趙有亮

【摘要】食品藥品安全問題是國家高度重視、人民群眾熱切關(guān)注的重大民生問題。近年來，從“三鹿奶粉”事件，到“地溝油”、“鉻超標(biāo)膠囊”等食品藥品安全事件頻頻發(fā)生，除了反映出我國食品藥品行業(yè)監(jiān)管力度不足之外，也暴露出食品藥品行業(yè)工作人員和管理人員缺乏職業(yè)道德。我校作為培養(yǎng)藥學(xué)人才的重要基地，在開展專業(yè)教育的同時，藥德教育也是重要的內(nèi)容。藥理教研室結(jié)合現(xiàn)實(shí)需要，將藥德教育有效滲透到專業(yè)課教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的價值觀和利益觀，推動藥學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】藥德教育；藥理學(xué)教學(xué)；滲透

文章編號:ISSN1006—656X(2013)06?-0113-01

我國自古就有“禮儀之邦、文明古國”的美譽(yù)。但隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，受境外勢力、經(jīng)濟(jì)利益等多重因素的影響，食品藥品行業(yè)安全問題形勢嚴(yán)峻，職業(yè)道德教育的重要性愈加突顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來發(fā)生的藥害事件70%以上是以經(jīng)濟(jì)利益優(yōu)先為根本原因，20%以上事件是由于責(zé)任意識淡漠所導(dǎo)致。醫(yī)藥行業(yè)價值觀的普遍偏失或錯位，使誠信意識、責(zé)任意識、規(guī)范意識、安全意識缺失或缺位，行業(yè)自律水平低下，漠視生命形成習(xí)慣，唯利是圖形成風(fēng)氣，行業(yè)價值觀的糾正、從業(yè)人員的職業(yè)道德建設(shè)刻不容緩。我校是藥學(xué)人才培養(yǎng)重要基地，從源頭上預(yù)防藥害事件是學(xué)校重要責(zé)任。藥理學(xué)教師在教學(xué)過程中應(yīng)遵循教學(xué)規(guī)律，把德育滲透到藥理學(xué)的教學(xué)過程各環(huán)節(jié)，將合理用藥與職業(yè)道德有機(jī)結(jié)合起來，倡導(dǎo)學(xué)生從事藥學(xué)工作中要以德為先，具有良好的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。

一、藥德的內(nèi)涵

藥德是藥事道德的簡稱, 是指藥學(xué)工作者在思想、情操和言行、舉止等方面應(yīng)該自覺遵守的準(zhǔn)則[1]。它可以調(diào)整服務(wù)人員和藥學(xué)人員之間、藥學(xué)人員之間、藥學(xué)人員和整個社會之間的關(guān)系，它也是一般社會道德的一部分，是一般社會道德在藥學(xué)領(lǐng)域的表現(xiàn)?！叭蕫蹪?jì)世、清廉守正、精修慎用、勤勉謙和”是我國傳統(tǒng)藥德的核心內(nèi)容，也是傳統(tǒng)醫(yī)藥價值觀的高度提煉。其中，重義輕利、珍愛生命是其醫(yī)藥價值觀的核心。在新世紀(jì)新階段，面臨新的形式以及新的職業(yè)道德規(guī)范體系，提出了新的藥德教育體系，將藥德教育全面滲透專業(yè)教學(xué)，努力提高教學(xué)效果，確保人民群眾的用藥安全。

二、加強(qiáng)藥德教育的意義

合格的藥學(xué)工作者不僅要精通藥學(xué)知識以及藥學(xué)技能，還要具有高尚的道德修養(yǎng)和情操。只有這樣，才可承擔(dān)起治病救人，維護(hù)人民群眾健康的重任。藥德教育是當(dāng)今形勢發(fā)展的需要，也是社會主義精神文明建設(shè)需要，是促進(jìn)藥學(xué)科技發(fā)展的重要精神支柱和保證，藥德教育的積極影響主要表現(xiàn)在以下方面：

（一）促進(jìn)學(xué)生思想情操的轉(zhuǎn)變和升華

藥理學(xué)教學(xué)中融入藥德教育，使學(xué)生深刻理解和領(lǐng)會“大醫(yī)精誠、勵志篤行”校訓(xùn)精神的時代要求和藥德、師德的傳統(tǒng)內(nèi)涵和時代精髓，強(qiáng)化價值導(dǎo)向，樹立誠信意識、責(zé)任意識，自覺養(yǎng)成講道德、重修養(yǎng)、尚清廉、促和諧的良好風(fēng)氣。

（二）促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高

“藥學(xué)道德教育的基本任務(wù)就是培養(yǎng)和提升藥學(xué)工作者的社會主義道德品質(zhì), 形成和發(fā)揚(yáng)良好的藥學(xué)道德風(fēng)尚, 從而促進(jìn)藥學(xué)工作者思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高[2]”。學(xué)生時代形成的知識經(jīng)驗(yàn)和道德素養(yǎng)是以后工作生涯的基礎(chǔ)，因此，在學(xué)生時代就應(yīng)該十分注重培養(yǎng)學(xué)生的思想道德素質(zhì)，有利于形成良好的職業(yè)道德，培養(yǎng)社會主義的道德品質(zhì)，從而提高自身的綜合素質(zhì)。

