買 苗，曾淑萍 (.陜西省第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，陜西 西安 70005;.陜西省渭南輕紡職工醫(yī)院，陜西 渭南 74000)

盆腔炎合并盆腔積液在臨床上屬于一種并不罕見的婦科疾病，該疾病具有多發(fā)性、不容易治愈和復(fù)發(fā)性高的特征。盆腔炎合并盆腔積液已受到我國醫(yī)學(xué)專家的高度重視，已成為熱議的課題。我院接收盆腔炎合并盆腔積液的患者68例，現(xiàn)報(bào)告研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:我院接收盆腔炎合并盆腔積液的患者128例，隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合治療組(A組)和單純西藥治療組(B組)，每組各34例。兩組患者經(jīng)過臨床診斷和彩超檢查確診為盆腔炎合并盆腔積液?；颊叩哪挲g30～69歲，平均(38.9±3.6)歲，平均病程為(16.8±2.4)周，病情程度:輕度39例，中度19例，重度10例。兩組患者的年齡以及病情程度差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。(P＞0.05)。

1.2 治療方法:A組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的方案，具體方案:A組采用的中藥處方:柴胡10 g，當(dāng)歸10 g，赤芍8 g，白芍5 g，敗醬草10 g，枳殼5 g，制元胡10 g，紅藤5 g，制香附5 g，王不留行5 g，云苓5 g，皂角刺5 g。水煎服500 ml，1劑/d。A 組采用的西藥方案抗生素類藥物克林霉素(生產(chǎn)廠家:宜昌人富藥業(yè)有限公司，規(guī)格:0.15g/片，生產(chǎn)批號:20110918)，服用劑量:2片/次，4次/d，和抗菌藥物奧立妥注射液(生產(chǎn)廠家:南京圣和藥業(yè)有限公司，規(guī)格:100 ml/瓶，生產(chǎn)批號:20120113)，注射劑量:100 ml/d，靜脈滴注時(shí)間為60 min。B組采用的西藥方案與A組一致。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［1］:比較兩組患者的總有效率。標(biāo)準(zhǔn):痊愈:臨床癥狀全部消失;顯效:臨床癥狀明顯減輕或基本消失;有效:臨床癥狀減輕;無效:臨床癥狀未見改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:用SPSS15.0軟件分析表中數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，并且用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)是P＜0.05。

2 結(jié)果

比較兩組患者的總有效率:由表1可知，A組與B組相比較，其總有效率顯著高于B組，兩組具有顯著性差異(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 比較兩組患者的總有效率［例(%)］

3 討論

盆腔炎屬于炎性病變，導(dǎo)致盆腔炎發(fā)生的主要原因是致病菌或病毒感染。盡管盆腔炎為現(xiàn)代女性的常見病，仍然困擾著女性患者，嚴(yán)重影響了患者的身心健康。盆腔積液是指盆腔內(nèi)受到病灶的侵襲而使炎性滲出物形成。有研究顯示［2］，大多數(shù)患者在患有盆腔炎的同時(shí)，盆腔內(nèi)存在部分盆腔積液，這不但增加了患者的不舒適感，也加重了患者的病情。近年來盆腔炎合并盆腔積液疾病的發(fā)生率逐年增多，已成為我國的主要衛(wèi)生問題之一。

我國的醫(yī)學(xué)科技水平日益發(fā)達(dá)，目前治療盆腔炎合并盆腔積液的方案較多，可以分為中醫(yī)治療法、西醫(yī)治療法和中西醫(yī)結(jié)合治療法。臨床資料報(bào)道較多的是中西醫(yī)結(jié)合治療法，西醫(yī)采取抗菌治療方案，主要使用抗生素藥物(青霉素類)和抗菌藥物(喹諾酮類)。中醫(yī)采用的方法較多，中藥治療法、針灸推拿法等。有文獻(xiàn)報(bào)道［3］，物理療法也是治療該疾病的主要輔助方案。

本課題針對中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎合并盆腔積液的臨床療效進(jìn)行了分析，主要采用了西藥克林霉素和奧立妥注射液，中藥柴胡，當(dāng)歸，赤芍，白芍，敗醬草等，西藥起到抗菌作用，中藥不僅可以清熱解毒、扶正祛邪，兩者結(jié)合可以起到使炎性反應(yīng)消除，臨床癥狀得到改善。研究結(jié)果如下:A組與B組相比較，其總有效率顯著高于B組，兩組具有顯著性差異(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎合并盆腔積液在臨床上不失為一種優(yōu)良的方案，其有效率得到了顯著提高，在臨床上值得推廣使用。

［1］朱 蘭，趙 煜，劉 軍，等.慢性盆腔炎國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀［J］.西南國防醫(yī)藥，2007，17(3):376.

［2］熊光武，王麗娜.生殖道感染抗生素臨床應(yīng)用基本原則［J］.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2008，24(6):324.

［3］熱孜萬古麗.卡德爾，古麗妮薩.喀斯木.30例慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10(30):554.