黃興鳳

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團農(nóng)二師36團醫(yī)院，新疆 若羌 841802

喜炎平治療小兒上呼吸道感染療效臨床觀察

黃興鳳

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團農(nóng)二師36團醫(yī)院，新疆 若羌 841802

目的：探討喜炎平治療小兒上呼吸道感染的臨床療效。方法：選取2008年6月至2012年6月我院收治的小兒上呼吸道感染患者160例進行回顧性分析，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組80例，觀察組采用喜炎平治療，對照組采用利巴韋林治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率為93.75%，對照組為81.25%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組咳嗽、發(fā)熱、咽痛緩解時間明顯少于對照組 （P＜0.05）。結(jié)論：喜炎平治療小兒上呼吸道感染療效顯著，能夠有效縮短患者的咳嗽、發(fā)熱、咽痛緩解時間，值得臨床推廣。

喜炎平；上呼吸道感染；療效觀察

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥，90%左右由病毒引起，少數(shù)由細(xì)菌感染引起，是一種兒科常見的感染性疾病。感染時容易并發(fā)支氣管炎等，嚴(yán)重影響患兒的身體健康，因而必須加強對患兒的早期診斷和治療［1］。為了探討喜炎平治療小兒上呼吸道感染的臨床療效，本文選取2008年6月至2012年6月我院收治的小兒上呼吸道感染患者160例作為研究對象進行分析，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2008年6月至2012年6月我院收治的小兒上呼吸道感染患者160例，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組80例，觀察組采用喜炎平治療，男性44例，女性36例，年齡在4～12歲之間，平均年齡為（7.5±2.1）歲；對照組采用利巴韋林治療，男性45例，女性35例，年齡在4～13歲之間，平均年齡為（7.9±2.0）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) ①所有患者均符合 《實用兒科學(xué)》第7版制定上呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等，實驗室檢查顯示外周血WBC＜10×109／L；③排除中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥患者。

1.3 治療方法 所有患者均進行常規(guī)抗生素治療和對癥治療。觀察組采用喜炎平治療，靜脈滴注喜炎平注射液 （5～10）mg／（kg·d） ＋5%的葡糖糖溶液100～250ml，每天1次，療程為3～5d；對照組采用利巴韋林治療，靜脈滴注（8～10）mg／（kg·d） ＋5%的葡糖糖溶液100～250m l，每天1次，療程為3～5d。

1.4 觀察項目和指標(biāo) ①治療效果：顯效：患者在3d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，咳嗽、咽痛等癥狀消失；有效：患者在5d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，咳嗽、咽痛等癥狀明顯減輕；無效：患者在5d內(nèi)臨床癥狀無明顯變化甚至加重。②咳嗽、發(fā)熱、咽痛緩解時間。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在治療效果上的比較 觀察組治療總有效率為93.75%，對照組為81.25%，觀察組明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表1。

3 討論

上呼吸道感染是一種兒科常見的感染性疾病，90%以上是病毒感染所致，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等。在病毒感染后容易引起細(xì)菌感染，進而繼發(fā)下呼吸道感染，嚴(yán)重影響患者的身體健康［2］。臨床上常用的治療藥物為利巴韋林，但因其不良反應(yīng)較多，容易導(dǎo)致貧血、粒細(xì)胞減少、損害心臟、造成畸形等情況，本研究中在抗生素治療和對癥治療的基礎(chǔ)上采用喜炎平治療，效果顯著［3，4］。

表1 兩組在治療效果上的比較

2.2 兩組在癥狀緩解時間上的比較 觀察組咳嗽、發(fā)熱、咽痛緩解時間明顯少于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)果見表2。

表2 兩組在癥狀緩解時間上的比較

喜炎平主要成分是穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物。相關(guān)研究表明，喜炎平具有較強的藥理作用：①抗病毒：能夠抑制病毒的復(fù)制，對流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒有較強的滅活作用；②抗細(xì)菌：對于革蘭氏陽性菌等細(xì)菌具有良好的殺菌和抑菌作用；③消炎解熱：能夠抑制炎癥導(dǎo)致的毛細(xì)血管通透性增高，抑制炎癥的發(fā)展，從而起到消炎解熱的作用；④鎮(zhèn)咳：能夠舒張氣管，緩解平滑肌痙攣，從而抑制漿液的分泌，起到鎮(zhèn)咳作用；⑤增強免疫力：能夠提高血清白介素水平，促進免疫球蛋白的水平，起到增強免疫的功能。本研究中，通過喜炎平治療總有效率明顯高于利巴韋林治療，咳嗽、發(fā)熱、咽痛緩解時間明顯少于利巴韋林治療，具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05），這與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果一致，說明喜炎平治療小兒上呼吸道感染效果顯著。

總之，喜炎平治療小兒上呼吸道感染療效顯著，能夠有效縮短患者的咳嗽、發(fā)熱、咽痛緩解時間，值得臨床推廣。

［1］鄭建新，洪軍.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染的療效及安全性評價［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013（5）：499－500.

［2］楊俊娜.喜炎平與雙歧桿菌聯(lián)合治療小兒病毒腹瀉的臨床觀察 ［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011（25）.

［3］安紅芳.喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的療效觀察 ［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012（15）.

［4］郝瑞卿，侯素香，譚海明.喜炎平佐治小兒支原體肺炎相關(guān)血清炎性因子檢測及其機制研究［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011（18）.

R272.6

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1007－8517（2013）11－0100－01

2013.03.12）