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        智障青少年性教育干預(yù)成效研究

        2013-09-20 12:17:52熊利平
        關(guān)鍵詞:性知識保護(hù)意識性行為

        熊利平

        (重慶師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院 ,重慶 400047)

        一、問題的提出

        在“信息爆炸”的社會里,現(xiàn)代青少年有更多機(jī)會接觸到各種性信息、性刺激。智力障礙青少年認(rèn)知和社交的限制使他們很難通過閱讀或朋輩交往學(xué)習(xí)青春期的知識與技能。更重要的是,智力發(fā)展的限制使他們在性生理成熟與性心理嚴(yán)重遲滯的矛盾和性的生理需求和性的社會規(guī)范之間的沖突比普通人更為突出,表現(xiàn)出朦朧的性心理和強(qiáng)烈的不加掩飾的性意識和性現(xiàn)象,如以不恰當(dāng)?shù)姆绞皆诓磺‘?dāng)?shù)膱龊媳磉_(dá)和解決性需求。[1]同時,智力的限制又使他們常常成為性侵害的發(fā)出者和受害者。[2]相比之下,他們遭遇性侵害的風(fēng)險比較高。[3]對智力障礙青少年開展性教育成為迫切的需要。

        西方在20世紀(jì)70年代開始智障者性教育研究。在此之前,人們對智障者的性表達(dá)持否定態(tài)度;其后,逐步轉(zhuǎn)為承認(rèn)他們正當(dāng)?shù)男孕枨蠛托詸?quán)利,并為他們開展了很多性教育項(xiàng)目Kempton等。[4]研究者和教育者曾非常注重對安全性行為的教導(dǎo);智障者的墮胎、絕育、避孕、手淫、同性戀、性犯罪、性侵害、自我保護(hù)、性病的防治、對性教育課程質(zhì)量的評估和性教育實(shí)施成效的評價等所受關(guān)注在日益增加。隨著智障者HIV/AIDS感染、賣淫、性犯罪現(xiàn)象的增多,對如何向這一特殊群體開展性教育提出了更高的要求。[5]

        而我國對智障者性教育的研究明顯不足,研究者通過各種渠道檢索到的公開發(fā)表的有關(guān)大陸智障者性教育的文獻(xiàn)僅20篇左右,其中大多為綜述類、調(diào)查類或經(jīng)驗(yàn)性總結(jié),缺乏以證據(jù)支撐的研究成果,尤其缺乏以數(shù)據(jù)支撐的性教育干預(yù)類研究成果,其說服力會大打折扣。一些培智?;驒C(jī)構(gòu)因?qū)W生表現(xiàn)出一些青春期的不適應(yīng)行為,不得不以單元課或隨機(jī)教學(xué)的方式開展一定的青春期性教育,內(nèi)容大多為性生理、衛(wèi)生保健和自我保護(hù)。但他們的實(shí)踐少有發(fā)表或以經(jīng)驗(yàn)總結(jié)居多,實(shí)踐的效果未以研究數(shù)據(jù)加以證明。

        有鑒于此,本研究嘗試對智障青少年提供性教育干預(yù),并從性行為表現(xiàn)、自我保護(hù)意識和性知識知曉率三個角度入手,了解智障青少年性教育干預(yù)成效,期望為智障者性教育的開展提供理論和實(shí)踐依據(jù),并改變一些人對智障者“性”的不當(dāng)認(rèn)知。

        二、研究方法

        (一)研究目的

        本研究旨在通過教育干預(yù),探討性教育干預(yù)對全日制學(xué)校安置和養(yǎng)護(hù)式社區(qū)安置條件下處于青春期的智障青少年的性行為表現(xiàn)、自我保護(hù)意識和性知識知曉率的影響,為我國智障者性教育的開展提供理論和實(shí)踐上的數(shù)據(jù)支持。

        (二)研究設(shè)計(jì)

        選擇全日制學(xué)校安置形式下一個組和養(yǎng)護(hù)式安置形式下一個組,在前測基礎(chǔ)上分別對兩個組進(jìn)行以集體形式為主的性教育干預(yù)15次,干預(yù)結(jié)束后進(jìn)行后測,評估分析性教育干預(yù)效果。

