秦宇

河北省承德市口腔醫(yī)院口腔內(nèi)科 067000

我科針對口腔門診妊娠婦女多發(fā)牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎和牙髓炎等口腔疾病，而口腔醫(yī)生對妊娠期的顧忌無法實行正常檢查、治療和用藥，加強對育齡婦女的健康教育，具體做法如下。

正確刷牙，飯后漱口，保持口腔衛(wèi)生:我們主張“三三三”制刷牙方法，即每日刷牙三次，每次刷牙三分鐘，刷洗三個牙面，清潔牙齒同時按摩牙齦組織。

合理營養(yǎng)，預(yù)防口腔疾病:①控制糖和精制碳水化合物的攝取，減少致齲因素。②多吃具有適當(dāng)硬度和粗糙而富纖維的食品，以利牙面清潔，增強牙周組織的防御力。③加強維生素A、D、C 和鈣、磷的供給，加強牙頜系統(tǒng)的營養(yǎng)。

孕婦由于內(nèi)分泌的改變，若不注意口腔衛(wèi)生，容易患妊娠期牙齦炎或使牙齦炎癥狀加重，所以更要在孕前做系統(tǒng)的牙周檢查和治療。

孕前積極治療齲病，當(dāng)機立斷拔除阻生齒，以免孕期發(fā)生炎癥無法正常用藥、治療和實施拔除術(shù)。

討論

隨著優(yōu)生優(yōu)育觀念的增強，許多育齡婦女在計劃懷孕前都會做許多相關(guān)檢查，但口腔檢查常會被忽略。妊娠期婦女進食次數(shù)增多，愛吃零食及偏愛酸甜食物且常忽略口腔衛(wèi)生保健，因致妊娠期易患齲病，或使已有齲加重并發(fā)展成牙髓炎、跟肩周炎［1］。大量臨床病例研究證實，妊娠期齦炎或牙周炎可能是造成妊娠高危狀態(tài)及引起不良妊娠結(jié)局，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒低體重、新生兒先天性疾病等的危險因素之一，給個人、家庭和社會醫(yī)保帶來沉重的負擔(dān)［2］。在口腔門診經(jīng)常遇到患有口腔疾病的孕婦多為是否接受口腔治療而猶豫，擔(dān)心治療對胎兒不利，而不接受治療，牙痛影響飲食、休息，同樣也影響胎兒發(fā)育，口腔醫(yī)生也因為對妊娠期的顧忌而無法實行正常檢查、治療和用藥，因此促進育齡婦女的口腔健康，妊娠前消除口腔隱患，控制口腔疾病的發(fā)生，減少對優(yōu)生優(yōu)育的影響是非常必要的。同時母體狀況和生活衛(wèi)生習(xí)慣等與腹中胎兒的生長發(fā)育有著十分密切的關(guān)系，甚至?xí)绊懱旱慕】蛋l(fā)育。因此，對育齡期婦女進行孕前牙周檢查和妊娠期口腔保健具有重要的意義［3-5］。

1 卞金有． 口腔預(yù)防學(xué)［M］． 北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:53，79-80，265．

2 顧江霞．孕婦口腔健康狀況調(diào)查［J］．實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2002，9(1):83．

3 李少敏．兒童及妊娠期婦女口腔預(yù)防保健［J］．北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2000:124-125．

4 施春梅，周嫣，王少英．孕婦口腔健康即時效果評價［J］． 廣東牙病防治，2007，15(2):79-80．

5 李紅梅，楊立群，周治萍． 對圍產(chǎn)期婦女口腔衛(wèi)生保健的健康教育［J］．新疆醫(yī)學(xué)，2005，35(8):184-185．