王秀芹

腹部超聲在健康體檢中的應(yīng)用分析

王秀芹

目的探討腹部超聲在健康體檢中的應(yīng)用效果。方法選擇2011年1月至2012年12月之間到我院接受健康體檢的1276名體檢者為觀察對(duì)象，所有體檢者均接受腹部超聲檢查，回顧分析體檢者的腹部超聲檢查結(jié)果。結(jié)果所有1276名體檢者中，363名診斷為內(nèi)臟疾病，檢出率為28.4%，主要疾病類型包括脂肪肝、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫和腎囊腫等，且不同疾病類型腹部超聲臨床檢出率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在健康體檢中實(shí)施腹部超聲檢查，有助于各類內(nèi)臟疾病的早期診斷和治療，因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

腹部超聲；健康體檢；膽囊

隨著我國人民健康意識(shí)的不斷提高，以及生活方式的改變，健康體檢逐漸引起了人們的重視，并逐漸成為了人們的一種經(jīng)常性健康保健措施。健康體檢不僅僅是一項(xiàng)基礎(chǔ)性的衛(wèi)生保健措施，也能夠顯著提高人們的生活質(zhì)量，達(dá)到疾病防治目標(biāo)。超聲檢查是一種重要的健康體檢措施，也是健康體檢的主要項(xiàng)目之一，通過腹部超聲檢查能夠及時(shí)準(zhǔn)確地診斷出沒有典型癥狀的腹部臟器疾病。本次臨床研究對(duì)腹部超聲在健康體檢中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次醫(yī)學(xué)研究選擇2011年1月至2012年12月之間到我院接受健康體檢的1276名體檢者為觀察對(duì)象，男690名，女586名，年齡18～82歲，平均年齡為(52.5±22.5)歲。體檢者腹部超聲檢查的主要部位包括卵巢、子宮、前列腺、腎臟、脾臟、胰腺、膽囊、肝臟等等。

1.2方法 本次臨床研究選擇TOSHLBASSD-550型超聲診斷儀作為臨床檢查設(shè)備，探頭頻率設(shè)置為3.5 MHz。體檢者接受腹部超聲檢查前需連續(xù)8～12 h空腹，患者以臥位、左右側(cè)位或仰臥位，進(jìn)行前列腺、膀胱、雙附件和子宮檢查時(shí)，應(yīng)首先充盈膀胱。依據(jù)患者性別和年齡段的不同，對(duì)各類疾病進(jìn)行檢查。診斷出的部分良性病變和所有惡性腫瘤患者均經(jīng)手術(shù)后病理檢查、螺旋CT和MRI檢查證實(shí)。

2 結(jié)果

所有1276名觀察對(duì)象中，共有363名體檢者診斷為內(nèi)臟疾病，檢出率為28.48%，另外913名體檢者超聲檢查未見明顯異常。主要疾病類型包括脂肪肝、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫、腎囊腫和肝血管瘤等，且不同疾病類型發(fā)生率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 各類內(nèi)臟疾病的腹部超聲檢出率分析(例，%)

3 討論

隨著人們追求健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，以及生活水平的不斷提高，健康體檢逐漸成為了人們?nèi)粘Ｉ钪幸豁?xiàng)必不可少的衛(wèi)生保健措施，并能夠?yàn)楦黜?xiàng)疾病的早期發(fā)展、早期診斷和早期治療提供保障。腹部超聲檢查是健康體檢中的一項(xiàng)主要措施，能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)和診斷各種內(nèi)臟疾病。臨床上常見的內(nèi)臟疾病超聲檢查圖像表現(xiàn)如下。