        (三)研究對象

        本研究選擇的被試來自重慶一特殊兒童中心(全日制學(xué)校安置)大班(以下簡稱“大班”)和重慶市一成人智障機(jī)構(gòu)(社區(qū)養(yǎng)護(hù)式安置)的一個社區(qū)家園(以下簡稱家園)。所有學(xué)生都存在智力障礙,其中,中心學(xué)生12名,年齡在12~18歲,除4名自閉癥青少年智商未測出外,其余8名為輕中度智力障礙;社區(qū)家園成員7名,年齡在15~21歲,除2名自閉癥青少年智商未測出外,其余5名為輕中度智力障礙;兩種安置形式下被試年齡和智商基本匹配。

        (四)研究工具及數(shù)據(jù)處理

        主要參考香港社會福利署臨床心理服務(wù)科成年智障人士性現(xiàn)象相關(guān)調(diào)查問卷自編《智障青少年青春期性教育問卷》,[6]根據(jù)臺灣省立彰化啟智學(xué)?!爸兄囟戎钦蠈W(xué)生性教育教學(xué)綱要”改編《智障青少年性教育課程評量表》,[7]評估智障青少年性行為表現(xiàn)、自我保護(hù)意識和性知識知曉率,行為表現(xiàn)(總分60分)和自我保護(hù)意識(總分39分)分值越接近總分,說明不適應(yīng)性行為越多或越頻繁,或自我保護(hù)意識越差;性知識知曉率用了解的性知識占總評量表的百分比衡量。數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進(jìn)行分析。

        (五)研究步驟

        在學(xué)期初進(jìn)行前測:向教師發(fā)放《智障青少年青春期性教育問卷》了解學(xué)生在性教育介入前的性行為表現(xiàn)和自我保護(hù)意識;并以《智障青少年性教育課程評量表》評量學(xué)生在教育介入前的性知識水平。問卷和課程評量均由熟悉學(xué)生的教師填答。所有問卷和課程評量表均收回并有效。

        在前測基礎(chǔ)上進(jìn)行性教育干預(yù)。干預(yù)在被試所在學(xué)?;驒C(jī)構(gòu)開展,每周一次集體授課,每個組15次,總時長超過600分鐘,另針對部分學(xué)生的特殊情況輔以個別指導(dǎo)。干預(yù)由研究者主要負(fù)責(zé),所在機(jī)構(gòu)或?qū)W校教職工配合。干預(yù)在同一學(xué)期開展,大班為星期二下午,家園為星期三下午。

        通過觀察、訪談家長和教師、查閱檔案等形式了解被試以及家長、教師期望,根據(jù)問卷調(diào)查和課程評量結(jié)果,考慮學(xué)生其他方面的情況以及家長、教師的期望和社會的要求,確定性教育干預(yù)的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容。

        教學(xué)目標(biāo):總目標(biāo)在于培養(yǎng)智障者正確的性觀念;加強(qiáng)生活技能,使其能自我照顧;發(fā)展健全人格,增進(jìn)社交能力;使學(xué)生能生活于統(tǒng)合的社區(qū)環(huán)境中。具體教學(xué)目標(biāo):使學(xué)生認(rèn)識自己、了解并肯定自己;幫助學(xué)生了解男女之間的區(qū)別并學(xué)會兩性交往的禮儀、禮貌;引導(dǎo)學(xué)生了解青春期的主要變化,認(rèn)識這些變化的正常性和必然性以及對自身成長的意義,并能注意青春期的衛(wèi)生;培養(yǎng)學(xué)生的自我保護(hù)意識,維護(hù)身體自主權(quán)。

        主要干預(yù)領(lǐng)域:生理與性別、青春期、兩性交往、自我保護(hù)。

        主要授課內(nèi)容:1.認(rèn)識自己2.男女有別3.青春期的變化4.青春期的衛(wèi)生與心理5.什么是友誼?6.相互尊重,攜手并進(jìn) 7.維特的煩惱 8.我是自己的好主人 9.什么是正當(dāng)?shù)挠|摸?10.怎么辦?[7]~[12]

        教學(xué)組織形式:團(tuán)體,小組(男女分組),一對一。

        教學(xué)方法:講授式,直觀教學(xué)法,討論法,游戲教學(xué)法,情境教學(xué)法,角色扮演法,多媒體輔助教學(xué)法,個別輔導(dǎo)法等。

