儲玉雙,黃小紅,胡善輝,蔡艷,萬培偉
(江西生物科技職業(yè)學院,江西 南昌 330200)
在規(guī)?;i場,多發(fā)性關節(jié)炎引起的仔豬關節(jié)腫大越來越多。引起關節(jié)腫脹的主要病原菌有豬鏈球菌、豬丹毒桿菌、衣原體病、豬葡萄球菌、棒狀桿菌屬、副豬嗜血桿菌、大腸桿菌、放線菌、豬鼻支原體等[1,2]。2008年吳峙宏、石超軍[3]對某豬場流行的一種以腿部關節(jié)腫大為特征的慢性疾病,進行了細菌的分離純化、形態(tài)和培養(yǎng)特性觀察以及生化測定應用PCR 對9株可疑病株進行了檢測,均能擴增出預期大小的特異性片段,綜合細菌的培養(yǎng)特性和染色鏡檢以及生化實驗可以確定此豬場仔豬關節(jié)炎的病原為鏈球菌。1997年,孫裕光、沙莎[4]從診治的15頭患病豬中選擇了關節(jié)炎病情嚴重的3頭豬做了病理學及細菌學檢驗,證明該病的病原為多殺性巴氏桿菌。1999年張耀相、梁榮等[5]從某豬場發(fā)生一種以膿性、干酪性關節(jié)炎為特征的病例中,分離到數(shù)株G+棒狀細菌,鑒定為化膿放線菌,曾稱為化膿棒狀桿菌。這些細菌侵害豬的蹄部、腕部、肘部關節(jié)等,在局部引起紅、腫、熱、痛,導致關節(jié)炎,從而引發(fā)四肢運動機能障礙。其中細菌引起的仔豬關節(jié)腫大已成為許多豬場的嚴重問題之一,給豬場的生產造成較大的損失,表現(xiàn)為生長速度減慢,飼料轉化率降低,某些情況下甚至可能引起死亡。
近年來,由于豬繁殖與呼吸綜合征(PRRS)和豬圓環(huán)病毒Ⅱ型(PCV2)的廣泛流行[6],造成豬群出現(xiàn)免疫抑制,仔豬關節(jié)腫大的感染和發(fā)病率升高。仔豬關節(jié)炎的發(fā)病有呈單一感染,大部分與其他細菌呈混合感染,也有引起繼發(fā)感染的報道。葉清超[7]報道了福建平和縣小溪鎮(zhèn)某養(yǎng)豬場在2006年10月發(fā)生了一起以急性、熱性、出血性并伴有關節(jié)腫脹、腦膜炎和敗血癥為特征的急性傳染病,應用多種抗生素治療無效。根據流行病學、臨床癥狀觀察、病理剖檢變化、實驗室檢查結果,確診為豬瘟繼發(fā)豬鏈球菌病。
仔豬關節(jié)腫大因妨礙養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展和造成巨大的經濟損失而逐漸引起養(yǎng)豬業(yè)者的重視,但因對其發(fā)生原因等缺乏認識,從而在防治措施上無所適從。此文通過對關節(jié)液中病原的分離、培養(yǎng)、生化鑒定以及藥物敏感試驗來分析病原,并歸納出對細菌性病原敏感的藥物種類,對治療該類疾病提供依據。
1.1 病料來源
江西新建縣、樟樹市、進賢縣、高安市、南昌縣等多個地區(qū)現(xiàn)場采集的關節(jié)液及送檢仔豬關節(jié)腫脹的50份病料,一經送到,立即進行病原的分離培養(yǎng)。
1.2 主要培養(yǎng)基
營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基、巧克力瓊脂培養(yǎng)基、血液瓊脂培養(yǎng)基、TSA 固體培養(yǎng)基(胰蛋白大豆瓊脂)、TSB 液體培養(yǎng)基(胰蛋白大豆肉湯)、麥康凱培養(yǎng)基。
1.3 主要試劑
