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        長沙市老年期精神衛(wèi)生知識問卷調(diào)查

        2013-09-18 08:48:20李平非王曉玲長沙市疾病預(yù)防控制中心湖南長沙410001
        中國老年學(xué)雜志 2013年13期
        關(guān)鍵詞:衛(wèi)生部照料長沙市

        李平非 王曉玲 彭 元 (長沙市疾病預(yù)防控制中心,湖南 長沙 410001)

        為了解長沙市老年期常見精神疾病癥狀及其預(yù)防知識知曉率,便于今后有針對性地開展精神衛(wèi)生知識宣傳,指導(dǎo)基層健康教育工作,貫徹落實(shí)精神衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo),按照衛(wèi)生部《精神衛(wèi)生工作指標(biāo)調(diào)查評估方案》,2011年2~3月由長沙市衛(wèi)生局、長沙市疾病預(yù)防控制中心按照衛(wèi)生部《精神衛(wèi)生工作指標(biāo)調(diào)查評估方案》(簡稱方案)〔1〕,組織實(shí)施了長沙市老年期常見精神疾病癥狀和預(yù)防知識問卷調(diào)查。

        1 對象與方法

        1.1 對象 在長沙市9個(gè)區(qū)(縣)內(nèi)隨機(jī)抽取2個(gè)區(qū)和2個(gè)縣,每個(gè)區(qū)縣隨機(jī)抽取2個(gè)街道或兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),共8個(gè)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)對有老年人的家庭開展入戶調(diào)查〔1〕。調(diào)查對象包括老年人和老年人的家庭成員及其照料者。前者指55歲及以上的居民,后者指和老年人生活在一起,且負(fù)責(zé)照料老年人日常生活的家庭成員或照料者。如果家庭中有1名以上老年人,則隨機(jī)抽取1人調(diào)查。對于抽中的老年人,列出每一個(gè)負(fù)責(zé)照顧老人的家庭成員和(或)照料者,并在這些照料者中隨機(jī)抽取1人進(jìn)行調(diào)查。作為調(diào)查對象的老年人及其照料者必須排除老年癡呆或其他影響認(rèn)知的神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神疾病。

        1.2 方法及內(nèi)容 調(diào)查問卷采用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的“老年期常見精神疾病癥狀和預(yù)防知識問卷”進(jìn)行測量,共10個(gè)條目〔1〕。調(diào)查通過對老年人、老年人的家庭成員或照料者的自評完成,調(diào)查員對整個(gè)知識問卷不作任何解釋。當(dāng)場回收問卷。問卷漏填、錯填1項(xiàng)者則視為無效,給予剔除。評分參考答案:1.是,2.是,3.是,4.否,5.是,6.是,7.是,8.是,9.是,10.否。得分越高,對精神衛(wèi)生和心理保健知識的了解程度越高。

        1.3 統(tǒng)計(jì)方法 用Epi Data3.0集中進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,導(dǎo)出到Excel工作表,直接在Excel工作表上編寫公式進(jìn)行分類匯總、函數(shù)計(jì)算和統(tǒng)計(jì)(t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析和因子內(nèi)部一致性檢驗(yàn))。

        2 結(jié)果

        2.1 一般情況 本次共調(diào)查772人,其中有效問卷750份,有效率為97.15%,其中老年人591人,照料者159人;年齡20~87歲,平均年齡60.3歲。錯、漏填試卷主要是漏填年齡和錯填婚姻狀況。

        2.2 老年期常見精神疾病癥狀和預(yù)防知識知曉率 老年人和照料者總的知曉率為73.7%,標(biāo)準(zhǔn)差為1.52,條目1知曉率最高,為90.7%,條目4和10知曉率較低,分別為43.9%和44.7%。見表1。

        2.3 內(nèi)部一致性信度 各條目與問卷總分的Cronbachα系數(shù)為0.297,結(jié)果顯示內(nèi)部一致性信度偏低。

        2.4 各條目得分與總分的相關(guān)性 相關(guān)系數(shù)在0.22~0.47之間,平均相關(guān)系數(shù)為0.38,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),反向計(jì)分的條目4和10與總分相關(guān)系數(shù)分別為0.22和0.29,比較偏低。見表1。

