趙利平

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)疼痛中的應(yīng)用評價

趙利平

目的 評價分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)疼痛中的應(yīng)用效果。方法 對本院收治的116例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦, 按照護(hù)理方法不同均分為兩組, 參照組采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 對比兩組的手術(shù)時間、術(shù)后排氣時間、護(hù)理滿意以及術(shù)后疼痛評分。結(jié)果 對比兩組護(hù)理效果, 觀察組手術(shù)時間以及術(shù)后排氣時間顯著少于參照組, P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義, 觀察組疼痛評分低于參照組, P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在剖宮產(chǎn)手術(shù)中, 實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 可有效減少手術(shù)時間以及術(shù)后排氣時間, 有效緩解術(shù)后疼痛, 顯著提高護(hù)理滿意度, 值得應(yīng)用推廣于臨床治療中。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；剖宮產(chǎn)；疼痛

在當(dāng)前產(chǎn)科手術(shù)中, 剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)用較為廣泛。但在實施手術(shù)中不可避免的會造成產(chǎn)婦的疼痛, 影響產(chǎn)婦的正常休息以及睡眠, 繼而引發(fā)一系列并發(fā)癥。為有效提高產(chǎn)婦術(shù)后生命質(zhì)量, 作者對河南省濟(jì)源市職工醫(yī)院于2012年9月～2013年9月收治的116例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦, 給予觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 護(hù)理效果顯著, 現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院于2012年9月～2013年9月收治的116例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦, 按照護(hù)理方法不同, 參照組采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。116例產(chǎn)婦中, 年齡為23～45歲, 平均年齡為34.2歲, 孕周為32～41周。產(chǎn)婦無內(nèi)外科以及產(chǎn)科并發(fā)癥, 未出現(xiàn)母嬰分離。所選取的產(chǎn)婦均出現(xiàn)手術(shù)指征：出口狹窄、頭盆不稱、臀位、胎兒窘迫。兩組產(chǎn)婦的一般臨床資料差異不顯著, 對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 護(hù)理方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員做好病房的環(huán)境清潔整理工作, 創(chuàng)造一個溫馨舒適的環(huán)境, 定期開窗通風(fēng), 放松產(chǎn)婦的心情, 有助于緩解術(shù)后疼痛；明確產(chǎn)婦產(chǎn)生疼痛的原因, 以及具體的心理狀態(tài), 鼓勵安慰產(chǎn)婦, 并給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理, 放松產(chǎn)婦的緊張?zhí)弁葱睦? 有利于增強(qiáng)疼痛耐受性。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。從產(chǎn)婦入院開始, 詳細(xì)記錄分析產(chǎn)婦的具體情況, 明確產(chǎn)婦的心理狀態(tài), 并有針對性的給予產(chǎn)婦心理護(hù)理, 觀察產(chǎn)婦的手術(shù)指征, 并做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。在整個手術(shù)過程中, 從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后給予產(chǎn)婦綜合性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在產(chǎn)婦入院后, 引導(dǎo)其對醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生以及產(chǎn)科等進(jìn)行了解, 消除其對環(huán)境的陌生緊張感。多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流, 讓產(chǎn)婦明確剖宮產(chǎn)的治療以及剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識, 增強(qiáng)其成功接受治療的信心勇氣。術(shù)前, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好必要的手術(shù)準(zhǔn)備工作, 告知產(chǎn)婦在術(shù)中如何配合醫(yī)生接受治療, 術(shù)后將產(chǎn)婦送入到病房, 并對產(chǎn)婦的生命體征情況進(jìn)行觀察；術(shù)后做好必要的防治感染措施, 對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo), 使其放松, 一些產(chǎn)婦因突然的身份轉(zhuǎn)化, 心理上較難適應(yīng)出現(xiàn)緊張驚慌心理, 醫(yī)護(hù)人員耐心安撫產(chǎn)婦,并告知產(chǎn)婦如何做好新生兒的哺乳喂養(yǎng)以及自身護(hù)理工作。同時告知產(chǎn)婦, 應(yīng)嚴(yán)格控制飲食, 多食用高營養(yǎng)的食物, 多注意休息, 可適當(dāng)閱讀一些育兒書, 與其他媽媽進(jìn)行溝通交流, 減輕產(chǎn)婦心理的負(fù)擔(dān)壓力, 消除其負(fù)面的心理情緒。在產(chǎn)婦出院前, 醫(yī)護(hù)人員有必要對其進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識宣教以及高職如何做好新生兒的喂養(yǎng)工作。

