馮盛森

佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院 設(shè)備科，廣東 佛山 528200

HK.ESWL-VI型體外沖擊波碎石機(jī)的故障分析

馮盛森

佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院 設(shè)備科，廣東 佛山 528200

本文介紹了HK.ESWL-VI型體外沖擊波碎石機(jī)的4例故障的分析思路與檢修過程。

體外沖擊波碎石機(jī)；故障分析；醫(yī)療設(shè)備維修

體外沖擊波碎石機(jī)作為泌尿系疾病的重要治療設(shè)備，能對病人進(jìn)行快速治療，隨治隨走，大大減輕了病人痛苦。由于機(jī)器比較穩(wěn)定，其維護(hù)成本低，治療效果好，因此在醫(yī)院中占有重要的地位。

HK.ESWL-VI 型 體 外 沖 擊 波 碎 石 機(jī) 的 主要組成[1-3]：① 體外電磁式?jīng)_擊波波源 ；② 醫(yī)生操作臺 ；③ 電氣控制柜 ；④ 結(jié)石 X 線定位系統(tǒng) ；⑤ 治療床。主要工作原理是通過高壓電容器對線圈放電，放電產(chǎn)生的脈沖電流形成強(qiáng)脈沖磁場，引起機(jī)械振動并在線圈前端的金屬膜處產(chǎn)生沖擊波，經(jīng)透鏡聚焦增強(qiáng)后粉碎結(jié)石。本文介紹了該機(jī)器使用過程中遇到的4例故障，其中前2例為常見故障，后2例為特殊故障，以及對4例故障的分析與解決過程，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

高壓觸發(fā)器的工作功率無法調(diào)節(jié)，高壓觸發(fā)器不工作。

1.2 故障分析與處理

高壓觸發(fā)器相關(guān)電路示意圖，見圖1，按壓功率升降控制鍵 K23、K24，能聽到電機(jī)轉(zhuǎn)動的聲音，但操控臺上的數(shù)顯功率表顯示不變，高壓觸發(fā)器不工作。由于能聽到電機(jī)轉(zhuǎn)動的聲音，證明功率調(diào)節(jié)變壓器（TA1）控制部分與供電回路供電正常；操控臺的數(shù)顯功率表有顯示，證明數(shù)顯功率表也正常，排除這兩點后初步判斷為功率取樣電路故障。

HK.ESWL-VI型體外沖擊波碎石機(jī)是通過功率取樣變壓器（TS2）從TA1的次級取樣后，經(jīng)后續(xù)集成板處理顯示的。本著由易到難的維修原則，首先檢查 TS2，發(fā)現(xiàn) TS2 次級無輸出，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，TA1次級也無電壓輸出，最后發(fā)現(xiàn) TA1初級供電線圈接線處松脫，處理后，故障消失。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

水囊無法進(jìn)水。

2.2 故障分析與處理

按壓水囊排水鍵，水囊有排水動作；按壓水囊進(jìn)水鍵，水囊未見進(jìn)水，但能聽到電機(jī)轉(zhuǎn)動的聲音。由于按壓進(jìn)水與排水鍵時，都能聽到電機(jī)工作的聲音，證明電機(jī)工作正常。初步判斷為進(jìn)水時，水閥處于關(guān)閉狀態(tài)，導(dǎo)致不能進(jìn)水。

由圖2可知，進(jìn)水與排水動作利用同一電機(jī)與同一水閥控制完成。K25 控制電機(jī)進(jìn)行進(jìn)水動作，K27 控制電機(jī)進(jìn)行排水動作 ；K26 控制進(jìn)水時打開水閥，K28 控制排水時打開水閥，兩者控制的水閥為同一個水閥。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)進(jìn)水時控制水閥的固態(tài)繼電器 K26損壞。更換一只新的固態(tài)繼電器后，故障消失。

圖2 水路控制原理圖

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

高壓觸發(fā)器工作功率能調(diào)節(jié)，機(jī)器響啞炮。

3.2 故障分析與處理

詢問得知，機(jī)器在正常工作下，突然發(fā)出一聲響后，機(jī)器就不響炮。了解情況后，重新開機(jī)，按下斷開接地開關(guān)鍵 K21，能聽到接地開關(guān)的吸合聲音。啟動觸發(fā)信號，調(diào)節(jié)高壓觸發(fā)器的工作功率達(dá)到 8 W 時，能聽到波源處響啞炮。由于電容箱更換時間不久，排除電容箱損壞的可能性，初步判斷為觸發(fā)器無高壓。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)機(jī)柜處功率調(diào)節(jié)變壓器（TA1）次級與高壓油箱的耦合變壓器（TU）次級無輸出，初級無輸入電壓。依據(jù)圖 1檢查發(fā)現(xiàn) TA1次級線圈與 TU 初級線圈之間的過流保險（19FU）燒斷，由于機(jī)器已經(jīng)使用多年，懷疑因老化導(dǎo)致保險燒斷[4-5]。關(guān)閉機(jī)器，更換一只 500 V 10 A 的保險后，上電試機(jī)，故障依舊。

