焦平利

（北京市昌平衛(wèi)生學校 北京 昌平 102200）

多數(shù)中專學生的自主學習意識淡薄，自學能力較差。顯然，這樣的學生畢業(yè)后不能適應社會發(fā)展的需要。為使學生學會自主學習，將來能不斷提高自己的業(yè)務水平，在內科護理學部分章節(jié)的教學中實施了師生角色互換教學法。

師生角色互換的具體內容

（一）對象和教材

對象 2009 級護理專業(yè) 1、2、3、4、5 班，共 230 名學生。

教材 金中杰、林梅英主編的《內科護理》（全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材）。

（二）方法

課前準備 每章抽出一些較簡單和生活中易見到的疾病，開學之初告訴學生。讓學生以教材為主，確定教學目標、重點和難點；以小組為單位（5～6人），討論教學內容和教學方法。同時查閱相關資料，準備課件和教案；在小組內小范圍試講，并讓小組其他成員提出建議，修改和完善課件及教案。

課堂教學 每位小組成員都必須參與講課，不同的知識點由小組中不同成員來完成；教師坐在座位上認真聽課，并詳細記錄每位學生的表現(xiàn)情況，以備總結之用。

教師總結 表揚學生講課的成功之處，總結并糾正講課中出現(xiàn)的問題，時間為5分鐘。

課堂檢測 教師用事先準備好的、反映本節(jié)知識重點的單選題對所有學生進行測評，時間為5分鐘。

教學效果評價指標 以平時學生講課時的課堂檢測成績作為評價教學效果的客觀指標；以期末問卷調查作為評價教學效果的主觀指標，主要調查學生師生角色互換教學效果作用的大小，同時兼顧學生的態(tài)度，包括15個條目。問卷中0～10表示教學效果的作用，0為沒有作用，10為作用最大，學生根據(jù)自己的真正感受，在相應線段的程度點上畫圈。

統(tǒng)計學處理 用SPSS11.5進行數(shù)據(jù)的錄入和處理。計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（±s）表示，變量之間的差異用t檢驗，以a=0.05作為檢驗標準。

（三）結果（見表 1，表 2）

表1 師生角色互換課課堂檢測成績表

表2 230名學生評價師生角色互換作用的情況表（人數(shù)和百分數(shù)）

討論

（一）師生角色互換的概念

師生角色互換是指授課過程中教師和學生位置調換，學生扮演教師角色，通過充分的課前準備，進行課堂教學，教師除了必要的指導和點評以及補充講授外，不直接參與講授過程的一種教學模式。

（二）師生角色互換的意義

提高了學生學習的主動性 表1顯示，在師生角色互換教學過程中，參與講課的學生當堂測評成績明顯高于聽課學生的成績。分析其原因，主要是參與講課的學生是主動學習知識的過程，直接參與了學習新知識的過程，是理解并且內化，而不是被動接受。在師生角色互換教學的實施過程中，學生必須通過自學熟悉講課內容；通過討論選取最好的教學方法；利用所學知識，分析和解決遇到的問題，共同把握教學重點；查閱資料，突破難點；制作教案和PPT，小范圍試講，然后再反復完善。走向講臺講解知識，此過程充分調動了學生學習的主動性和積極性。學生可積極表現(xiàn)自我，感受學習的樂趣。

增進了師生間的理解 表2的第11條目顯示，在師生角色互換教學過程中，評價“增進師生間的理解”的教學效果作用在7～10之間的為94.8%，介于4～7之間的占總人數(shù)的3.5%，介于0～4之間的只有1.7%。分析其原因：學生通過課前一系列的準備（熟悉講課內容、把握教學重點、克服困難解決難點問題、寫教案，制作PPT等）花費了大量的時間和精力，能感受到教師備課的艱辛；學生通過課堂教學（講解、運用各種教學方法吸引學生、維持課堂紀律、把握課堂節(jié)奏和秩序、完成教學任務等）能感受到課堂紀律和學生參與的重要性。在以后的課堂學習中，會更加到尊重教師，增強紀律觀念，嚴格要求自己，積極配合教學。師生間的相互理解，促進了教學相長，實現(xiàn)了雙向發(fā)展。

提高了學生的綜合素質 在表2的各條目中，評價教學效果作用在7以上的學生均超過了83%，在4以上的學生超過了96%。師生角色互換提高了學生解決問題的綜合能力：從接到任務到完成任務的整個過程，每個人必須開動腦筋，想盡辦法表現(xiàn)出各小組的最高水平，其中離不開團隊合作、自學、查閱資料、分析和解決問題，動手、語言表達和組織能力等。學生講課后，教師在最后總結過程中的表揚環(huán)節(jié)，使學生的自豪感突顯出來。學生在自主、合作、探究、組織、欣賞的綜合性教學活動中，鍛煉自己、提高自己，增強了責任感和自信心，提高了綜合素質。

總之，在內科護理學的部分章節(jié)實施師生角色互換教學，有利于提高學生學習的主動性，增進師生間的理解，有利于提高學生的綜合素質。建議中職學校的一些常見或簡單的章節(jié)課程可以嘗試師生角色互換的教學方法。

[1]汪家文，劉應時.師生角色互換在病理實驗教學中的探索與實踐[J].醫(yī)學信息，2010（5）.

[2]趙萬英.“師生角色互換”在婦產科教學中的探索與實踐[J].中外醫(yī)療，2008（7）.

[3]賈海燕.角色扮演在實習護生崗前培訓中的應用[J].護士進修雜志，2002（3）.