        基本教育原則:在教育實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)施過程中,秉持以下教育原則:正面教育原則,循序漸進(jìn)原則,因材施教原則,民主、互相尊重原則,課堂教學(xué)與個別指導(dǎo)相結(jié)合的原則,注意教育技巧的原則。[13][14]在教育介入結(jié)束一周后,再次用《智障青少年性教育課程評量表》、《青春期性教育問卷》,評估被試在性教育干預(yù)后性知識知曉率和青春期的行為表現(xiàn)及自我保護(hù)意識。前后測填答老師須為同一人。全部問卷和課程評量表均收回并有效。

        三、研究結(jié)果

        由于樣本量小,本研究用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)。

        (一)性教育干預(yù)前不同安置形式下學(xué)生性行為表現(xiàn)、自我保護(hù)意識、性知識知曉率差異

        全日制學(xué)校安置和社區(qū)養(yǎng)護(hù)安置形式下,學(xué)生在性行為表現(xiàn)和性知識知曉率上有顯著差異(p=0.023),家園學(xué)生有更多或更頻繁的不適應(yīng)性行為表現(xiàn),大班學(xué)生了解更多的性知識。

        表1 大班、家園前測結(jié)果比較

        (二)性教育干預(yù)對學(xué)生性知識知曉率的效果

        性教育干預(yù)極其顯著地提高了學(xué)生的性知識知曉率。

        表2 學(xué)生性知識知曉率前后測結(jié)果比較

        (三)性教育干預(yù)對學(xué)生自我保護(hù)意識的效果

        性教育干預(yù)顯著提高了學(xué)生的自我保護(hù)意識。

        表3 學(xué)生自我保護(hù)意識前后測結(jié)果比較

        (四)性教育干預(yù)對學(xué)生性行為表現(xiàn)的效果

        性教育干預(yù)前后學(xué)生的性行為表現(xiàn)差異不顯著。

        表4 學(xué)生性行為表現(xiàn)前后測結(jié)果比較

        (五)性教育干預(yù)后不同安置形式下學(xué)生性行為表現(xiàn)、自我保護(hù)意識、性知識知曉率差異

        全日制學(xué)校安置和社區(qū)養(yǎng)護(hù)安置形式下,性教育干預(yù)后,學(xué)生僅在性知識知曉率上有顯著差異(p=0.038),大班學(xué)生掌握性知識的比例顯著高于家園學(xué)生。

        四、討論

        (一)智障青少年存在不適應(yīng)性行為表現(xiàn),但并不嚴(yán)重

        從表1可看出,兩個組的學(xué)生都存在一些不適應(yīng)的性行為表現(xiàn),但總體上發(fā)生頻率不高,情況也不是很嚴(yán)重(占總分的10%左右)。表現(xiàn)得較多的不適應(yīng)行為有在日常生活中與異性身體距離過近,在日常生活中(非幫助對方或接受對方幫助時)拖異性的手,擁抱異性,在公眾地方展露自己的隱私部位(主要為少數(shù)男生)。這與香港社會福利署對成年智障人士的性現(xiàn)象調(diào)查結(jié)果吻合。[6]智障人士這些行為可能有不同原因,包括不能分辨適當(dāng)及不適當(dāng)?shù)纳眢w接觸,籍這些行為表示對別人的信任或喜歡,或獲取別人的注意和關(guān)懷。[6]由此可以看出,智障青少年并不像一些人認(rèn)為的那樣,不能控制地隨時隨地表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)男孕袨?,給社會造成困擾;同時也應(yīng)看到,智障學(xué)生由于各方面的限制,不恰當(dāng)?shù)男孕袨橐彩强陀^存在的,雖然影響不是特別嚴(yán)重,但提供適當(dāng)?shù)男越逃o予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),提高他們自我保護(hù)及尊重別人身體的意識,與別人保持適合社交規(guī)范及關(guān)系的身體距離和接觸,避免做出令人產(chǎn)生誤會的行為,或被不法之徒利用作為性侵犯的借口,促進(jìn)他們更好的融入社區(qū),最終達(dá)到生活質(zhì)量的提高也是非常必要的。

        表1顯示,在性教育干預(yù)前,家園的智障青少年不適應(yīng)性行為表現(xiàn)顯著多于或頻繁于大班學(xué)生。原因可能在于與全日制學(xué)校制安置相比,社區(qū)安置形式下學(xué)生每天24小時生活在家園,家園教師有更多機(jī)會發(fā)現(xiàn)學(xué)生在“性”這一比較隱私的問題上的行為表現(xiàn);另一方面,家園一日生活安排得非常松散,學(xué)生有大量的空閑時間,對自我管理能力較弱的智障青少年,當(dāng)無事可做時,常出現(xiàn)自我刺激行為,如玩弄生殖器。這提示成人智障機(jī)構(gòu)應(yīng)為智障青少年規(guī)劃更為豐富的生活。