1.3 觀察項目以及疼痛評價 觀察兩組產(chǎn)婦的手術(shù)時間、術(shù)后肛門排氣時間以及疼痛評分情況。疼痛情況：產(chǎn)婦無感疼痛, 0分；產(chǎn)婦偶感輕微疼痛, 但可忍受, 為4～6分；產(chǎn)婦疼痛程度較強(qiáng)烈, 影響到正常的睡眠, 仍可忍受, 為7～10分；劇烈疼痛, 影響正常的生活工作, 不能忍受。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理, 計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示( x-±s), 計數(shù)資料采用t檢驗, P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組產(chǎn)后護(hù)理情況, 觀察組手術(shù)時間以及術(shù)后排氣時間顯著少于參照組, P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義, 觀察組疼痛評分低于參照組, P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義, 具體見表1。

表1 兩組產(chǎn)后護(hù)理項目對比( x-±s)

3 討論

隨著醫(yī)療手術(shù)水平的不斷發(fā)展, 以及社會以及人們生理方面的不同, 在產(chǎn)科分娩過程中, 越來越多產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬希望接受剖宮產(chǎn)手術(shù)實施分娩。剖宮產(chǎn)手術(shù)的實施可顯著提高分娩成功率, 但同時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛, 以及其他一些并發(fā)癥。如何給予產(chǎn)婦有效的治療, 提高產(chǎn)婦的生命質(zhì)量,是一個值得思考的問題［1］。在整個剖宮產(chǎn)手術(shù)實施過程中,通過研究分析可知, 產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與剖宮產(chǎn)的順利進(jìn)行密切相關(guān)。常規(guī)的護(hù)理方法只強(qiáng)調(diào)了產(chǎn)婦的生理因素, 并未對產(chǎn)婦的心理因素引起足夠的重視, 缺乏必要的心理護(hù)理, 在整個手術(shù)過程中, 忽視了給予產(chǎn)婦必要的心理輔導(dǎo), 導(dǎo)致產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)一系列不良的負(fù)面情緒, 影響手術(shù)的順利進(jìn)行,嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些惡性疾病的并發(fā)［2］。本次研究中, 分別給予所選取的患者采用常規(guī)的護(hù)理方法以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上, 增加實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 該護(hù)理模式從基礎(chǔ)護(hù)理出發(fā), 并對基礎(chǔ)護(hù)理過程中的措施進(jìn)行強(qiáng)化, 并結(jié)合產(chǎn)婦的具體狀態(tài), 給予產(chǎn)婦所需的心理護(hù)理, 在整個護(hù)理過程中堅持人性化的護(hù)理模式, 提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量水平, 保證產(chǎn)婦的身體健康護(hù)膚。在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后,產(chǎn)婦均會表現(xiàn)為不同的心理狀態(tài), 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對產(chǎn)婦的具體情況, 給予其安慰鼓勵, 消除其負(fù)面不良情緒, 提高產(chǎn)婦的生命質(zhì)量［3］。本次研究中, 觀察組的手術(shù)時間、術(shù)后排氣時間以及疼痛評分對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見, 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理給予接受剖宮產(chǎn)治療的產(chǎn)婦, 可有效緩解因?qū)嵤┦中g(shù)而產(chǎn)生的疼痛, 改善產(chǎn)婦的生命質(zhì)量, 有利于產(chǎn)婦早日出院, 值得應(yīng)用推廣到臨床治療中。

［1］ 陳寬苗,趙化林.疼痛護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用.中外醫(yī)療, 2012, 52(2):458-459.

［2］ 郭菊華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛的影響.醫(yī)藥前沿, 2012, 48(9):756-757.

［3］ 張瑞永.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志, 2012,18(17):846-847.

459000 河南省濟(jì)源市職工醫(yī)院