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        對演習(xí)人員心理狀況調(diào)查分析

        2013-08-14 10:04:16宋薇薇樊拖迎王曉萍
        東南國防醫(yī)藥 2013年1期
        關(guān)鍵詞:兵站實(shí)兵文職人員

        宋薇薇,徐 梅,晏 蘭,王 湞,樊拖迎,王曉萍

        (本文編輯:史新中; 英文編輯:王建東)

        實(shí)兵對抗演習(xí)需在野外條件下駐訓(xùn),部隊(duì)訓(xùn)練時(shí)間長達(dá)數(shù)月以上,生活條件艱苦,環(huán)境惡劣,自身保障困難,有不同程度的精神壓力,而且兵站參演人員身份復(fù)雜,有干部、士兵及非現(xiàn)役文職人員。為了解實(shí)兵對抗演習(xí)中各類參演人群的心理狀況,我們觀察了2011年8-10月聯(lián)勤某部派出的200多名參加實(shí)兵對抗演習(xí)人員的心理健康狀況,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 對象與方法

        1.1 對象 2011年8-10月聯(lián)勤某部派出200多名人員參加實(shí)兵對抗演習(xí)并組成兵站,隨機(jī)抽出121名,其中男100名,女21名;年齡19~48歲,平均20.8歲。干部38人,士兵64人,非現(xiàn)役文職人員19人。既往身體健康,無精神異常史。

        1.2 方法 采用癥狀自評量表[1](SCL-90),由涉及情感、感覺、思維、意識、行為、習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食、睡眠等90個(gè)反映心理癥狀的項(xiàng)目組成,分9個(gè)癥狀因子,用于反映有無各種心理問題及其嚴(yán)重程度,另有1個(gè)附加因子。每個(gè)項(xiàng)目后按從無、輕度、中度、相當(dāng)度、嚴(yán)重等級以1~5分進(jìn)行5級選擇評分,得分越高癥狀越嚴(yán)重[2]。在訓(xùn)練過程中,結(jié)束返程前,由兵站心理醫(yī)生現(xiàn)場實(shí)施發(fā)放問卷,測評前由心理醫(yī)生向測評對象進(jìn)行心理測評常識教育。問卷采用無記名方式,以打消測評對象對心理問卷的疑慮,提高測評結(jié)果的可靠性。測評時(shí)由心理醫(yī)生向測評對象講解說明,并在統(tǒng)一指導(dǎo)語下進(jìn)行,量表集體發(fā)放,要求由測評對象根據(jù)自身實(shí)際情況獨(dú)立填寫,不得與他人討論或受他人影響[3],完成后當(dāng)場交卷,發(fā)放121份,收回121份,有效回收率100%。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,組間比較采用t檢驗(yàn)和方差分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兵站官兵SCL-90各因子分與中國軍人常模比較 兵站人員的軀體化、抑郁及焦慮因子分值高于軍人常模[4](P <0.05),其余因子無差異(P >0.05)。見表1。

        表1 兵站官兵SCL-90因子分與中國軍人常模比較()

        表1 兵站官兵SCL-90因子分與中國軍人常模比較()

        注:與中國軍人常模比較,*P<0.05

        2.2 不同職務(wù)的SCL-90因子分的比較 非現(xiàn)役文職人員的癥狀總分焦慮、恐怖及敵對因子分值高于干部、士兵(均P<0.05),其余因子之間無差異(P>0.05),兵站士兵的各項(xiàng)得分與干部無明顯差異(P>0.05)。見表2。

        3 討論

        健康的心理不僅維護(hù)著機(jī)體的健康,而且能夠抵御不良刺激和增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)能力。相關(guān)報(bào)道提示在軍事應(yīng)激條件下,官兵心理健康水平比一般人群差[5]。戰(zhàn)爭、訓(xùn)練易引起官兵心理狀況改變,可影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力,造成非戰(zhàn)斗減員。因此研究軍事行動中部隊(duì)人員心理狀況,減少因心理問題引起并造成非戰(zhàn)斗減員仍是一重大課題。

        本研究表明,在野外駐訓(xùn)條件下進(jìn)行實(shí)兵對抗演習(xí),兵站人員的心理狀況有不同程度的低下,說明野外駐訓(xùn)條件下進(jìn)行實(shí)兵對抗演習(xí)中有部分參演人員心理狀況低下,特別表現(xiàn)為軀體化、抑郁及焦慮,可能與環(huán)境改變、訓(xùn)練因素有關(guān)。而非現(xiàn)役文職人員癥狀總分高于兵站干部、士兵(均P<0.05),其中焦慮、恐怖及敵對三個(gè)因子分值高于干部、士兵(均P<0.05),說明參演人員中因人員身份不同而心理問題也存在差別。非現(xiàn)役文職人員心理狀況較干部及士兵低,主要表現(xiàn)在焦慮、恐怖及敵對等方面。