        表1 老年期常見精神疾病癥狀和預(yù)防知識問卷各條目得分與相關(guān)系數(shù)

        表2 問卷得分各因素的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)

        2.5 問卷得分相關(guān)因素統(tǒng)計(jì) 表2的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,問卷得分與文化程度、職業(yè)、和區(qū)域有關(guān),文化程度高的得分較高,行政管理干部、離退休人員和專業(yè)技術(shù)人員得分較高。尚不能認(rèn)為性別、婚姻狀況以及老年人和照料者的問卷得分有差異。

        3 討論

        本次調(diào)查獲取了長沙市老年期常見精神疾病癥狀和預(yù)防知識的知曉情況,總的知曉率達(dá)到了73.7%,按照《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃2002~2010年》工作目標(biāo)要求,到2005年,老年人及其家庭成員和照料者對于老年性癡呆、抑郁等精神疾病的常見癥狀和預(yù)防知識知曉率達(dá)到30%;到2010年達(dá)到50%〔2〕。要提高老年期常見精神疾病癥狀和預(yù)防知識知曉率,首先需要了解目前的基線情況以及存在的相關(guān)影響因素,方能有重點(diǎn)有針對性地部署今后的工作〔3〕。目前該類調(diào)查的文獻(xiàn)資料還不是很多,上海的一個(gè)調(diào)查數(shù)據(jù)為54.6%〔4〕,不過問卷?xiàng)l目有些不同。

        調(diào)查采用的是衛(wèi)生部制定的“精神衛(wèi)生工作指標(biāo)調(diào)查評估方案”精神衛(wèi)生工作指標(biāo)調(diào)查問卷7〔1〕,老年期常見精神疾病的癥狀和預(yù)防知識問卷,結(jié)果顯示各條目與問卷總分的Cronbach α系數(shù)為0.297,這次調(diào)查的內(nèi)部一致性信度偏低〔5〕。

        本文結(jié)果顯示文化程度高的得分較高,行政管理干部、離退休人員和專業(yè)技術(shù)人員得分較高。尚不能認(rèn)為性別、婚姻狀況以及老年人和照料者的問卷得分有差異。

        由于目前我國對老年期常見精神疾病癥狀及其預(yù)防知識知曉率的調(diào)查資料還比較缺乏,而我國人口老齡化進(jìn)程迅速,老年人在社會上所占的比重越來越大,成為不可忽視的群體〔6,7〕,因此要針對老年人特點(diǎn)和面臨問題開展健康教育,提高老年人相關(guān)知識知曉率,從而使他們身心均處于良好狀態(tài),以實(shí)現(xiàn)身心健康〔8〕。

        1 衛(wèi)生部.精神衛(wèi)生工作指標(biāo)調(diào)查評估方案.來源:衛(wèi)生部網(wǎng)站2010年03月08日.

        2 衛(wèi)生部,民政部,公安部,等.中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2002-2010年)〔J〕. 上海精神醫(yī)學(xué),2003;15(2):125-8.

        3 韓慧琴,曾 勇,趙旭東,等.昆明市普通人群精神衛(wèi)生知識知曉率調(diào)查〔J〕.中國健康心理學(xué)雜志,2008;16(11):1274-7.

        4 顧美錚,王國寶.2047名老年人群及其照料者心理保健知識知曉率調(diào)查〔J〕.上海精神醫(yī)學(xué),2005;17(1):14-5.

        5 鐘寶亮,陳紅輝,肖 水,等.精神衛(wèi)生知識問卷應(yīng)用于中學(xué)生的信效度評價(jià)〔J〕.中國學(xué)校衛(wèi)生,2011;32(1):49-50.

        6 范燕燕,化前珍,徐巧玲,等.西安昆侖社區(qū)老年人抑郁癥相關(guān)知識知曉情況分析〔J〕.護(hù)理學(xué)報(bào),2008;15(11):5-7.

        7 于 淼,劉曉虹.老年心理健康的研究進(jìn)展〔J〕.解放軍護(hù)理雜志,2008;25(1):30-2.

        8 胡毅勇.245例醫(yī)院離退休老人心理衛(wèi)生調(diào)查〔J〕.中國老年學(xué)雜志,2008;28(2):290-1.

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