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        骨科青年護(hù)士心理健康調(diào)查分析

        2013-10-04 10:46:14瓊,吳慶,李晨,鄧錚,張,吳
        實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2013年2期
        關(guān)鍵詞:年資骨科重度

        馮 瓊,吳 慶,李 晨,鄧 錚,張 偉 ,吳 凱

        (1.南昌大學(xué)a.護(hù)理學(xué)院護(hù)理系;b.第二附屬醫(yī)院骨科,南昌 330006;2.黎川縣中醫(yī)院外科,江西 黎川 344600)

        護(hù)理工作在醫(yī)療行為中占有舉足輕重的作用,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是成功醫(yī)療的保證。但因國情限制,我國護(hù)理工作管理機(jī)制嚴(yán)格、任務(wù)繁重、責(zé)任重大,給我國護(hù)士在心理健康方面造成了巨大壓力。尤其是骨科青年護(hù)士,除了日常的護(hù)理工作外,繁重的骨科特有護(hù)理給其造成了巨大的心理負(fù)擔(dān),令人擔(dān)憂。本研究就骨科青年護(hù)士的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析,報(bào)告如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象

        選取2012年3月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科護(hù)士59例為研究對(duì)象,均符合以下條件:1)直接參與日常的各項(xiàng)護(hù)理工作;2)持有中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;3)無精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。按護(hù)士年齡分為2組:﹤30歲的31例青年護(hù)士為觀察組,均為女性,已婚10例,未婚21例;≥30歲的28例高年資護(hù)士為對(duì)照組,均為女性,均已婚。

        1.2 研究方法

        告知2組受試者本研究目的及相關(guān)注意事項(xiàng),給予其充分解釋和安撫,采用無記名方式進(jìn)行問卷調(diào)查。

        1)焦慮自評(píng)量表(SAS):護(hù)士對(duì)自己最近1周的情況進(jìn)行評(píng)定。SAS共20題,每一題代表一種癥狀,按照發(fā)生頻率分為4級(jí)進(jìn)行評(píng)分。將20題的得分相加計(jì)算焦慮嚴(yán)重度指數(shù)(總分/80)。指數(shù)﹤0.50為無焦慮,≥0.50~﹤0.60為輕微型至輕度焦慮,≥0.60~﹤0.70為中至重度焦慮,≥0.70為重度焦慮。

        2)生活滿意度量表(SWLS):共5題,分值從1分至7分,按對(duì)問題的贊成程度進(jìn)行評(píng)分,得分越高表示對(duì)生活滿意度越高。

        3)羅森伯格自尊量表(SES):主要是自我價(jià)值的自尊自評(píng)量表,共10題,按照4級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分,得分越高代表自尊程度越高。

        4)自評(píng)抑郁量表(SDS):護(hù)士對(duì)自己最近1周的情況進(jìn)行評(píng)定。SDS共20題,每一題代表一種癥狀,按照發(fā)生頻率分為4級(jí)進(jìn)行評(píng)分。將20題的得分相加計(jì)算抑郁嚴(yán)重度指數(shù)(總分/80)。指數(shù)﹤0.50為無抑郁,≥0.50~﹤0.60為輕微型至輕度抑郁,≥0.60~﹤0.70為中至重度抑郁,≥0.70為重度抑郁。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2組各觀察指標(biāo)比較見表1。

        表1 2組各觀察指標(biāo)比較

        表1 2組各觀察指標(biāo)比較

        組別 n SAS指數(shù) SWLS/分 SES/分 SDS指數(shù)觀察組 31 0.64±0.09 15.29±3.21 26.32±3.93 0.64±0.06對(duì)照組 28 0.51±0.09 14.32±2.44 26.46±3.77 0.54±0.06 t 5.716 1.296 0.141 6.368 P 0.000 0.200 0.888 0.000

        3 討論

        目前為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,護(hù)士的日常工作在其中起了舉足輕重的作用。在尊重和關(guān)愛病人的基礎(chǔ)上,護(hù)士需要為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),最大限度地滿足病人的生理及心理需求。這樣給護(hù)士的日常工作明顯加大了難度和力度,容易使護(hù)士心理上產(chǎn)生偏倚。