        (二)智障青少年的自我保護(hù)意識相對較弱,加強(qiáng)自我保護(hù)教育非常必要

        相對于行為表現(xiàn),前測中學(xué)生自我保護(hù)意識均分較高(表1),說明學(xué)生的自我保護(hù)意識相對較弱,成為受侵害者的幾率較成為侵害發(fā)出者的幾率高。因此加強(qiáng)對智障學(xué)生進(jìn)行自我保護(hù)教育顯得尤其重要。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果,不管是小學(xué)還是中學(xué),啟智班的教師和家長都認(rèn)為女性安全防衛(wèi)知識應(yīng)是性教育最重要的內(nèi)容。[1]而現(xiàn)在人們已逐漸意識到,男孩也可能是性侵害的受害者,對他們進(jìn)行自我保護(hù)教育也是必要的。國內(nèi)外性教育的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都說明自我保護(hù)應(yīng)該列為性教育的重點(diǎn)內(nèi)容。

        (三)智障青少年性知識知曉率極低,有必要進(jìn)行全面的性教育

        大班平均知曉率為17.47%(表1),最高知曉率為34.4%,最低知曉率為3.23%;家園平均僅7.22%,最高12.9%,最低1.07%。而且知曉的領(lǐng)域主要集中在“認(rèn)識自己”、“性別認(rèn)同”等基礎(chǔ)領(lǐng)域,“生殖器官的認(rèn)識、保健”、“自我保護(hù)”、“兩性交往”、“婚姻生活”等領(lǐng)域的知曉率則更低。這說明智障者由于自身?xiàng)l件的限制和人們的偏見,掌握的正確性知識非常貧乏。這從一方面體現(xiàn)出智障者性教育的必要性和迫切性,另一方面,這也說明針對智障者的性教育必須是全面的,涵蓋性生理、性心理、性社會等各方面。

        家園青少年性知識知曉率顯著低于大班(p=0.014)。在問卷調(diào)查和訪談中,研究者了解到家園的老師和家長都未曾提供性教育及相關(guān)的指導(dǎo),這可能是家園學(xué)生性知識知曉率顯著低下的主因。前面提到,家園學(xué)生表現(xiàn)出的不適應(yīng)性行為顯著高于大班,提示在養(yǎng)護(hù)式社區(qū)安置下性教育的缺乏和迫切需要。

        同時,雖然智障學(xué)生在生理上已經(jīng)成長到青春期,但在心理和社會上都可能未達(dá)到相應(yīng)的水平,所以針對他們的性教育既要根據(jù)他們的年齡特點(diǎn),教授該年齡段應(yīng)知曉的知識和技能,同時也要根據(jù)他們的智力、心理等特點(diǎn)補(bǔ)充相關(guān)的基礎(chǔ)知識。只有這樣,智障者性教育才不至于成為無根的浮萍。如果條件允許,智障者性教育應(yīng)從幼兒時開始,貫穿其一生。

        (四)性教育干預(yù)有效地提高了智障青少年的性知識知曉率

        表2顯示,經(jīng)過性教育干預(yù)后,大班和家園兩組智障青少年性知識知曉率都有了極其顯著的提高(大班 p=0.000,家園 p=0.001)。雖然總體水平偏低(大班平均32.97%;家園平均17.47%),但對智障學(xué)生來說,能在短時間內(nèi)取得如此的進(jìn)步非常不易。而且,考慮到課時的限制和學(xué)生的實(shí)際需要和家長及教師的意見,課程評量中兩性交往領(lǐng)域的大部分細(xì)目和婚姻生活領(lǐng)域的絕大部分細(xì)目并沒有納入本次性教育干預(yù)中。

        當(dāng)然,我們也必須注意到,后測是在教育介入結(jié)束一周時實(shí)施的,這時學(xué)生遺忘的知識還比較少。若沒有后續(xù)的復(fù)習(xí)和強(qiáng)化,智障學(xué)生對這些知識的保持將是非常困難的。因此,這就提醒我們,實(shí)驗(yàn)的結(jié)束并不意味著性教育的結(jié)束。培訓(xùn)教師、對智障學(xué)生實(shí)施適時、適度、持續(xù)、連貫的性教育成為擺在研究者面前的課題。

