李 蓉 ，楊 超，李 偉

（1.昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院，云南 昆明 650032；2.昆明醫(yī)科大學(xué)，云南 昆明 650032）

研究生兼職教學(xué)、科研和行政管理工作( 即助教、助研和助管工作, 以下簡稱“三助”)是改革開放后高等教育改革的產(chǎn)物，是實(shí)現(xiàn)研究生培養(yǎng)目標(biāo)的重要手段之一。我國的“三助”制度始于上世紀(jì)80年代初，此后，教育部曾多次發(fā)文，推廣這項(xiàng)工作，但目前作為研究生培養(yǎng)基地的省內(nèi)各高校直屬和非直屬附屬醫(yī)院尚未正式開展此項(xiàng)工作。本研究采取問卷調(diào)查和訪談?wù){(diào)查方式，抽取昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院2009、2010級已參加“三助”工作的研究生為研究對象，對醫(yī)院開展研究生“三助”工作的可行性和具體實(shí)施情況等進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

本次研究直接選取昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院2009、2010級已參加“三助”工作的所有醫(yī)學(xué)研究生作為調(diào)查對象。共發(fā)放調(diào)查問卷37份，回收有效問卷36份，有效回收率為97.30%。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

本研究使用的是自制問卷《昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院研究生“三助”工作問卷調(diào)查表》，共5個(gè)問題，每個(gè)問題3個(gè)選項(xiàng)。

1.2.2 調(diào)查方法

采用統(tǒng)一編制的調(diào)查問卷，在自愿的前提下，采用自填式調(diào)查問卷的方式現(xiàn)場做答并當(dāng)場回收。同時(shí)對相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)及工作人員進(jìn)行訪談?wù){(diào)查。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

問卷調(diào)查結(jié)果用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件錄入建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)

在36份調(diào)查問卷中，在5個(gè)問題的回答中，各有1例缺失。（1）在調(diào)查研究生對醫(yī)院開展研究生“三助”工作的態(tài)度這一項(xiàng)中，83.3%的同學(xué)的態(tài)度是積極參與的；（2）對“三助”工作的收獲最看重的是管理經(jīng)驗(yàn)，占58.3%，其次是科研經(jīng)驗(yàn)，占30.6%；（3）研究生了解或參與到“三助”工作中多以醫(yī)院宣傳的形式，占69.4%，還有25.0%是老師的推薦；（4）在調(diào)查學(xué)生在“三助”工作中是否得到過幫助和指導(dǎo)這一項(xiàng)中，75.0% 的同學(xué)認(rèn)為有一個(gè)好的指導(dǎo)老師；（5）在調(diào)查“三助”工作中是否有對應(yīng)的考核機(jī)制這一項(xiàng)中，72.2%的研究生認(rèn)為有。具體頻數(shù)分布詳見表1。

2.2 訪談?wù){(diào)查

醫(yī)院于2011年開始實(shí)施研究生“三助”工作，要求所有入院進(jìn)行臨床培養(yǎng)的研究生必須以“助管”身份到科教處和醫(yī)務(wù)處分別進(jìn)行為期2周實(shí)踐鍛煉。通過此項(xiàng)工作的開展，二個(gè)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)及工作人員均對此項(xiàng)工作給予了肯定，大家認(rèn)為研究生通過試行“助管” 崗位實(shí)踐，有利于提高研究生綜合能力和素質(zhì)，達(dá)到不斷提升自我教育、自我修養(yǎng)、自我完善的目的。同學(xué)也認(rèn)為通過實(shí)踐“助管”工作，對研究生及早熟悉社會、了解醫(yī)院科研和醫(yī)療管理工作流程都有重要的現(xiàn)實(shí)意義，同時(shí)也提出了今后如何進(jìn)一步實(shí)施研究生“三助”崗位規(guī)范化操作的問題。

3 結(jié)果分析

3.1 提高了研究生對“三助”工作的認(rèn)識

表1 問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果

調(diào)查發(fā)現(xiàn)研究生在參與“助管”崗位實(shí)踐后，他們普遍對“三助”工作的認(rèn)識有了一個(gè)轉(zhuǎn)變，已由初期的陌生逐漸趨于成熟。從此次調(diào)查結(jié)果可知，83.3%的同學(xué)的態(tài)度是積極參與的，表示愿意參加此項(xiàng)工作，他們認(rèn)為醫(yī)院開展“三助”工作為研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)搭建了良好的實(shí)踐平臺。表1的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，58.3%的研究生對“三助”工作的收獲最看重的是管理經(jīng)驗(yàn)。30.6%的研究生對“三助”工作的收獲最看重的是科研經(jīng)驗(yàn)。研究生通過“助管”崗位實(shí)踐，及早了解了醫(yī)院科研和醫(yī)療管理工作流程，為今后的工作打下了基礎(chǔ)；通過“助研”崗位的實(shí)踐使研究生在導(dǎo)師或指導(dǎo)小組的直接指導(dǎo)下直接從事與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的研究工作，幫助研究生盡早進(jìn)入科研角色，熟悉科研活動的基本原則和流程；通過“助教”工作實(shí)踐，幫助研究生進(jìn)一步夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，同時(shí)還可以通過參與教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)和教研室活動，發(fā)現(xiàn)和挖掘自己的個(gè)性和創(chuàng)造潛力。