（三）提升醫(yī)藥工作質(zhì)量

具備良好醫(yī)德的工作人員，在工作中一般都能保證藥品的質(zhì)量安全，做到質(zhì)量第一。藥德教育還可以使醫(yī)藥人員提高對自身職業(yè)的理解，可以提高他們對自己所從事職業(yè)的熱愛，從而在工作中可以認(rèn)真對待每一件事情，對患者充滿愛心、耐心和責(zé)任心、義務(wù)感，進(jìn)而時醫(yī)藥工作的整體質(zhì)量得到提升。

三、藥德教育在藥理學(xué)課程中滲透的體現(xiàn)

（一）從緒論教學(xué)開始滲透

緒論作為藥理學(xué)課程的根基，是課程教學(xué)的起始部分，學(xué)生在學(xué)習(xí)本門課程之前“藥師”角色意識不強(qiáng)，對“藥德”的深刻含義和要求知之甚少。為了增強(qiáng)學(xué)生的藥德意識，樹立良好的職業(yè)道德觀，在講授藥理學(xué)課程緒論部分開始，就有意拓充藥學(xué)人員的職業(yè)道德內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)藥品的特殊性，藥品與毒品沒有本質(zhì)的差別，如果劑量過大藥品也可轉(zhuǎn)化為毒品，可以傷害人類健康甚至危及人的生命。倡導(dǎo)學(xué)生努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，扎實(shí)掌握藥理學(xué)理論基礎(chǔ)和應(yīng)用技能，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真工作態(tài)度和實(shí)事求是的作風(fēng)，規(guī)范自己言行，提高自身的思想素質(zhì)，健全自己的人格，在實(shí)踐中不斷升華自己的思想境界。

（二）在合理用藥中的滲透

藥物作為戰(zhàn)勝病魔的有力武器，隨著醫(yī)藥學(xué)的迅速發(fā)展，藥物的更新速度迅猛，藥品市場琳瑯滿目。面對同樣的疾病，可選用的藥物有數(shù)種或更多，而如何選藥則既取決于醫(yī)藥人員的專業(yè)水平、價值觀念、道德良心及對患者情感。在經(jīng)濟(jì)浪潮的沖擊下，少數(shù)醫(yī)藥人員受到經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動，不顧合理選藥原則，不顧患者健康需要和經(jīng)濟(jì)承受能力，而肆虐的選用新藥貴藥。針對目前醫(yī)藥行業(yè)存在的不正之風(fēng)，啟發(fā)學(xué)生換位思考，培養(yǎng)學(xué)生“以患者為中心”的人本精神，強(qiáng)調(diào)選藥堅(jiān)持“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”原則，掌握正確選擇藥物和給藥的方法，避免濫用藥物，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)，講良心，重感情，真心實(shí)意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（三）在藥物不良反應(yīng)中的滲透

藥物是一把雙刃劍，若科學(xué)用藥可減輕患者的痛苦，但若濫用藥物則可產(chǎn)生廣泛的不良反應(yīng)。在講解糖皮質(zhì)激素、氯霉素等藥物時，要求學(xué)生全面掌握藥物的作用特色，認(rèn)識藥物的療效和不良反應(yīng)關(guān)系，用藥時要根據(jù)病情的需要，充分考慮藥物的不良反應(yīng)，權(quán)衡利弊做出選擇。針對老人、兒童、孕婦等特殊人群，要充分考慮不良反應(yīng)的危害和后果，避免造成不可彌補(bǔ)的損失。

（四）在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的滲透

藥學(xué)是實(shí)踐性和科學(xué)性融為一體的高、精、尖科學(xué)，對藥學(xué)人才的素質(zhì)要求甚高。藥學(xué)是充滿人道的科學(xué)實(shí)踐，在藥學(xué)實(shí)踐發(fā)展的過程中，藥學(xué)人員是否具有“仁愛”精神是檢驗(yàn)其思想品質(zhì)的試金石[3]。藥理學(xué)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容主要包括基本技能操作、處方分析、醫(yī)患角色扮演和用藥推薦等項(xiàng)目。在基本技能操作內(nèi)容中，主要選用實(shí)驗(yàn)動物（家兔、鼠、蛙）等作為實(shí)驗(yàn)對象，驗(yàn)證藥物的作用或不良反應(yīng)等，在實(shí)驗(yàn)中大力倡導(dǎo)學(xué)生“真愛生命、尊重動物”意識，盡量減輕對實(shí)驗(yàn)動物傷害，減少實(shí)驗(yàn)動物的耗費(fèi)。在分析處方合理性、用藥推薦時，除考慮藥物有效性外，還要注重經(jīng)濟(jì)性，盡量減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在醫(yī)患角色扮演時，換位思考，充分體會醫(yī)患的心理感受，注重交流溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

總之，藥德教育在藥學(xué)專業(yè)學(xué)生成長和成才過程中，在藥學(xué)人才的綜合素質(zhì)形成過程中具有十分重要的意義和不可替代的作用。培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)所有院校，應(yīng)將藥德教育納入教學(xué)計(jì)劃，作為學(xué)生思想道德考核和專業(yè)考核重要內(nèi)容，并著重在教學(xué)方法和途徑上進(jìn)行改革創(chuàng)新，將典型案例列入教材的內(nèi)容，貫穿于教學(xué)的各個方面，結(jié)合學(xué)校的特色，理論聯(lián)系實(shí)際，從而真正實(shí)現(xiàn)高等教育藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，推動社會的文明和進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉紹貴.藥德教育與人才培養(yǎng)[J].湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報，1996, 2(4)

[2] 張鳴皋，夏霖.藥德學(xué)與藥科生德育教育[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，1992，4

[3] 趙迎歡.育藥學(xué)人才藥德先行[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2005，4(5)