V 因子(NAD 煙酰胺腺嘌吟二核苷酸),上海生物工程技術服務有限公司;無菌胎牛血清,杭州四季青生物工程材料有限公司;藥敏紙片,生化微量鑒定管,杭州天和微生物試劑有限公司;TSA、TSB,Difco公司;革蘭氏染色液、芽孢染色液及其他分析純,本試驗室提供。
1.4 主要儀器設備
培養(yǎng)箱、電熱恒溫鼓風干燥箱、高壓滅菌器、超凈工作臺、電子顯微鏡、冰箱、自動雙蒸水蒸餾器、電子天平、接種棒、燭缸、無菌培養(yǎng)皿、鑷子、酒精燈、托盤、電子萬用爐、直尺等。
2.1 關節(jié)液的采取
2.1.1 送檢關節(jié)液的采取。在超凈工作臺的紫外燈打開照射20~30min 后,關掉紫外燈。將病料放入托盤中,用鑷子夾住一個酒精棉球,擦拭豬關節(jié)周邊的污染物,丟棄。再取一個酒精棉球,在酒精燈點燃,對準豬腕關節(jié)或跗關節(jié)上下轉動灼燒至豬毛褪去。10mL 的一次性注射器插入關節(jié)的凹處,抽取關節(jié)液。得到的關節(jié)液保存在4℃的冰箱內,待用。
2.1.2 活體豬關節(jié)液的采取。到豬場采取活體豬關節(jié)液時,由飼養(yǎng)員幫忙固定,在注射點周邊用高錳酸鉀液沖洗,再用酒精棉球擦拭,應用一次性注射器抽取關節(jié)液。得到的關節(jié)液放入裝有冰袋的塑料箱內,在7h內帶入試驗室進行病原分離培養(yǎng)。
2.2 病原菌分離
在無菌操作條件下在采取的關節(jié)液一滴于TSA培養(yǎng)基、營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基或巧克力瓊脂培養(yǎng)基中,劃線接種,37℃培養(yǎng)24~48h,觀察菌落形態(tài),然后挑取可疑單菌落,轉接相同的培養(yǎng)基進行純培養(yǎng)。
2.3 涂片染色鏡檢
2.4 生化鑒定
在無菌操作臺上,用接種環(huán)分別挑取純培養(yǎng)的單菌落于(葡萄糖、木糖、果糖、阿拉伯糖、山梨醇、甘露糖、蔗糖、乳糖、麥芽糖、半乳糖、尿素、棉子糖、血清菊糖)等微型生化鑒定管,將分離的 A、B、C、D、E、F菌同時加入0.01%的煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)5μL,置于37℃0.5%的CO2 培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 小時,觀察結果。再將 A、B、C、D、E、F 菌不加入 0.01% 的煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)37℃培養(yǎng)24 h 后,觀察其對糖的利用情況。
2.5 藥敏試驗
藥敏試驗根據美國臨床標準委員會 (NCCLS)推薦的K-B 瓊脂法進行。試驗所選擇藥物一般包括下列抗生素:氨芐西林(AMP),頭孢曲松(CRO),慶大霉素(GM),萬古霉素(VA),環(huán)丙沙星(CIP),諾氟沙星(NOR),四環(huán)素(TBT),乙酰螺旋霉素(ASP),等。藥敏結果判定標準按照NCCLS 手冊2005 版[8]。
3.1 關節(jié)變化
關節(jié)腫大變形,注射器抽取的關節(jié)液可見有淡黃色粘液,個別嚴重者有膿性較粘稠分泌液。
3.2 細菌分離結果
A、分離到在普通瓊脂平板或TSA 平板上37℃孵育24~48h 后可形成金黃色的1~2mm 的圓形、凸起、光滑、濕潤、不透明的菌落32份。
