朱 薇，劉新民，賈紅光，盧彩鳳 (皖南醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教研室，安徽 蕪湖 241001)

蕪湖市護(hù)士心理資本現(xiàn)狀調(diào)查與分析

朱 薇，劉新民，賈紅光，盧彩鳳 (皖南醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教研室，安徽 蕪湖 241001)

目的：了解蕪湖市護(hù)士的心理資本的現(xiàn)狀。方法：采用護(hù)士心理資本問(wèn)卷中文修訂版, 對(duì)蕪湖市3家醫(yī)院850名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：護(hù)士的心理資本平均得分(4.20±0.52)分；處于25～30歲年齡組和6～10年護(hù)齡組護(hù)士心理資本水平低于兩端各組；學(xué)歷和心理資本水平呈正相關(guān)，本科護(hù)士心理資本水平最高；心理資本水平急診科護(hù)士最低。結(jié)論：蕪湖市護(hù)士群體心理資本水平總體較高。年齡、護(hù)齡、學(xué)歷和科室等因素會(huì)對(duì)護(hù)士心理資本產(chǎn)生影響。

護(hù)士；心理資本；現(xiàn)狀；分析

心理資本的概念最早出現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)學(xué)、投資學(xué)和社會(huì)學(xué)等文獻(xiàn)中，后來(lái)應(yīng)用于心理學(xué)[1],積極心理學(xué)界引入了心理資本的概念。心理資本是存在于個(gè)體的一種積極的、成功的、優(yōu)勢(shì)的心理狀態(tài)，分為自我效能感、樂(lè)觀、希望、韌性4個(gè)維度[2]。護(hù)士做為一個(gè)高緊張職業(yè)群體，其工作負(fù)荷大，承擔(dān)的壓力重，是發(fā)生心理疾病的高危人群，護(hù)士的心理是否健康直接關(guān)系到護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣[3]。Luthans等研究發(fā)現(xiàn)高心理資本可以有效緩解壓力對(duì)個(gè)體造成的消極影響 ，對(duì)工作績(jī)效有積極影響。為了解蕪湖市臨床護(hù)理人員心理資本現(xiàn)狀，我們對(duì)本市3家醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查?，F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采取整群方便抽樣，選擇蕪湖市3所公立醫(yī)院(弋磯山醫(yī)院、蕪湖市第二人民醫(yī)院、蕪湖市第一人民醫(yī)院)的在職護(hù)士。

1.2方法

自行設(shè)計(jì)一般情況調(diào)查量表,包括年齡、護(hù)齡、學(xué)歷、科室等幾個(gè)方面。心理資本量表采用護(hù)士心理資本問(wèn)卷中文修訂版,該量表分為4個(gè)維度：效能(6個(gè)條目)、希望(6個(gè)條目)、抗挫折(5個(gè)條目)和樂(lè)觀(3個(gè)條1.2.2 調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方式，在各家醫(yī)院護(hù)理部的支持和許可下，采用隨機(jī)抽樣的方法抽取在職護(hù)士 886名，回收問(wèn)卷 886 份，其中有效問(wèn)卷 850 份，有效回收率95.94%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1護(hù)士一般資料

護(hù)士一般資料見表1。從表 1可以看出，本次研究選取護(hù)士的年齡、護(hù)齡、學(xué)歷、科室等各項(xiàng)特征分布基本合理，取樣具備一定的代表性。

表1 臨床護(hù)士850名的基本特征構(gòu)成情況

2.2心理資本評(píng)分

本次調(diào)查結(jié)果顯示，蕪湖市護(hù)士群體心理資本水平得分(4.20±0.52)分，其4個(gè)維度：自我效能得分(4.38±0.60)分，希望得分(4.05±0.69)分，抗挫折得分(4.19±0.60)分，樂(lè)觀得分(4.21±0.61)分。

2.2.1 不同年齡護(hù)士心理資本評(píng)分比較 見表2。從表2結(jié)果可以看出不同年齡段護(hù)士心理資本水平有明顯差異(P<0.01)，其中25～30年齡段的護(hù)士心理資本評(píng)分最低。