        (五)性教育干預(yù)有效地提高了智障青少年的自我保護(hù)意識

        表3顯示,性教育干預(yù)使智障青少年自我保護(hù)意識有了顯著變化(大班p=0.039;p=0.042)。通常,意識的改變需要較長的周期。本研究在較短的干預(yù)周期內(nèi)取得這樣的效果,可能與這些青少年過去接受相關(guān)教育少,這方面意識缺乏有關(guān),在極低的起點(diǎn)上,即使短期的介入也能看到顯著的效果。由此可見,性教育能有效提升智障青少年的自我保護(hù)意識。這無疑為智障者更好地融入社區(qū),過上更有品質(zhì)的生活增加了一重保障。智障者性教育是智障者教育中不可或缺的一環(huán)。

        (六)性教育干預(yù)并沒有顯著改善智障青少年的性行為表現(xiàn)

        從表4可以看出,本次性教育干預(yù)未能顯著改善智障青少年的性行為表現(xiàn)(大班p=0.402,家園p=0.366),與研究者的預(yù)期有一定的出入。原因可能是多方面的。

        首先,行為的改變和觀測可能需要更長的時間。

        行為的改變需要一個長期的過程。一些研究發(fā)現(xiàn),智障者性犯罪的治療案件中,治療時間超過兩年的有較佳的成效,而短于一年的治療則有顯著較差的進(jìn)展和較大的重犯率。[15]雖然這些學(xué)生表現(xiàn)出的行為不能與性犯罪相提并論,但它們在需要較長時間才能得以改變上是一致的。這也提示應(yīng)提供持續(xù)的性教育干預(yù)。雖然本研究結(jié)果顯示學(xué)生性知識知曉率顯著提高,但知識的獲得并不必然導(dǎo)致行為的改變,這里面有一個知識內(nèi)化的過程。而教師對學(xué)生性行為表現(xiàn)的觀察也需要充足的時間。研究者大膽推測,若給予學(xué)生足夠的知識內(nèi)化和行為學(xué)習(xí)時間,在教育介入結(jié)束后更長一段時間后進(jìn)行后測,學(xué)生的行為表現(xiàn)會有所不同。

        其次,干預(yù)所使用的主要方法可能不利于智障學(xué)生性行為表現(xiàn)的改變。

        智障青少年由于認(rèn)知的缺陷和社會經(jīng)驗(yàn)的不足,很難理解抽象的東西,所以具體、直觀的教學(xué)方法非常重要。本研究盡量使用圖片、實(shí)物等直觀教具,并播放性教育VCD光碟,聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際講解、討論或進(jìn)行角色扮演。但由于主客觀條件的限制,在整個干預(yù)過程中,傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方法還是使用得更多。這可能增加了學(xué)生理解的難度,并且減少了他們學(xué)習(xí)良好行為的機(jī)會。因此,教學(xué)方法的探討將是性教育研究中的重要內(nèi)容。西方的研究已經(jīng)表明,很多家長跟自己的正常孩子談“性”,卻不愿對自己的障礙孩子談,重要原因之一是不知道“怎么說”,因?yàn)獒槍φ:⒆拥慕ㄗh可能對障礙孩子沒有幫助。[16]

        (七)同樣的性教育模式在不同教育安置形式下教育效果無顯著差異

        表5結(jié)果顯示,全日制教育安置和養(yǎng)護(hù)式社區(qū)安置兩種模式下性教育干預(yù)對智障青少年性行為表現(xiàn)和自我保護(hù)意識的影響沒有顯著差異。統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示,在干預(yù)后大班的性知識知曉率顯著高于家園,主要因?yàn)楦深A(yù)前家園學(xué)生的性知識知曉率就顯著低于大班。由此可以看出,同樣的性教育干預(yù)(同樣的教育內(nèi)容、教育方法、教育原則、教育資源、教育時間等)不會因?yàn)榻逃仓眯问降牟煌诮逃Ч洗嬖陲@著差異。也就是說,適合一種教育安置形式的性教育模式可以推廣至其它安置形式。