重新檢查 19FU，保險再次燒斷。判斷機(jī)器負(fù)載過重，有可能存在短路故障。由于 19FU 處于 TA1 次級線圈與TU 初級線圈之間，而 TA1 的功率可調(diào)，結(jié)合圖 1 分析，排除了 TA1過載的可能性。為進(jìn)一步查找故障點，斷開TU 的初 級輸入接 線 147 與 148，更換新保 險后，開機(jī)，按下接地開關(guān)鍵 K21，測量接線 147 與 148 之間有輸出電壓，并在 0～160 V 之間可調(diào)。進(jìn)一步檢查 TU 無損壞，確定高壓油箱存在短路。打開高壓油箱，發(fā)現(xiàn)高壓油混濁，油中帶有黑色小顆粒，確定故障是由于高壓油絕緣程度下降，加高壓時導(dǎo)致高壓對地短路引起機(jī)器過流所造成的。更換 19FU 與耐壓 30000 V 的高壓絕緣油后，故障消失。

4 故障四

4.1 故障現(xiàn)象

透視時圖像模糊，出現(xiàn)波浪狀條紋。

4.2 故障分析與處理

進(jìn)行透視，能看到監(jiān)視器上出現(xiàn)波浪狀條紋，不停地移動，致使圖像模糊。觀看凍結(jié)后的圖像，透視出來的圖像較為清晰，不像是X線系統(tǒng)的故障。初步懷疑攝像系統(tǒng)有干擾[6]。檢查攝像頭 CCD 到監(jiān)視器的視頻線，無明顯破損，將接頭重新處理，排除接頭因長時間使用造成氧化而導(dǎo)致的接觸不良后，重新試機(jī)，故障依舊。

用另一攝像頭單獨測試監(jiān)視器，監(jiān)視器顯像清晰。懷疑 機(jī) 器 上 的 CCD 損壞。 將 CCD 拆 下后檢查， 發(fā) 現(xiàn)此時CCD攝取的圖像顯示也正常，裝回CCD后，重新透視，故障依舊。

由于 CCD 電源與影像增強(qiáng)器散熱風(fēng)扇的電源接在一起，懷疑是否由于風(fēng)扇電源、三相供電紋波有干擾，或是機(jī)器的接地電阻大所引起的，用搖表對接地線進(jìn)行測量，測得接地電阻為 1.5 Ω，符合機(jī)器要求。獨立給 CCD 供電，進(jìn)行透視，故障依舊。

最后在裝卸CCD的過程中發(fā)現(xiàn)，監(jiān)視器的干擾時有時無。將 CCD 脫離機(jī)器金屬底座部分后，干擾消失 ；只要CCD 一接觸底座，干擾又重新出現(xiàn)。確定故障是由于機(jī)器金屬外殼的干擾通過 CCD 的金屬底座傳到 CCD 所引起的。仔細(xì)檢查機(jī)身，在機(jī)身底座處發(fā)現(xiàn)一接地處的接線已經(jīng)被水腐蝕生銹，導(dǎo)致了機(jī)身不能良好接地。重新用一條導(dǎo)線將機(jī)身與地線連接起來后，進(jìn)行透視，故障消失。

5 小結(jié)

沖擊波體外碎石機(jī)是集水路、電路、機(jī)械于一體的設(shè)備，平常保養(yǎng)時應(yīng)多注意水路管道情況，水箱里的水應(yīng)定期更換，以防堵塞，發(fā)現(xiàn)水管損壞時及時更換，防止水路故障對機(jī)器產(chǎn)生影響；機(jī)器由于控制電路復(fù)雜，固態(tài)繼電器工作頻繁，成為機(jī)器易損件之一，科室應(yīng)該多備幾個以用于應(yīng)急維修；為了保證治療效果，高壓觸發(fā)器與波源要定期更換。

[1] 黃少川．MZ．ESWL-V型體外沖擊波碎石機(jī)典型故障維修2例[J]．中國醫(yī)學(xué)裝備,2011,8(2):53-55．

[2] 經(jīng)浩,張祿蓀．體外沖擊波碎石[M]．上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1992:72-80．

[3] 尹君伊,楊鳴．體外沖擊波碎石機(jī)的工作原理及維修實例[J]．科技創(chuàng)新導(dǎo)報,2008,(33):72．

[4] 周偉．錫鑫CS-2012A-3型體外沖擊波碎石機(jī)的原理及故障分析[J]．中國醫(yī)學(xué)裝備,2012,(3):72-75．

[5] 張濤,姬志國．對深圳惠康震波碎石機(jī)的改進(jìn)建議[J]．中國醫(yī)療設(shè)備,2010,(12):90-91．

[6] 朱金洋．KDE-2001B型體外沖擊波碎石機(jī)的日常保養(yǎng)及維修[J]．中國科技信息,2009,(7):145．

Troubleshooting of HK.ESWL-VI Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Machine

FENG Sheng-sen
Department of Equipment, Nanhai District People's Hospital, Foshan Guangdong 528200, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.057

1674-1633(2013)11-0152-02

2013-01-14

2013-10-10

作者郵箱：fengsssam@126．com