利用計算機(jī)軟件設(shè)計程序,應(yīng)用一元和二元三次B樣條曲線插值法,建立了特定的模型,將測量的脾臟短軸切面面積值插入程序,自動計算出脾臟的體積。

        通過超聲測量的面積數(shù)據(jù)只是脾臟指定短軸切面的面積,任何測量方法(包括MSCT)都無法得到全部脾臟短軸切面的面積數(shù)據(jù)。然而,通過以上方法測量的面積數(shù)據(jù)已經(jīng)足夠用于估計整個脾臟短軸切面的面積情況,因為脾臟相鄰的短軸切面面積不會有很劇烈的變化,可應(yīng)用插值的方法估測面積信息。

        本研究發(fā)現(xiàn),超聲測量的脾臟體積結(jié)果與MSCT比較差異無顯著性意義(P>0.05),證明此程序設(shè)計的模型有可行性,測量結(jié)果比較準(zhǔn)確,接近實際的脾臟體積值??蓱?yīng)用此模型對臨床病例進(jìn)行測量,指導(dǎo)臨床診斷脾腫大,此法可反復(fù)多次對同一個病例進(jìn)行治療前、后的對照檢查,指導(dǎo)治療,評價療效。

        [1]Murata Y,Abe M,Hiasa Y,et al.Liver/spleen volume ratio as a predictor of prognosis in primary biliary cirrhosis[J].J Gastroenterol,2008,43(8):632.

        [2]Chikamori F,Nishida S,Selvaggi G,et al.Effect of liver transplantation on spleen size,collateral veins,and platelet counts[J].World J Surg,2010,34(2):320.

        [3]Sajjad S,Garcia M,Malik A,et al.An assessment of the accuracy of hepatic and splenic size based upon a clinician's physical examination,a radiologist's impression and the actual liver and spleen volumes calculated by CT scanning[J].Dig Dis Sci,2008,53(7):1946.

        [4]Harris AA,Kamishima T,Horita T,et al.Splenic volume in systemic lupus erythematosus[J].Lupus,2009,18(12):1119.

        [5]Farraher SW,Jara H,Chang KJ,et al.Liver and spleen volumetry with quantitative MR imaging and dual-space clustering segmentation[J].Radiology,2005,237(1):322.

        [6]陳鴻軒,劉 斌,吳興旺,等.多層螺旋CT評估脾臟大小方法探討[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2009,44(4):486.

        猜你喜歡
        長軸脾臟間隔
        單管立式長軸多級熔鹽泵的研發(fā)及應(yīng)用
        橢圓與兩焦點(diǎn)弦有關(guān)的幾個重要性質(zhì)及其推論
        間隔問題
        2013年山東卷(理)壓軸題的推廣
        間隔之謎
        保留脾臟的胰體尾切除術(shù)在胰體尾占位性病變中的應(yīng)用
        對診斷脾臟妊娠方法的研究
        腹腔鏡脾切除術(shù)與開腹脾切除術(shù)治療脾臟占位的比較
        LP(LT)型立式長軸排水泵的研制及應(yīng)用
        上樓梯的學(xué)問
        免费a级毛片又大又粗又黑| 伊人久久大香线蕉在观看| 欧美日韩国产亚洲一区二区三区| 四虎国产精品免费久久麻豆 | 精品亚洲成a人片在线观看| 久久精品国产亚洲av大全| 国产乱xxⅹxx国语对白| 欧美日韩不卡合集视频| 一个人看的www免费视频中文| 久久半精品国产99精品国产| 欧美性受xxxx狂喷水| 国产亚洲精品综合在线网站| 国产自拍偷拍视频免费在线观看| 曰韩无码av一区二区免费| 亚洲av无码日韩av无码网站冲| 久久精品中文字幕| 国产99视频精品免视看9| 狠狠狠色丁香婷婷综合激情| 国产精品欧美视频另类专区| 亚洲av网站在线免费观看| 中国男男女在线免费av| 国产av在线观看一区二区三区| 亚洲精品一区二区三区四区久久| 精彩视频在线观看一区二区三区| 在线麻豆精东9制片厂av影现网| 日本韩国男男作爱gaywww| 久久久久亚洲av无码专区首jn| 丰满五十六十老熟女hd| 中文字幕永久免费观看| 自拍偷拍一区二区三区四区| 不卡一区二区三区国产| 国模冰莲极品自慰人体| 亚洲欧美在线观看| 亚洲国产成人Av毛片大全| av男人的天堂第三区| 国产高清一区二区三区四区色 | 国产高清在线精品一区app| 国产肥熟女视频一区二区三区| 2021国产视频不卡在线| 久久久精品2019免费观看| 亚洲精品大全中文字幕|