吳向東

河南省平頂山市中醫(yī)院，河南平頂山 467000

隨著人們生活壓力的過大，失眠已經(jīng)成為臨床中比較常見的一種病癥，嚴(yán)重地影響人們的生活質(zhì)量和身體健康，嚴(yán)重者能夠誘導(dǎo)其他疾病的發(fā)生。因此，積極地治療失眠是臨床中的重要任務(wù)之一。本文結(jié)合多年的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)本院2009年2月～2010年2月收錄的90例失眠患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予中藥穴位貼敷治療，并且取得了較好的應(yīng)用效果，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要選取本院2009年2月～2010年2月收錄的90例失眠患者，并將其隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組45例患者，男性 22例，女性 23例，年齡 30～77歲，平均（48.4±4.3）歲，病程 1～8 年，平均（4.2±1.2）年。 觀察組 45 例患者，男性 23 例，女性 22 例，年齡 32～75 歲，平均（49.7±4.1）歲，病程 1.5～9.0 年，平均（4.7±1.1）年。 兩組患者基本資料和病程時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

本次研究的所有患者均符合中華神經(jīng)精神科學(xué)會(huì)制定的《中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD-3》中的失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 治療方法

對(duì)照組45例患者給予常規(guī)治療，口服艾司唑侖片，2 mg/次，每天在睡前服用，連續(xù)治療2個(gè)月。而觀察組45例患者在常規(guī)治療上給予中藥穴位貼敷治療。中藥成分：黃連和酸棗仁以及肉桂均取4 g，并加入少許的蜂蜜進(jìn)行研磨，并制成藥膏。穴位：雙側(cè)的三陰交和涌泉以及照海與內(nèi)關(guān)穴。在患者睡前將制定的藥膏貼敷在選取的穴位，并在次日早晨取下，每隔1日治療1次，每周3次，4周為1個(gè)臨床治療療程，連續(xù)治療2個(gè)療程[1]。

1.4 療效評(píng)定

本次患者的臨床治療效果主要依據(jù)國際上通用SPIEGEL量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和 《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》以及《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》的療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合的評(píng)估[2]，主要分為四個(gè)等級(jí)，（1）痊愈：患者在治療后其臨床癥狀已經(jīng)完全或者基本上消失，而且SPIEGEL量表評(píng)分的減分率在75.0%以上；（2）顯效：患者在治療后其臨床癥狀基本上消失，而且SPIEGEL量表評(píng)分的減分率在50.0%以上；（3）有效：患者在治療后其臨床癥狀有改善，而且SPIEGEL量表評(píng)分減分率在25.0%～50.0%；（4）無效：患者在治療后的臨床癥狀無任何的改善或者加重，而且SPIEGEL量表評(píng)分的減分率不足25.0%。臨床治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS 17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理，計(jì)數(shù)資料采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組的患者治療效果比較，觀察組患者臨床治療總有效率為93.3%，而對(duì)照組患者臨床治療總有效率為82.2%，觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具有的數(shù)據(jù)比較見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[n（%）]

3 討論

失眠是臨床中比較常見的一種病癥，嚴(yán)重地影響人們的生活質(zhì)量和身體健康。臨床中治療該病的方法也比較多，常見的主要有心理療法和西藥療法以及其他的治療。其中，單純的心理療法很難根治病根，而口服西藥治療雖然效果明顯，見效快，但是依然存在一些不良反應(yīng)，而且長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致產(chǎn)生依耐性[3]。

因此，如何更好地治療失眠成為臨床醫(yī)師們關(guān)注的重要問題。在中醫(yī)治療中，失眠主要是由于臟腑功能不協(xié)調(diào)和氣血陰陽失和以及陽不入陰與陰不斂陽等癥狀引起[4-5]。本次的臨床研究分析，在患者常規(guī)的治療中進(jìn)行中藥穴位貼敷治療具有較好的應(yīng)用效果。而且兩組的治療總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而采取的黃連和酸棗仁以及肉桂具有較好的補(bǔ)腎、清熱和安神的功效，并配合穴位貼敷能夠有效地調(diào)節(jié)陰陽，并進(jìn)行激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，從而能夠使得中藥的藥性直達(dá)病根，并有效地調(diào)節(jié)患者的腦部功能，從而達(dá)到鎮(zhèn)靜安神的功效[6-7]。而且這種治療方法在治療過程中能夠有效地增加藥效的時(shí)間，從而提高臨床治療效果[8]。

綜上所述，臨床中對(duì)于失眠患者在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上采取中藥穴位貼敷治療具有較好的應(yīng)用效果，而且能夠提高患者的臨床治療療效，并且操作簡(jiǎn)單，患者也比較容易接受，值得臨床中應(yīng)用與推廣。

[1]馬春.中藥穴位貼敷治療失眠的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，14（26）：775-776.

[2]殷建權(quán)，李立紅，嚴(yán)偉，等.穴位貼敷對(duì)失眠癥改善的臨床療效觀察[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，22（3）：545-546.

[3]沙麗君.中藥穴位貼敷治療失眠癥72例的護(hù)理體會(huì)[J].光明中醫(yī)，2011，21（2）：455-456.

[4]陳仿英.中藥穴位貼敷對(duì)改善中老年患者失眠的療效觀察[J].北京中醫(yī)藥，2009，15（3）：544-545.

[5]趙欣紀(jì).穴位貼敷治療失眠78例臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2010，23（8）：67-68.

[6]焦富英，朱婷婷，金迎.中醫(yī)治療失眠癥研究進(jìn)展[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，23（9）：778-779.

[7]崔英蘭.中醫(yī)辨證治療失眠60例[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（26）：78-79.

[8]胡秀碧.穴位敷貼輔助治療不寐的療效觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2010，12（3）：23-24.