祖麗比亞·尼亞孜
糖尿病是一種發(fā)病率較高的疾病,婦科疾病中,合并糖尿病患者比例呈逐步上升趨勢(shì)[1],給婦科手術(shù)治療造成一定困難。我院對(duì)合并糖尿病的婦科手術(shù)患者圍手術(shù)期療效進(jìn)行分析,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1 一般資料 A組觀察組74例患者均為我院近2年合并糖尿病的婦科疾病患者,均為異位妊娠患者,年齡34~59歲,病程1~2.5年;B組對(duì)照組63例患者為我院?jiǎn)渭儖D科病患者,均為異位妊娠患者,年齡36~64歲,病程2~3年。對(duì)A、B組患者性別、年齡研究差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 A、B組患者均根據(jù)婦科疾病種類,采取適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法進(jìn)行手術(shù)。A組在圍手術(shù)期對(duì)患者糖尿病情況進(jìn)行治療[2]。①手術(shù)前,對(duì)患者血糖情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),給予患者合理飲食,避免食血糖含量高的食物,給予患者降糖藥物,控制血糖。血糖控制在一定范圍內(nèi)后,進(jìn)行手術(shù)。②手術(shù)中,注射胰島素控制患者血糖,以1 h為間隔,檢測(cè)患者血糖,出現(xiàn)血糖過(guò)高情況,則及時(shí)停止手術(shù)。③手術(shù)后,觀察患者手術(shù)恢復(fù)情況,傷口愈合情況和血糖情況,繼續(xù)注射胰島素控制患者血糖,并每日注射200 g葡萄糖,促進(jìn)患者新陳代謝。對(duì)患者進(jìn)行24 h觀測(cè),如出現(xiàn)感染、下體靜脈血栓等并發(fā)癥,及時(shí)進(jìn)行處理。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 我院此次研究所得的所有有效數(shù)據(jù),均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析[3],計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
我院根據(jù)患者并發(fā)癥概率、術(shù)后愈合率以及住院時(shí)間為指標(biāo),對(duì)A、B組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比。經(jīng)統(tǒng)計(jì),A組觀察組74例患者,切口感染3例,下體靜脈血栓2例,并發(fā)癥概率為6.8%,患者術(shù)后愈合率為45.9%,住院時(shí)間為11~13 d;B組對(duì)照組63例患者,切口感染2例,下體靜脈血栓2例,并發(fā)癥概率為6.3%,患者術(shù)后愈合率為46.1%,住院時(shí)間為10.5~12 d。
表1 A、B組患者治療效果對(duì)比
糖尿病是常見的一種身體疾病,致病原因主要有感染、遺傳、免疫功能混亂等[4],是體內(nèi)胰島素功能不正常而導(dǎo)致的血糖、血壓升高等不良身體反應(yīng),以高血糖為主要特征。糖尿病合并婦科疾病,為婦科疾病的醫(yī)治提高了困難,對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療方法提出了更高的要求。常見的婦科疾病有卵巢良性腫瘤、異位妊娠以及卵巢癌等,通常采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。糖尿病合并婦科疾病的治療關(guān)鍵,除了對(duì)不同婦科疾病行不同手術(shù)方法以外,重點(diǎn)在于有效控制患者血糖,防止血糖升高對(duì)手術(shù)造成困難[5]。
我院對(duì)合并糖尿病的婦科手術(shù)患者圍手術(shù)期給予有效醫(yī)治措施,并選擇單純婦科疾病患者為對(duì)比。經(jīng)統(tǒng)計(jì),通過(guò)對(duì)糖尿病合并婦科疾病患者手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后進(jìn)行有效的血糖控制和針對(duì)性的治療,能有效降低患者血糖,防止血糖升高,從而為婦科疾病手術(shù)正常進(jìn)行提供保障,手術(shù)效果較好,與對(duì)照組無(wú)明顯差異,患者并發(fā)癥概率較低,術(shù)后愈合較好,值得臨床廣泛推廣使用。
[1]付歡英,俞鵬飛,程向東.胰腺癌合并糖尿病圍手術(shù)期管理研究進(jìn)展.實(shí)用腫瘤學(xué)雜志,2010,26(5):490-493.
[2]劉玉敏.老年糖尿病患者腹腔鏡下全子宮切除術(shù)30例圍手術(shù)期的護(hù)理中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,10(14):3411-3412.
[3]Pezzilli R,Casadei R,Morselli-Labate AM.Is type 2 diabetes a risk factor for pancreatic cancer.JOP,2009,10(6):705-706.
[4]劉寶清,楊成城,余文,等.糖尿病對(duì)腹部術(shù)后胃腸功能的影響中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2008,14(4):360-362.
[5]余麗芳,溫雪珍,馮秀.老年糖尿病患者對(duì)疾病認(rèn)知情況的調(diào)查分析.國(guó)外護(hù)理學(xué)雜志,2008,1(1):101.