3.2 研究生“三助”工作的實(shí)施方法有待進(jìn)一步完善

由于研究生“三助”工作涉及到醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門和各位導(dǎo)師的共識與協(xié)作，只有對此項(xiàng)工作高度重視，才能保證該項(xiàng)工作的順利開展。從此次調(diào)查中可知，研究生了解或參與到“三助”工作中多以醫(yī)院宣傳的形式，占69.4%，還有25.0%是老師的推薦；75.0% 的同學(xué)認(rèn)為在“三助”工作過程中有一個(gè)好的指導(dǎo)老師對其進(jìn)行指導(dǎo)和幫助；72.2%的研究生認(rèn)為有對應(yīng)的考核機(jī)制。因此在開展“三助”工作中，要對“三助”崗位設(shè)置進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置，科學(xué)合理安排“三助” 崗位, 實(shí)現(xiàn)學(xué)校與學(xué)生的共贏。管理人員應(yīng)根據(jù)工作的不同, 力求科學(xué)合理地進(jìn)行安排[1]。同時(shí)還要根據(jù)研究生特點(diǎn)制定醫(yī)院“三助”工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、崗位設(shè)置、考核方式等，讓研究生真正從“三助”工作實(shí)踐中受益。

4 思考與建議

在全面提高醫(yī)學(xué)研究生綜合素質(zhì)的根本目的下，開展并做好研究生“三助”工作具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，因此要注意對研究生“三助” 工作不斷總結(jié)、科學(xué)研究, 在實(shí)踐中健全完善各項(xiàng)制度[2]。針對此次調(diào)查的結(jié)果與分析，我們提出如下建議。

4.1 要在全院范圍內(nèi)進(jìn)行廣泛的宣傳動員

研究生“ 三助”制度是高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)施研究生創(chuàng)新計(jì)劃, 加強(qiáng)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng), 進(jìn)一步提高培養(yǎng)質(zhì)量的客觀需要[3]。我院的研究生“三助”工作于2011年開始實(shí)施，制定了《云南省第一人民醫(yī)院統(tǒng)招碩士研究生“三助”工作實(shí)施辦法（試行）》。但在具體實(shí)施過程中，還存在部分導(dǎo)師和學(xué)生對“三助”工作認(rèn)識不到位，認(rèn)為參加研究生“三助”工作影響了學(xué)習(xí)，有少數(shù)研究生對“三助”工作缺乏熱情。針對這種情況，我們認(rèn)為還是要從學(xué)校和醫(yī)院層面加大對“三助”工作的宣傳力度，要積極利用院周會、院報(bào)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等各種形式進(jìn)行宣傳，要通過宣傳改變師生對“三助”工作的消極認(rèn)識，使“三助”工作的作用深入人心。

4.2 健全研究生“三助”工作的管理機(jī)構(gòu)

研究生“三助”管理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，其工作程序包括了編制計(jì)劃、崗位設(shè)置、申請、工作內(nèi)容、日常管理、監(jiān)督與考核等環(huán)節(jié)，在任何環(huán)節(jié)上出現(xiàn)問題都會對“三助”工作的順利開展產(chǎn)生影響。因此我們要在現(xiàn)有的研究生“三助”工作管理機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上進(jìn)一步健全和規(guī)范有關(guān)規(guī)章制度。一是要對研究生“三助”崗位進(jìn)行合理配置；二是要制定符合醫(yī)院特點(diǎn)的“三助”崗位 ，要進(jìn)行崗前培訓(xùn)、明確崗位職責(zé)；三是要明確和完善“三助”工作內(nèi)容，要根據(jù)設(shè)崗部門和研究生的特點(diǎn)，確定不同的崗位內(nèi)容。

4.3 建立規(guī)范的考核評價(jià)體系

建立規(guī)范的研究生“三助”考核評價(jià)體系是促進(jìn)醫(yī)院順利開展研究生“三助”工作的有力保證 ，也是使“三助”工作真正成為培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力的有力措施。要建立和規(guī)范研究生“三助”考評體系，一是針對研究生導(dǎo)師，要把是否有科研課題，能否提供經(jīng)費(fèi)設(shè)置助研崗位，是否協(xié)助指導(dǎo)助教等作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院對指導(dǎo)教師的考核中；二是針對研究生，要把是否參加“三助”工作實(shí)踐納入到研究生的中期考核，同時(shí)還要根據(jù)工作內(nèi)容為每一名研究生建立“三助”檔案。

4.4 建立相應(yīng)的獎勵措施

對在“三助”工作中有優(yōu)秀表現(xiàn)的學(xué)生和指導(dǎo)老師，學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給予肯定。這對調(diào)動廣大學(xué)生和老師主動參與此項(xiàng)工作和學(xué)習(xí)的積極性會有一個(gè)很大的推動作用，同時(shí)讓每位研究生都能夠深刻體會和思考“三助”工作給他們帶來的收獲及對整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯的影響。同時(shí)，制定相應(yīng)的科學(xué)、有效的評價(jià)指標(biāo)和獎勵辦法也是研究生管理部門完善“三助”工作體系，確?！叭表樌M(jìn)行的重要保障。

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