        五、建議

        本研究發(fā)現(xiàn),智障青少年雖存在不適應(yīng)性行為表現(xiàn),但并不嚴(yán)重;智障青少年的自我保護(hù)意識薄弱,性知識嚴(yán)重缺乏;性教育干預(yù)能顯著提高智障青少年的自我保護(hù)意識;性教育干預(yù)能有效地提高智障青少年的性知識知曉率;同一干預(yù)模式適用于不同教育安置形式;但短期的性教育干預(yù)并不能顯著的改善智障青少年的性行為表現(xiàn)。根據(jù)以上發(fā)現(xiàn),本研究對智障青少年性教育提出以下建議。

        (一)開設(shè)性教育課程

        本研究提示了持續(xù)性教育課程的有效性,且很多學(xué)校及機(jī)構(gòu)的實(shí)踐都證明,單元課形式或零碎的性教育雖然有一定效果,但效果并不顯著;而將性教育列入其它科目,并非所有的教師都有此方面的專業(yè)素養(yǎng);對所有的教師都進(jìn)行專業(yè)、全面的性教育培訓(xùn)也不現(xiàn)實(shí)。建議將性教育設(shè)立為培智教育的課程之一,并以其它形式加以補(bǔ)充,如滲透到其它課程中。當(dāng)然,以中國培智教育的現(xiàn)狀,性教育課程的分階段開設(shè)可能存在困難,可以首先推動青春期的性教育。

        (二)智障青少年性教育的內(nèi)容與方法

        智障者性教育目標(biāo)應(yīng)該與正常人性教育目標(biāo)一致,不應(yīng)該因?yàn)樗麄冎橇β浜蠹靶睦戆l(fā)展缺陷而縮窄性教育范圍,但應(yīng)該因殘障程度的不同而提出不同的要求。[17]因此,智障青少年性教育的課程內(nèi)容也應(yīng)包含性生理、性心理、性社會三大領(lǐng)域。家長、教師和智障者本人在性教育內(nèi)容的關(guān)注點(diǎn)上不同。陳蓮俊對上海成人智障性教育的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),家長和老師認(rèn)為機(jī)構(gòu)性教育中最重要的是自我保護(hù)知識的傳授,而智障人士本人最希望了解的是如何健康交友,同時他們對于婚姻家庭相關(guān)知識的渴求度也較高。[18]因此在具體內(nèi)容的選擇上,應(yīng)綜合考慮學(xué)生的年齡、認(rèn)知特征、家庭、個人意愿等。

        在教學(xué)方法上,應(yīng)綜合使用多種方法。在講授法的基礎(chǔ)上,根據(jù)智障者直觀、具象的認(rèn)知特點(diǎn),使用直觀教學(xué)法,多媒體輔助教學(xué)法,充分利用圖片、模型、視頻資源;同時,采用游戲教學(xué)法、角色扮演法等,以活動方式開展教育;對是非、道德問題,討論法更能激發(fā)學(xué)生思考,加深學(xué)生印象;除了有組織有計(jì)劃的教學(xué)活動外,要利用各種可能的情境對學(xué)生開展性教育,情境教學(xué)發(fā)生在真實(shí)環(huán)境中,不需要遷移,更符合智障者的認(rèn)知特點(diǎn)。孫軍玲等研究發(fā)現(xiàn)智障學(xué)生青春期發(fā)育個體差異很大。[19]在集體教學(xué)的同時,還需要針對個別學(xué)生的特殊情況進(jìn)行個別輔導(dǎo)。教師和家長還應(yīng)意識到,智障青少年不適應(yīng)性行為表現(xiàn)可能因環(huán)境引發(fā),如活動太少或太單調(diào),沒有解決性需求的隱私場所等。因此,盡可能創(chuàng)設(shè)豐富的生活,提供疏導(dǎo)性需求的隱私環(huán)境,使多余的能量得到釋放是性教育中必須考慮的因素。[20]

        (三)推廣性教育培訓(xùn),以家庭教育、學(xué)校教育和社區(qū)教育的合力推動智障者性教育取得最大成效

        本研究和很多相關(guān)研究都在不同程度上揭示智障者性教育難以開展的主要原因是家長、教師和職員對智障者的性觀念趨于保守,缺乏足夠的性知識和恰當(dāng)?shù)男越逃记?,不知該給智障孩子講什么,怎么講。[6][13][16][18]性教育和智障孩子的特殊性更需要家長、學(xué)校和社區(qū)合力推動。王雁等研究發(fā)現(xiàn)培智校教師對智力落后學(xué)生青春期性教育的培訓(xùn)需求強(qiáng)烈,培訓(xùn)使教師性教育的總體知識水平及實(shí)施性教育的能力有所提高,開展性教育的態(tài)度及行為意向得以增進(jìn)。[21]因此,推廣性教育培訓(xùn),使家長,教職工和社區(qū)人員樹立正確的性觀念,培養(yǎng)正確的性態(tài)度,掌握足夠的性知識和性教育技巧,以家庭、學(xué)校和社區(qū)的合力推動智障者性教育持續(xù)、有序、有效的開展,切實(shí)可行。