B、分離到在TSA 培養(yǎng)基上37℃孵育24~48h 后形成菌落細小,直徑0.5~1mm 的透明、發(fā)亮、光滑、圓形、邊緣整齊的菌落,在血瓊脂平板中37℃培養(yǎng)24h后,形成灰白色、圓形、透明、閃光、中央隆起、表面光滑的露珠狀小菌落9株,其中溶血的2株,不溶于血的有7份。
C、在TSA(加入了牛血清和NAD)培養(yǎng)基中37℃孵育48~72h 后觀察到針尖大小、無色透明、光滑濕潤的露珠樣菌落1份。
D、在血瓊脂平板37℃培養(yǎng)24h~48h 后,形成細小露滴樣菌落,并形成明顯的β型溶血的菌落8份。
E、在血清瓊脂平板上37℃培養(yǎng)24h,可長成淡灰白色、邊緣整齊、表面光滑、閃光的露珠狀小菌落。在血瓊脂平板上,長成水滴樣小菌落,形成明顯的β型溶血3份。
F、在TSA(加入了牛血清和NAD)培養(yǎng)基中37℃培養(yǎng) 24h~48h,形成圓形、凸起、光滑、濕潤、不透明偏黃色長成一片的8份。
細菌分離結果顯示A 菌分離到的菌落很多,而B、D、F 菌相對較少,E 菌和C 菌很難分離得到,一方面可能由于細菌的培養(yǎng)條件的限制,另一方面細菌定居致病不同,當然與豬場先前的預防免疫防治存在很大的關系。在50份病料關節(jié)液中,分離培養(yǎng)時未生長細菌的有20份。
3.3 涂片鏡檢結果(見表1)
通過病原的分離培養(yǎng)及涂片鏡檢的結果,初步懷疑A 是葡萄球菌,B 是鏈球菌,C 副豬嗜血桿菌,D 是化膿棒狀桿菌,E 是多殺性巴氏桿菌,F(xiàn) 是芽孢桿菌。
表1 仔豬關節(jié)腫大分離菌的涂片鏡檢結果
3.4 生化鑒定結果(見表2)
表2 疑似菌株生化鑒定結果
3.5 藥敏試驗結果
各疑似菌株及仔豬關節(jié)液的藥敏試驗培養(yǎng)菌抑菌圈直徑見表3。
與CLSI 操作手冊進行比對,得出細菌A、B、C、D、E 及關節(jié)液對15種抗菌藥物的敏感程度結果如下:
A 菌株對卡那霉素、頭孢唑啉、頭孢曲松高敏,對青霉素、慶大霉素、乙酰螺旋霉素中敏,對四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、諾氟沙星不敏感。
B 菌株對氨芐西林、頭孢唑啉、頭孢曲松、乙酰螺旋霉素高度敏感,對慶大霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星、諾氟沙星、青霉素中度敏感,對鏈霉素、四環(huán)素、氯霉素不敏感。
C 菌株對頭孢曲松、頭孢唑啉、諾氟沙星、萬古霉素、環(huán)丙沙星高敏;對卡那霉素、氯霉素、四環(huán)素中敏;對鏈霉素、氨芐西林低敏;對青霉素、慶大霉素不敏感(NS)。
D 菌株對卡那霉素、新生霉素、諾氟沙星、呋喃妥因、頭孢唑啉高度敏感;對四環(huán)素、氯霉素中度敏感;對青霉素、慶大霉素、鏈霉素不敏感。
E 菌對慶大霉素、青霉素、鏈霉素、環(huán)丙沙星、氨芐西林、頭孢唑啉、頭孢曲松高等高度敏感;對卡那霉素、氯霉素的敏感性很低,對萬古霉素、乙酰螺旋霉素、呋喃妥因不敏感。
關節(jié)液分離菌對慶大霉素、萬古霉素、氯霉素、卡那霉素、呋喃妥因、乙酰螺旋霉素敏感;對頭孢唑啉、新生霉素、環(huán)丙沙星、諾氟沙星中敏;對氨芐西林、青霉素、四環(huán)素低敏;對鏈霉素不敏感。
表3 疑似菌株生化鑒定結果 mm
4.1 關節(jié)液的采集
