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        嘉魚縣2002~2011年傳染病疫情分析

        2013-11-09 06:58:24劉愛華張耀輝陳海兵
        關(guān)鍵詞:嘉魚縣法定總數(shù)

        熊 翔,劉愛華,張耀輝,陳海兵

        (嘉魚縣疾病預(yù)防控制中心,湖北嘉魚437200)

        傳染性疾病是嚴(yán)重危害人群健康的疾病,對傳染病的預(yù)防和控制效果,是評價一個地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)水平和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要指標(biāo)之一。為了解湖北省嘉魚縣傳染性疾病的發(fā)病趨勢和流行特點,為更有效地預(yù)防和控制傳染病疫情,本文對該縣2002~2011年傳染病疫情進(jìn)行了分析,結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料來源

        人口數(shù)據(jù)資料來源于嘉魚縣統(tǒng)計年鑒。疫情資料來自嘉魚縣疾病預(yù)防控制中心2002~2011年法定傳染病訂正年報表。

        1.2 方法

        應(yīng)用描述流行病學(xué)方法,對嘉魚縣2002~2011年上報的法定傳染病發(fā)病率和疾病譜進(jìn)行分析,并對主要傳染病的發(fā)病情況進(jìn)行比較分析。

        2 結(jié)果

        2.1 傳染病總發(fā)病情況

        嘉魚縣2002~2011年報告?zhèn)魅静?2種,共8518例,其中有7種傳染病每年均有報告,年均發(fā)病率為232.68/10萬。發(fā)病率最高為2005年,為330.10/10萬;最低為2003年,為162.14/10萬。10年間傳染病整體呈單峰型的流行態(tài)勢。各年份發(fā)病率見表1。

        表1 嘉魚縣2002~2011年傳染病發(fā)病率

        2.2 傳染病疾病譜

        在嘉魚縣2002~2011年10種傳染病構(gòu)成中,肺結(jié)核居第1位,病毒性肝炎列第2位,痢疾、淋病、梅毒分列第3、4、5位。10年間發(fā)病構(gòu)成上升幅度較大的傳染病為病毒性肝炎,發(fā)病構(gòu)成呈下降趨勢的主要病種為傷寒、乙腦、麻疹。各年份傳染病發(fā)表情況見表2。

        2.3 傳染病地區(qū)分布情況

        發(fā)病例數(shù)居前3位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別是:魚岳鎮(zhèn)3165例、潘灣鎮(zhèn)1044例、牌洲灣鎮(zhèn)921例。占全縣(共8個鄉(xiāng)鎮(zhèn))發(fā)病總數(shù)的60.23%(5130/8518)。見表3。

        表2 2002~2011年嘉魚縣傳染病發(fā)病情況(n)

        表3 2002~2011年嘉魚縣傳染病地區(qū)分布情況(n)

        2.4 重點傳染病發(fā)病情況

        2.4.1 肺結(jié)核

        從2002年至2011年每年均有肺結(jié)核病例報告,累計發(fā)病3679例,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的43.20%(3679/8518),10年間肺結(jié)核發(fā)病構(gòu)成有8年排在第l位,2年排在第2位。年均發(fā)病率為100.50/10萬(3679/3660766),居所報告的傳染病第1位。

        2.4.2 病毒性肝炎

        2002~2011年累計發(fā)生2856例病毒性肝炎病例,占所報告?zhèn)魅静】倲?shù)的33.53%(2856/8518)。病毒性肝炎有3個發(fā)病高峰,分別為2005年(355例)、2008(340例)、2011(400例)。

        2.4.3 痢疾

        每年均有報告,累計發(fā)病791例,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的9.29%(791/8518)。其發(fā)病率呈下降趨勢,從2002年的45.66/10萬(166/363581)降至2011年的13.99/10萬(52/371731)。

        2.4.4 麻疹

        呈現(xiàn)散在局部流行的特點,2010、2011年無麻疹病例報告,2002~2009年共發(fā)生38例,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的0.45%(38/8518)。

