陳 欣

（重慶西南醫(yī)院整形科，重慶 400038）

隨著人們生活水平的提高，人們對美的要求也越來越高。注射美容也越來越受到人們的青睞，而注射后出現(xiàn)的不良反應(yīng)如：疼痛、紅腫、淤青等，給患者帶來許多的不便，術(shù)后的恢復(fù)期輕易就會被他人窺探出自己的隱私。為了提高患者滿意度，減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生；我科對142例用愛貝芙填充面部皺紋分別采用鈍針和普通銳針進行注射，觀察術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，現(xiàn)報道如下：

1 臨床資料、材料和方法

1.1 臨床資料

將142例面部除皺患者采用鈍頭側(cè)孔針注射。年齡在30～58歲，男性20例，女性122例。按照皺紋形成不同部位進行注射：眉間紋17 例、眼角魚尾紋30 例、鼻唇溝皺紋35例、嘴角紋20例、瞼溝18例、蘋果肌22例。

1.2 材料

注射產(chǎn)品采用愛貝芙 0.5ml/支；普通銳針針頭，型號26G×12mm；鈍頭側(cè)孔針頭，型號27G×40mm。

1.3 方法

患者取仰臥位無需麻醉，根據(jù)皺紋分布的特點選擇注射點和注射區(qū)域，用記號筆標記注射點，洛本清棉球消毒注射區(qū)域的皮膚。先用普通銳針在注射點做穿刺（只穿破皮膚層）后，銳針取出；將準備好的鈍頭側(cè)孔針與注射產(chǎn)品（愛貝芙）鏈接；通過之前的穿刺點用鈍針采用隧道方式注射，即在皺褶的水平下方從前往后，一邊撤針頭一邊推藥，用力要均勻。注射完后用無菌紗布輕輕按壓注射區(qū)域。最后用洛本清消毒，涂金霉素眼膏。

2 結(jié)果

142例用鈍針注射患者注射后不良反應(yīng)如：疼痛、紅腫、淤青等反應(yīng)少，患者滿意度97%。不良反應(yīng)例數(shù)見下表：

142例患者不良反應(yīng)情況

3 討論

鈍針又名鈍頭側(cè)孔微針頭，這種針的頭部圓鈍，在針體上側(cè)開一個圓弧形小孔，藥物是通過這一小孔釋放的，圓鈍的針頭在注射過程中，碰到血管和神經(jīng)時，會自然的避開，不會穿破，可大大的減少了淤青和神經(jīng)損傷的幾率。在運用鈍針進行除皺注射過程中有以下體會：①減少疼痛，鈍針圓鈍的針尖進入皮膚各層時可自行避開血管和神經(jīng)，一個部位的注射只需要一個穿刺點就能完成所需部位的注射。而普通的銳針有可能要進行幾次穿刺才能完成，增加了患者的疼痛感。②減少了紅腫淤青，因能自行避開血管，減少出血機會、杜絕了淤青，注射后幾乎看不到針孔，更好的保護患者的隱私，是患者更加滿意?？傊?，鈍針在面部除皺注射中，使患者減少疼痛淤青和紅腫，增加了患者在注射過程的舒適感，為“午休美容”作了最佳的解釋，值得推廣。

[1]周存才，楊曉惠.注射美容術(shù)[M].沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2006：28-87.

[2]程寧新，高爾清.整形美容外科可注射性材料的進展[J].中華醫(yī)學(xué)美容雜志，1999，5（4）：220-223.