病料采集前,要了解病豬是否用藥,用了哪些藥,近期是否進行過免疫接種,為以后分離菌的藥敏試驗及防治提供參考依據。但因為大部分是送檢的病料,未了解到相關的情況。無論是去豬場采集還是送檢的病料,病變關節(jié)液的采集過程中都要特別注意到無菌污染的要求,因為空氣中的病原菌以及豬關節(jié)表面的污染菌都會影響試驗的細菌分離結果。
病料在采集、保存和運輸時,采取病料應在動物死后立即進行,夏季不能超過6h,否則尸體腐敗或腸道內的細菌侵入內臟而造成污染,影響檢驗結果。病變關節(jié)液用滅菌注射器抽取膿腫之膿汁,置于滅菌EP 管中。對較粘稠的膿汁,可向膿腫內注入1~2mL滅菌生理鹽水,然后再吸取。副豬嗜血桿菌通常在死亡病例難以分離到,常采取發(fā)病典型病例人工致死的方法,取新鮮病料,又由于其非常嬌嫩,從選取病料到送檢一般不超過12h,否則難以分離得到。剛采集到的病變關節(jié)液要放入4℃冰箱保存?zhèn)溆谩?/p>
4.2 病原的分離
導致仔豬關節(jié)腫大的不止一種病原菌,常常一份關節(jié)液中會分離到幾種不同的菌株。所以對這些菌株哪些是致病菌,哪些是病變關節(jié)液中的常在定居菌;關節(jié)腫大是由其他疾病繼發(fā)或幾種疾病混發(fā)等問題很難判斷。
也有未見菌落生長的情況(夏冬季居多,春秋季較少)。從初步鑒定到進一步選擇培養(yǎng)基進行的純培養(yǎng)、分離鑒定都要及時、準確,當天的事當天完成。葡萄球菌在普通瓊脂培養(yǎng)基上即可生長,很容易分離到;鏈球菌、化膿棒狀桿菌等在血瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng),觀察溶血性,分離情況受臨床用藥及疾病的嚴重程度而定,癥狀較輕微,病原微生物的定居及量的多少,都對病原分離有重大影響。HPS 在病料中十分嬌嫩,因此用于細菌分離的病料的選取要選擇典型病例的病變器官,而關節(jié)液分離到副豬嗜血桿菌的報道很少,常見是在豬鼻腔、漿膜表面物質或滲出液、心包等組織器官采樣分離到。本試驗唯一分離到的一株也是在發(fā)生該疾病同窩的急性發(fā)病期,關節(jié)腫脹、跛行非常嚴重,且有發(fā)病死亡病例的情況下,采集活體豬關節(jié)液分離得到。
4.3 生化鑒定
為了達到特異性的鑒別病原菌,不同菌的生化鑒定采用不同的鑒定條件,這就要求在初步分離培養(yǎng)、涂片鏡檢的基礎上鎖定病原菌的范圍,進一步按照細菌系統(tǒng)鑒定手冊的生化鑒定項進行檢驗。其中,副豬嗜血桿菌生化鑒定需同時加入5μL 0.01%的NAD,滿足菌株生長的需要。細菌生化鑒定結果大部分與鑒定手冊相同,幾項結果不一致可能是因為操作不當,未接種到相應的菌落,出現(xiàn)陰性的結果或生化鑒定管的顏色無變化等。
4.4 藥物敏感試驗
通過對各個病菌及關節(jié)液的耐藥性分析,發(fā)現(xiàn)之間存在很大差異,各個病菌存在差異是確定,但總的關節(jié)液的抑菌圈直徑存在很大差異,每次的結果不一樣,這與抗菌藥物使用頻率的增加,耐藥譜越來越寬,各個地方的發(fā)病和用藥情況的不一樣,藥敏試驗也有所差異[9]。在總的關節(jié)液的藥敏試驗中,有對全部病菌都有抑制作用的藥物,如頭孢唑啉;有對其中一種或幾種病菌有耐藥性,抑菌圈的直徑有大有小,如環(huán)丙沙星、四環(huán)素等;也有完全沒有抑菌作用的藥物,如鏈霉素,抑菌圈直徑為0mm。對于臨床混合發(fā)病及繼發(fā)的病例的治療提供了參考。
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