        2.4.5 性病

        從2002年至2011年每年均有淋病和梅毒病例報告,累計發(fā)病941例,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的11.05%(941/8518),年均發(fā)病率為25.71/10萬(941/3660766),居所報告的傳染病第3位。

        3 討論

        通過對嘉魚縣2002~2011年法定傳染病的疫情報告資料分析顯示,該縣傳染病發(fā)病總體上呈現(xiàn)穩(wěn)定態(tài)勢。年發(fā)病率為232.68/10萬,高于全國傳染病的年發(fā)病率水平[1],相關(guān)部門應(yīng)加大傳染病的防控力度。2002~2011年該縣無霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、炭疽病等嚴(yán)重威脅人群健康的傳染病報告。麻疹呈現(xiàn)散在局部流行的特點,2010、2011年無麻疹病例報告,2002~2009年共發(fā)生38例,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的0.45%。除2003年外,10年間傷寒及副傷寒全年發(fā)病率控制在5.0/10萬以下,基本達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。痢疾發(fā)病率也呈下降趨勢,從2002年的45.66/10萬降至2011年的13.99/10萬,腸道傳染病發(fā)病率的下降主要與居民生活環(huán)境衛(wèi)生條件的改善,衛(wèi)生意識的提高相關(guān)。本文結(jié)果顯示肺結(jié)核年均發(fā)病率為100.50/10萬,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的43.20%,位居傳染病發(fā)病的首位,可能與以下因素有關(guān):①近年來政府高度重視肺結(jié)核病的防控工作,加大了結(jié)核病防治力度,提高了疑似病例就診率和涂陽肺結(jié)核病例發(fā)現(xiàn)率[2];②由于實行肺結(jié)核專報制度,有效控制了漏報現(xiàn)象;③流動人口增加和結(jié)核菌抗藥性及復(fù)燃[3],導(dǎo)致肺結(jié)核病人增多。肺結(jié)核是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。今后,應(yīng)加大該縣結(jié)核病定點診治和歸口管理的力度,加強監(jiān)督檢查和健康教育。為了有效預(yù)防和控制結(jié)核病,除了預(yù)防接種外,對肺結(jié)核病人應(yīng)進(jìn)行積極的治療,通過控制結(jié)核病傳染源來達(dá)到控制傳播的目的[4]。通過資料分析發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎發(fā)病占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的33.53%,從傳染病發(fā)病位次來看,其發(fā)病數(shù)居第2位;淋病和梅毒等性傳播疾病累計發(fā)病941例,占法定報告?zhèn)魅静】倲?shù)的11.05%,居所報告的傳染病第3位。今后應(yīng)加強性傳播疾病防治知識的宣教工作,提高人群對性病相關(guān)知識的知曉率,指導(dǎo)性病門診開展規(guī)范化服務(wù),提高性病診斷符合率。

        進(jìn)入21世紀(jì)以來,一些被控制和消除的傳染病死灰復(fù)燃,新的傳染病和不明原因疾病又相繼發(fā)生,使傳染病防治工作出現(xiàn)了新的難題[5]。衛(wèi)生部門尤其是各級疾控機構(gòu)應(yīng)積極開展健康宣教工作,使居民養(yǎng)成良好的行為生活方式,提高人群的健康水平,采取有效的措施降低傳染病的發(fā)病率和死亡率,控制其流行。

        [1]王子軍.我國1990~2000年傳染病流行態(tài)[J].中華流行病學(xué)雜志,2002,23(4):312

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        [3]韓啟業(yè),段鳳鳴,馮勇.內(nèi)蒙古自治區(qū)抗錦后期1963~2002年法定傳染病疫情分析[J].疾病監(jiān)測,2004,19(4):146

        [4]李秀君,康殿民,胡平,等.1963~2005年山東省部分法定乙類傳染病發(fā)病趨勢分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2007,13(5):414

        [5]胡麗莉,吳靜,張永紅,等.長春市傳染病流行趨勢分析[J].中國衛(wèi)生工程學(xué),2005,4(5):327

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