表2 不同年齡護(hù)士心理資本評(píng)分比較

注：各年齡組間比較，*P<0.05，**P<0.01。

2.2.2 不同學(xué)歷護(hù)士心理資本評(píng)分比較 見表3。表3結(jié)果顯示，不同學(xué)歷護(hù)士心理資本水平有差異((P<0.05))；在效能維度得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((P<0.05))；心理資本評(píng)分由高到低依次為本科、大專和高中/中專。

表3 不同學(xué)歷護(hù)士心理資本評(píng)分比較

注：各學(xué)歷組間比較，*P<0.05。

2.2.3 不同科室護(hù)士心理資本評(píng)分比較 見表4。方差分析結(jié)果表示，不同科室之間護(hù)士心理資本水平有差異((P<0.05))，心理資本評(píng)分急診科護(hù)士最低。

表4 不同科室護(hù)士心理資本評(píng)分比較

注：各科室組間比較，*P<0.05。

2.2.4 不同護(hù)齡護(hù)士心理資本評(píng)分比較 見表5。表5中結(jié)果顯示,不同護(hù)齡之間護(hù)士心理資本水平有明顯差異(P<0.01),其中6～10年護(hù)齡護(hù)士心理資本評(píng)分最低。

表5 不同護(hù)齡護(hù)士心理資本評(píng)分比較

注：各護(hù)齡組間比較，*P<0.05，**P<0.01。

3 討論

3.1蕪湖市護(hù)士心理資本現(xiàn)狀

本調(diào)查顯示，850位護(hù)士的心理資本水平得分(4.20±0.52)，以最高分6分為基準(zhǔn)，顯示蕪湖市護(hù)士的心理資本水平較高。這與本市領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)士群體的重視關(guān)心,以及護(hù)士重視自我減壓這兩方面密不可分。對(duì)于如此好的現(xiàn)狀,我們應(yīng)該繼續(xù)維持。

3.2影響心理資本因素分析

3.2.1 年齡和護(hù)齡 由于我國(guó)護(hù)理大、中專教育一般是3年，本科為4年，擁有6～10年護(hù)齡的護(hù)士年齡一般都在25～30歲，既然調(diào)查得出的結(jié)果相符，因此這兩個(gè)因素可以放在一起討論。不同年齡和護(hù)齡護(hù)士心理資本水平有所不同(P<0.01)，處于中間段護(hù)士心理資本水平最低，兩端(低年齡段和高年齡段)護(hù)士反而擁有更好的心理資本。這一現(xiàn)象的可能原因：低年資護(hù)士剛參加到護(hù)理隊(duì)伍中來(lái)，有很高工作熱情，還沒(méi)有經(jīng)歷太多的工作壓力和困難，保持了正常心理資本水平；高年資護(hù)士心理資本較高是因?yàn)樗齻兘?jīng)驗(yàn)豐富，具有從容應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的業(yè)務(wù)能力，并且在家庭和事業(yè)上進(jìn)入了一個(gè)穩(wěn)定平臺(tái)期，因此心理資本充裕。而處于25～30歲年齡段護(hù)士心理資本水平最低，一方面可能與工作壓力有關(guān)[4]，一方面可能是由于該年齡段護(hù)士處于急速上升期，結(jié)婚生子、升學(xué)晉級(jí)、爭(zhēng)優(yōu)評(píng)選等問(wèn)題迎面而來(lái)，在生活、學(xué)業(yè)和事業(yè)方面都面臨著挑戰(zhàn)與不確定性，因此處于這種應(yīng)急狀態(tài)下的青年人耗盡了自己的心理資本，導(dǎo)致心理資本水平最低。針對(duì)這一現(xiàn)象，我們今后對(duì)這一年齡段進(jìn)行分析時(shí)需要更深入、更全面的考察[5]。