3.1脂肪肝 脂肪肝指肝內(nèi)脂肪在各種原因影響下，過度蓄積所導(dǎo)致的一種肝臟疾病。肝臟正常的脂肪含量應(yīng)為肝臟總重量的 3%～5%左右，若肝臟所含脂肪超出這一范圍，并達(dá)到10%以上，則應(yīng)診斷為脂肪肝。隨著脂肪肝的逐步發(fā)展，會(huì)逐漸發(fā)展成為肝硬化、脂肪性肝炎等其他惡性疾病。在健康體檢過程中，患者一旦檢查出脂肪肝癥狀，需建議其控制體重，提高運(yùn)動(dòng)量，戒煙酒，少食甜食和油膩食物。腹部超聲檢查應(yīng)用于脂肪肝的臨床檢查和診斷，具有便于隨訪、重復(fù)性強(qiáng)、準(zhǔn)確無誤、經(jīng)濟(jì)簡便等顯著的優(yōu)勢，因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

3.2膽囊息肉 膽囊息肉患者通常表現(xiàn)為右肩放射性疼痛或是間歇性右上腹不適，部分患者無明顯的臨床癥狀，超聲檢查也是該疾病的主要臨床診斷措施，能夠?qū)δ懩蚁⑷鈽硬∽兊母街幠冶诟淖儭⑿螒B(tài)、大小、數(shù)量及部位進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，對(duì)于病變小于5 mm的息肉，臨床檢出率能夠達(dá)到90%左右。

3.3膽囊結(jié)石 隨著人們年齡的增長，膽囊的收縮能力會(huì)逐漸降低，膽汁瘀積于膽囊中，最終誘發(fā)膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)誘發(fā)膽囊癌和梗阻性并發(fā)癥，所以，膽囊結(jié)石患者需要定期到門診接受隨訪并進(jìn)行健康體檢，以掌握其疾病的變化情況，對(duì)臨床治療方案進(jìn)行及時(shí)調(diào)整[1]。

3.4肝囊腫 肝囊腫的誘發(fā)原因十分復(fù)雜，但通常包括后天性肝囊腫和先天性肝囊腫兩類。前者包括寄生蟲性、腫瘤性、炎癥性、外傷性等肝囊腫；而后者包括多發(fā)性肝囊腫和孤立性肝囊腫兩類。肝囊腫通常沒有典型的臨床癥狀，因而臨床診斷較為困難，而隨著我國超聲檢查技術(shù)的不斷發(fā)展，及其在健康體檢中的逐漸推廣，肝囊腫已經(jīng)逐漸成為了一種良性肝臟病變[2]。

3.5腎囊腫 腹部超聲檢查腎囊腫，不僅能夠?qū)φ嘉恍圆∽兊男螒B(tài)和大小進(jìn)行全面，而且能夠準(zhǔn)確判斷其物理性質(zhì)，以降低腎動(dòng)脈造影對(duì)腎臟造成的損傷，降低CT檢查帶來的巨大醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于部分腹部超聲檢查無法明確診斷的患者，通常需要實(shí)施超聲引導(dǎo)下的深入穿刺檢查[3]。

綜上所述，腹部超聲是健康體檢中較為常用的一種臨床檢查措施，該檢查技術(shù)具有檢查費(fèi)用低、能夠重復(fù)檢查、準(zhǔn)確性較高、簡單易行等顯著的優(yōu)勢，且能夠準(zhǔn)確反映病情的動(dòng)態(tài)變化、病變結(jié)構(gòu)形態(tài)以及內(nèi)臟器官情況，從而顯著提高了各類內(nèi)臟疾病的臨床檢出率，實(shí)現(xiàn)了疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。在各類潛在疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷中，健康體檢具有無法替代的作用，因此，建議定期進(jìn)行健康體檢，以盡早發(fā)現(xiàn)和治療各種內(nèi)臟疾病。

[1] 于慧玲.腹部超聲在健康體檢中的檢查分析.中華中西醫(yī)學(xué)雜志,2008,6(9)：82-83.

[2] 趙瑩.腹部超聲在健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值.航天醫(yī)學(xué),2010,21(10)：1802-1803.

[3] 宋建明.腹部超聲在健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值.贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,30(1)：17-18.

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