        (四)開發(fā)智障者性教育相關(guān)資源

        中國性教育資源非常缺乏,而針對智障者的則更為稀少。本研究和過去的研究都發(fā)現(xiàn)針對正常孩子的性教育資料和建議并不一定適合智障者。教學(xué)材料缺乏是性教育難以開展的主要原因之一。[18]因此,必須大力開發(fā)適合智障者的性教育資源。這是一件艱巨的工作,涉及特殊教育、醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、計(jì)算機(jī)、教育技術(shù)學(xué)等多個學(xué)科,需要多專業(yè)的團(tuán)隊(duì)合作。因此,組建跨專業(yè)的團(tuán)隊(duì)非常必要。[22]

        [1]何華國.智能不足兒童性教育問題之調(diào)查研究[J].特殊教育學(xué)報,1987,(2).

        [2]謝永齡.弱智兒童被性虐待的問題對特殊教育的啟示[J].特殊教育季刊,1993,(46).

        [3]廖懷高等.智障者性侵害問題研究綜述[J].理論與改革,2011,(4).

        [4]Kempton W,Kahn E.Sexuality and people with intellectual disabilities:A historical perspective.Sexual and Disab,1991,(9).

        [5]Carmodym.Invisible victims:Sexual assault of people with an intellectual disability.Austral NewZealand J Intellect Disab,1991,(17).

        [6]香港社會福利署臨床心理服務(wù)科.成年智障人士性現(xiàn)象—康復(fù)機(jī)構(gòu)職員的觀念與處理辦法研究報告.http://www.info.gov.hk/swd/download/CP_Services/books_c.html.

        [7]鄭美云主編.性青春不留白(教師手冊)[M].臺灣省立彰化啟智學(xué)校編印,1998.

        [8]鄭美云主編.成長的秘密(學(xué)生用書)[M].臺灣省立彰化啟智學(xué)校編印,1998.

        [9]陳晶琦主編.小學(xué)生性教育讀本[M].北方婦女兒童出版社,2003.

        [10]詹光斗主編.學(xué)生性健康教育系列讀本(小學(xué)上)[M].重慶大學(xué)出版社,2003.

        [11]詹光斗主編.學(xué)生性健康教育系列讀本(小學(xué)下)[M].重慶大學(xué)出版社,2003.

        [12]林進(jìn)材主編.兩性教育學(xué)習(xí)單[M].高雄復(fù)文圖書出版社,1999.

        [13]王雁,張藝華.智力落后兒童家庭性教育狀況的調(diào)查研究[J].哈爾濱學(xué)院學(xué)報,2003,(24).

        [14]熊利平.智力障礙人士性教育原則初探[J].中國特殊教育,2004,(7).

        [15]香港社會福利署.性本無罪——性罪行的成因與治療[A].52-56頁,http://www.info.gov.hk/swd/download/CP_Services/books_c.html.

        [16]Committee on Children With Disabilities.Sexuality Education of Children and Adolescents With Developmental Disabilities[J].AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS,1996,97,(2).

        [17]王雁,劉艷虹.智力落后人士的青春期性教育[M].科學(xué)出版社,2006.

        [18]陳蓮俊.上海市成年智障人士性教育狀況調(diào)查報告[J].中國特殊教育,2009,(9).

        [19]孫軍玲,季成葉,何忠虎,王偉,王瑩,李勇.北京市智力落后學(xué)生青春期發(fā)育及家庭性教育情況[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,(3).

        [20]石茂林.智障人士青春期性教育的人本思考[J].綏化學(xué)院學(xué)報,2012,(3).

        [21]王雁,王姣艷.培智學(xué)校教師青春期性教育培訓(xùn)研究[J].教師教育研究,2005,(6).

        [22]金澤勤,李祚山.特殊教育教師職業(yè)倦怠的成因及其對策[J].重慶文理學(xué)院學(xué)報(社科版),2007,(3).

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