3.2.2 學(xué)歷 本次研究結(jié)果表明，心理資本得分與護(hù)士學(xué)歷水平呈正相關(guān)，即心理資本水平從高到低分別為本科、大專、高中/中專，且各個(gè)維度基本上也是如此。這說(shuō)明心理資本有可塑性，因此管理人員可以通過(guò)教育、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、訪談等方式提升護(hù)士心理資本從而應(yīng)對(duì)護(hù)士心理方面問(wèn)題。因此很好地研究學(xué)歷與心理資本的關(guān)系，可以作為提升護(hù)士心理資本的依據(jù)。

通過(guò)進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),在4個(gè)維度中僅有效能維度得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((P<0.05))。這一結(jié)果表明，教育經(jīng)歷可能有助于提高護(hù)士的自我效能。雖然本科護(hù)士在護(hù)理隊(duì)伍中所占比例較少，但本科護(hù)士擁有足夠的自我效能，她們具有強(qiáng)烈的心理優(yōu)勢(shì)感。因此可以把她們安排到相對(duì)重要的崗位，使其心理資本水平得到進(jìn)一步的提升。

3.2.3 科室 醫(yī)院內(nèi)不同科室護(hù)士因病種不同，病患特點(diǎn)不同，工作強(qiáng)度不同，業(yè)務(wù)水平要求不同而心理資本水平也不盡相同。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)急診護(hù)士心理資本水平在各科室中最低。分析原因主要有三點(diǎn)，第一，急診科對(duì)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)要求最高，經(jīng)常需要業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士總是認(rèn)為自己業(yè)務(wù)水平達(dá)不到臨床需要，或者擔(dān)心應(yīng)對(duì)不了突發(fā)事件。第二，急診科特點(diǎn)為忙閑不均，上半夜比較忙這使得護(hù)士這個(gè)時(shí)間段都處在高度緊張狀態(tài)，而中午及下午時(shí)間相對(duì)較閑，正常機(jī)體很難適應(yīng)這種狀況。第三，急診患者一般比較危重，周轉(zhuǎn)又最快，這使護(hù)士投入了情感但等不到結(jié)果，也就是說(shuō)急診科護(hù)士基本看不到病人痊愈，缺少了付出反饋過(guò)程，從而使得急診護(hù)士心理資本逐漸流失。

4 結(jié)語(yǔ)

調(diào)查顯示處于25～30歲年齡段及急診科護(hù)士心理資本水平最低，因此醫(yī)院管理人員應(yīng)重視此群體的培養(yǎng)，多關(guān)愛處于這年齡階段的護(hù)士；并且應(yīng)對(duì)各科室護(hù)士進(jìn)行崗位輪換，避免長(zhǎng)期在同一科室(尤其是急診科)工作。而對(duì)于心理資本水平高的本科護(hù)士，護(hù)理部可以把她們安排到相對(duì)重要的崗位，使其心理資本水平得到進(jìn)一步的提升。

[1]滕愛林.骨科護(hù)士職業(yè)倦怠狀況及相關(guān)因素的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8(9)：131-132.

[2]駱宏,赫中華.466名護(hù)士心理資本與職業(yè)倦怠及離職意愿的關(guān)系[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(10):933-935.

[3]方藕環(huán),董靜波,陳國(guó)員,等．慈溪市護(hù)士心理健康狀況調(diào)查及分析[J].護(hù)理與康復(fù),2008, 7(10):735-737.

[4]林淑俐，黃小斐，周仁芳，等.護(hù)士職業(yè)倦怠與工作壓力源的關(guān)系分析[J].護(hù)理與康復(fù)，2010，9(2)：102-105.

[5]闕紅霞，方彩萍，李東美,等.三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士的心理資本現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].護(hù)理與康復(fù)，2012，11(1)：8-10.

[編輯] 一 凡

R192.6

A

1673-1409(2013)21-0135-04

2013-03-22

皖南醫(yī)學(xué)院2012年度人文社科基金項(xiàng)目(WKS201205)

朱薇(1981-),女，助教，主要從事護(hù)理學(xué)教學(xué)與研究工作。