        骨科是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的科室,需要護(hù)士不僅僅對(duì)自身護(hù)理工作有較深的造詣,同時(shí)對(duì)骨科常規(guī)知識(shí)也要有一定量的積累。骨科護(hù)士需要經(jīng)常給予病人合理的功能鍛煉、翻身、相關(guān)器械的操作等。這樣對(duì)于青年護(hù)士來說是一個(gè)很大的挑戰(zhàn),需要青年護(hù)士不僅僅完成日常工作,還要在業(yè)余時(shí)間進(jìn)行骨科知識(shí)的補(bǔ)充。容易造成工作和生活的疲勞感增強(qiáng),影響心理健康。尤其是當(dāng)遇到素質(zhì)不高的病人時(shí),容易產(chǎn)生對(duì)工作的厭煩和抑郁心理。這對(duì)于骨科的日常工作是非常不利的。

        骨科工作量大,一般倒夜班是青年護(hù)士。這樣骨科青年護(hù)士容易產(chǎn)生工作疲憊感。尤其是現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不佳,骨科青年護(hù)士在醫(yī)療業(yè)務(wù)水平也不如高年資護(hù)士這么純熟,需要工作時(shí)高度的專注度,不能出現(xiàn)差錯(cuò)或者失誤。因此青年護(hù)士容易產(chǎn)生巨大的心理壓力[1]。

        同時(shí),護(hù)士在醫(yī)療環(huán)節(jié)中本身地位較低,而青年護(hù)士更是如此。加上工作年限短,收入相對(duì)來說很低。這種不平等的狀態(tài)下容易讓骨科青年護(hù)士產(chǎn)生抑郁、焦慮的情緒[2]。

        本研究結(jié)果顯示:青年護(hù)士總體為中至重度焦慮及抑郁,高年資護(hù)士總體為輕微型至輕度焦慮及抑郁,青年護(hù)士較高年資護(hù)士對(duì)工作更感焦慮和抑郁;青年護(hù)士和高年資護(hù)士都對(duì)生活有少許不滿意,但總體自尊水平均正常,能夠正確對(duì)待自己和接納自己,不抱怨,有自己的見解和想法。結(jié)果表明,骨科青年護(hù)士心理健康狀況不佳,尤其是存在中重度的抑郁和焦慮心理。但護(hù)士畢竟是受過良好教育的群體,對(duì)待工作方面非常敬業(yè),所以在自尊心和對(duì)生活滿意度方面處于一個(gè)中等狀態(tài)。

        面對(duì)心理健康問題,骨科青年護(hù)士應(yīng)自我調(diào)節(jié)、適當(dāng)傾訴,培養(yǎng)自己優(yōu)秀的心理素質(zhì)。自我調(diào)節(jié)、自我保健是社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢[3]。骨科青年護(hù)士應(yīng)該給自己設(shè)定一個(gè)遠(yuǎn)大的志向,培養(yǎng)自己良好的情操,補(bǔ)充一定的人為關(guān)懷知識(shí),鑄造良好的性格,這樣有助于建立強(qiáng)大的內(nèi)心世界。同時(shí)遇到心理障礙時(shí)不要壓抑于內(nèi)心,應(yīng)該將自己的焦慮情緒發(fā)泄出去,如向朋友傾訴等等[4]。醫(yī)院管理部門應(yīng)該合理安排骨科青年護(hù)士工作,適當(dāng)給予休息,關(guān)注骨科青年護(hù)士的心理狀況。同時(shí)整個(gè)社會(huì)也應(yīng)該給予一定的關(guān)懷,這樣可以彼此促進(jìn),共建和諧醫(yī)療環(huán)境。

        [1]程萌芽,莊一瑜,周麗萍,等.ICU護(hù)士的心理健康狀況調(diào)查與分析[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(5):413-414.

        [2]丁虹,張業(yè)瓊,楊登述.某市65名高年資臨床護(hù)士心理壓力源調(diào)查及對(duì)策[J].家庭護(hù)士,2008,6(6A):1416-1418.

        [3]李德.預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:176-177.

        [4]劉恩君,林占峰,張淑平.骨科中年護(hù)士健康狀況的調(diào)查分析[J].護(hù)理研究,2011,25(8):2008-2009.

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