        演習(xí)中兵站人員出現(xiàn)心理問題主要由個(gè)體素質(zhì)、心理、環(huán)境三個(gè)方面的因素所致:①個(gè)體素質(zhì)。參演人員中獨(dú)生子女多,從校門直接跨入部隊(duì),心理承受力、自控力和適應(yīng)能力相對較弱,易引發(fā)心理障礙[6]。軍人在部隊(duì)經(jīng)歷了長期的訓(xùn)練,心理素質(zhì)相對較好,而非現(xiàn)役文職人員未經(jīng)歷軍事訓(xùn)練,又長時(shí)間在野外訓(xùn)練在心理上存在“恐高”心理。實(shí)兵對抗演習(xí)以高科技、高速度、高強(qiáng)度為特點(diǎn)[7],更易導(dǎo)致人員精神緊張和體力消耗過多,使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),從而引起心理狀態(tài)失調(diào)。②心理壓力。實(shí)兵對抗演習(xí)保障任務(wù)重,對兵站人員要求也很高,時(shí)間長,訓(xùn)練科目單一重復(fù),雖然很多人員都是第一次執(zhí)行這樣的任務(wù),但每個(gè)人都是全力以赴爭取以最好的態(tài)度完成任務(wù),故承受的心理壓力大。另外有部分人員已成家有孩子,離家時(shí)間長,牽掛家人,在演習(xí)中由于保密要求一度不能與家人聯(lián)系,加之疲勞倦怠等生理因素影響,往往會出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁情緒。③環(huán)境改變。無論是生活環(huán)境還是工作環(huán)境,對兵站隊(duì)員都是挑戰(zhàn),野外訓(xùn)練從原駐地進(jìn)入山林訓(xùn)練場,住進(jìn)帳篷和坑道,天熱時(shí)溫度達(dá)40℃高溫,且日夜溫差大,潮濕悶熱并有蟲蛇叮咬,生活用水、用電不能及時(shí)得到保障。在野外條件下為了加強(qiáng)部隊(duì)的管理,許多平日的娛樂活動、外界交流減少,休閑和娛樂的內(nèi)容形式單調(diào)、生活乏味,容易產(chǎn)生厭煩情緒,導(dǎo)致軀體化、抑郁、焦慮等應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,增加了參演兵站人員的不良心理反應(yīng),尤其非現(xiàn)役文職人員心理沖突變化更大,易產(chǎn)生消極訓(xùn)練情緒[8-10]。

        表2 不同職務(wù)SCL-90因子分的比較()

        表2 不同職務(wù)SCL-90因子分的比較()

        注:與干部、士兵比較,*P<0.05

        項(xiàng)目 非現(xiàn)役文職人員(n=19) 干部(n=38) 士兵(n=64)軀體化152.00±38.59 155.00±45.261.42±0.50 1.38±0.42 1.36±0.47強(qiáng)迫癥狀 1.64±0.48 1.65±0.55 1.67±0.62人際關(guān)系敏感 1.55±0.53 1.56±0.60 1.57±0.60抑郁 1.73±0.52 1.51±0.59 1.54±0.56焦慮 1.60±0.51* 1.38±0.44 1.40±0.45敵對 1.58±0.57* 1.45±0.50 1.44±0.58恐怖 1.37±0.44* 1.28±0.45 1.30±0.40偏執(zhí) 1.45±0.59 1.43±0.49 1.47±0.62精神病性 1.50±0.50 1.46±0.41 1.51±0.52總分 175.00±42.91*

        筆者認(rèn)為,為提高兵站保障能力,減少因心理問題在軍事行動中引起的非戰(zhàn)斗性減員,應(yīng)制定科學(xué)合理的訓(xùn)練和作息時(shí)間,在參演前開展認(rèn)知和行為的心理干預(yù)、適應(yīng)性心理訓(xùn)練等[11],加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)、自我適應(yīng);加強(qiáng)心理減壓指導(dǎo),遵循戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)干預(yù)“及時(shí)、就近、期望”的原則[12],心理醫(yī)生在訓(xùn)練過程中實(shí)時(shí)提供一線心理服務(wù),協(xié)助參演人員正確認(rèn)識和舒緩壓力,增強(qiáng)心理調(diào)適能力及應(yīng)對技巧;注重參演人員尤其非現(xiàn)役文職人員的心理素質(zhì)培養(yǎng),及時(shí)通過自我暗示、自我放松、自我宣泄、自我鼓勵的方式進(jìn)行調(diào)節(jié),克服不良情緒,提高適應(yīng)能力,以適應(yīng)未來高科技戰(zhàn)爭的突發(fā)性和殘酷性的需要,保持部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。

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