劉鑫 趙明利 孫新霞

護理管理中臨床護理路徑在心內(nèi)科疾病中的應用

劉鑫 趙明利 孫新霞

目的 探討護理管理中臨床護理路徑在心內(nèi)科疾病中的應用效果。方法 對在本院自2013年6月～2013年10月接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者40名。對照組患者采用傳統(tǒng)方法進行護理，實驗組患者采用臨床護理路徑進行護理，比較兩組患者自理能力恢復情況和臨床護理滿意度。結(jié)果 兩組患者均治療15 d，實驗組患者中有30例患者完全恢復，6例患者部分恢復，總有效率達到90%，明顯優(yōu)于對照組患者；實驗組中有35例對本院護理較為滿意，3例患者滿意，明顯優(yōu)于對照組患者，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 臨床護理路徑是在心內(nèi)科患者中臨床效果較好，能夠有效的提高患者的滿意度，值得我們在臨床上推廣使用。

護理管理；心內(nèi)科疾??；護理路徑；應用效果

臨床護理路徑是近年來剛剛提出的一種新的護理模式，這種護理模式與傳統(tǒng)的模式相比有很多優(yōu)勢，首先，它有嚴格的時間框架，可使護理人員有預見性、有計劃地工作。其次，它能夠使患者明確自己的護理目標，自覺參與到疾病護理過程中。而心內(nèi)科疾病種類較多，發(fā)病機制比較復雜，誘因也比較多，患者治療后預見性較差。因此，將臨床護理路徑應用于心內(nèi)科疾病患者中有著重要意義[1]。為了探討護理管理中臨床護理路徑在心內(nèi)科疾病中的應用效果。對在鄭州人民醫(yī)院頤和醫(yī)院自2013年6月～2013年10月接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對在本院接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者40名。這些患者中男性47例，女性33例，患者的年齡在19～54歲之間，他們的平均年齡為32.4歲。這些患者均符合心內(nèi)科疾病臨床診斷標準，兩組患者的性別、年齡、病情等資料差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用傳統(tǒng)方法進行護理，實驗組患者采用臨床護理路徑進行護理，實驗組患者護理方法如下：患者入院時，醫(yī)護人員向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、患者的主治醫(yī)師和護士，告訴患者物品擺放、保管等，并給患者發(fā)放臨床護理路徑表。患者入院第二天，醫(yī)護人員指導患者飲食，讓患者多食蔬菜、水果等，并指導和告訴患者家屬給患者喂食的正確方法及一些注意事項。患者入院第三天，醫(yī)護人員要加強和患者之間的溝通，對患者進行心理指導，使患者對自己的疾病有一定的認識；患者入院四五天醫(yī)護人員指導患者用藥指導(包括用法、劑量等)；患者出院前三天醫(yī)護人員告訴患者相關知識，讓患者進行鍛煉；患者出院當天，醫(yī)護人員讓患者定期來醫(yī)院復查。

1.3 觀察指標 比較兩組患者自理能力恢復情況、對醫(yī)護人員護理的滿意度以及患者平均住院天數(shù)。

2 結(jié)果

對在本院接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進行分析，患者隨機分為兩組。對照組患者采用傳統(tǒng)方法進行護理，實驗組患者采用臨床護理路徑進行護理，比較兩組患者自理能力恢復情況和臨床護理滿意度。其具體情況如表1所示:

表1 實驗組和對照組患者治療后療效對比

由以上表格可以清楚知道，本次實驗中，兩組患者均治療15 d，實驗組患者中有30例患者完全恢復，6例患者部分恢復，總有效率達到90%，明顯由于對照組患者(總有效率為75%)；實驗中，實驗組中有35例對本院護理較為滿意，3例患者滿意，明顯優(yōu)于對照組患者，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

近年來，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活方式也發(fā)生了很大的變化，心內(nèi)科疾病臨床發(fā)病率也在不斷升高，這些疾病目前臨床上缺乏有效的治療方法和護理模式，給患者帶來很大痛苦[2]。

而臨床護理模式在心內(nèi)科疾病患者中的應用能夠有效的提高醫(yī)患人員之間的合作和護理資源的利用，使患者在住院期間能夠達到最佳護理效果。一方面，這種護理模式改變傳統(tǒng)的護理方法。采用臨床護理路徑模式，能夠使醫(yī)護人員在患者在住院期間進行針對性的護理，讓患者知道需要進行哪些檢查、治療及護理等，使護理工作人性化，更好的幫助患者提高自理能力。

另一方面，臨床護理模式能夠提高患者的健康教育知識，從而有目的的為患者進行健康教育；護理過程中讓患者有知情權，從而使患者積極主動的配合醫(yī)療護理工作，有效的提高患者的滿意度[3]。本次實驗中，實驗組患者中有30例患者完全恢復，6例患者部分恢復，總有效率達到90%，明顯優(yōu)于對照組患者(總有效率為75%)；實驗組中有35例對本院護理較為滿意，3例患者滿意，明顯優(yōu)于對照組患者，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，臨床護理路徑是護理管理中的一種工作模式，它徹底改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療護理方法，使得臨床護理工作更加人性化，能夠有效的縮短患者的住院天數(shù)，提高了患者的滿意度，符合我國基層醫(yī)院的實際情況，值得在基層醫(yī)院中推廣使用。

[1] 張飛文,甘敏.臨床護理路徑在骨科手術患者中的應用.實用醫(yī)學雜志,2007,23(14):2271.

[2] 盧章云.臨床護理路徑中單病種醫(yī)療護理管理中的應用.中國實用護理雜志,2009,22(34):66.

[3] 胡英.應用護理路徑對腦卒中病人實施健康教育.河北醫(yī)學,2009,15(9):1117-1118.

450008鄭州人民醫(yī)院頤和醫(yī)院護理部