汪明泓張 波盧太亮葛 杰*

（1 湖南省石門縣人民醫(yī)院普外科，湖南 常德 415300；2 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胃腸外科，湖南 長沙 410008）

美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果觀察

汪明泓1張 波1盧太亮2葛 杰2*

（1 湖南省石門縣人民醫(yī)院普外科，湖南 常德 415300；2 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胃腸外科，湖南 長沙 410008）

目的 探討美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果。方法 選取2011年10月至2013年1月于本院進(jìn)行治療的58例潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組每組各29例，對照組以柳氮磺胺吡啶進(jìn)行治療，觀察組則以美沙拉秦進(jìn)行治療，然后將兩組患者治療后不同時(shí)間的總有效率及治療前后的腸鏡下評分進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組治療后不同時(shí)間的總有效率均高于對照組，腸鏡下評分均顯著優(yōu)于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論 美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果較佳，綜合的價(jià)值較為突出。

美沙拉秦；潰瘍性結(jié)腸炎；效果

潰瘍性結(jié)腸炎是以反復(fù)發(fā)作的腸道潰瘍?yōu)橹饕卣鞯募膊?，腹瀉、血便、腹痛及其他腸外表現(xiàn)是本病的主要表現(xiàn)，對其檢查中醫(yī)腸鏡檢查為主，對其治療則以水楊酸類藥物、糖皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)劑等藥物進(jìn)行治療[1-2]。本文中我們即就美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果進(jìn)行觀察，觀察結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年10月至2013年1月于本院進(jìn)行治療的58例潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組每組各29例。對照組的29例患者中，男性12例，女性17例，年齡24～60歲，平均年齡（40.4±6.7）歲，病程0.5～6.8年，平均病程（3.1±0.5）年，其中輕度10例，中度15例，重度4例；分型：初發(fā)型12例，慢性復(fù)發(fā)型9例，慢性持續(xù)型8例。觀察組的29例患者中，男性11例，女性18例，年齡23～60歲，平均年齡（40.2±6.8）歲，病程0.5～6.9年，平均病程（3.2±0.4）年，其中輕度10例，中度15例，重度4例；分型：初發(fā)型13例，慢性復(fù)發(fā)型8例，慢性持續(xù)型8例。兩組患者的性別、年齡、病程、嚴(yán)重程度及分型構(gòu)成方面的數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組以柳氮磺胺吡啶進(jìn)行治療，1.0g/次，口服，3次/d，連續(xù)服用8周。觀察組則以美沙拉秦腸溶片進(jìn)行治療，1.0g/次，口服，3次/d，連續(xù)服用8周。然后將兩組患者治療后4周與8周時(shí)的總有效率及治療前、治療后4周、8周的腸鏡下評分進(jìn)行比較。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①臨床療效：以患者的大便各項(xiàng)評估指標(biāo)均恢復(fù)正常，且腸鏡檢查示正常為顯效，以患者的大便各項(xiàng)評估指標(biāo)改善在50%以上，且腸鏡檢查改善幅度在1級及以上為有效，以患者治療后上述評估方面的改善幅度均未達(dá)到有效的標(biāo)準(zhǔn)為無效?？傆行轱@效與有效相加之和[3]。②腸鏡下評估：以患者腸鏡檢查正常為0級，以腸鏡下檢查示黏膜有充血情況，血管出現(xiàn)模糊的情況為Ⅰ級，以腸鏡下檢查示黏膜充血，出現(xiàn)細(xì)顆粒，且存在輕微的小潰瘍?yōu)棰蚣?，以以腸鏡下檢查示黏膜充血，出現(xiàn)顆粒，且潰瘍出現(xiàn)融合劑滲出的情況為Ⅲ級，以腸鏡下檢查示黏膜出現(xiàn)大片融合潰瘍，并且有大量滲出為Ⅳ級[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

軟件為SPSS16.0，其中的計(jì)數(shù)資料為性別、嚴(yán)重程度及分型構(gòu)成、總有效率、腸鏡下評分結(jié)果，以卡方檢驗(yàn)處理，而計(jì)量資料為年齡與病程，以t檢驗(yàn)處理，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后不同時(shí)間的總有效率比較

觀察組在治療后第4周與第8周時(shí)的臨床總有效率分別高于對照組治療4周及8周時(shí)，P均＜0.05，均有顯著性差異，見表1。

表1 兩組患者治療后不同時(shí)間的總有效率比較[n（%）]

2.2 兩組患者治療前后的腸鏡下評分比較

治療前兩組患者腸鏡下評分Ⅰ級者比例比較，P＞0.05，而治療后4周與8周觀察組Ⅰ級比例均高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異，見表2。

表2 兩組患者治療前后的腸鏡下評分比較[n（%）]

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎是具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)的結(jié)腸潰瘍性疾病，此類患者的常常伴有腹瀉、血便、腹痛及其他腸外表現(xiàn)等，其對患者的疾病影響不僅僅局限于消化道癥狀，長期的疾病狀態(tài)對于其他部位的影響也極為突出，如可造成關(guān)節(jié)腫痛及骨質(zhì)疏松等，因此對其治療不僅僅應(yīng)做到有效性，早期性也是重要的方面。美沙拉秦是臨床常用抗?jié)兯幬?，其主要為通過調(diào)節(jié)引起腸道炎癥黏膜的炎癥相關(guān)指標(biāo)來達(dá)到治療疾病的目的，即對前列腺素及炎性介質(zhì)白三烯進(jìn)行有效調(diào)整，從而實(shí)現(xiàn)有效地抗炎作用[5]，因此臨床作用較為突出。

本文中我們就美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果進(jìn)行觀察分析，結(jié)果顯示其較柳氮磺胺吡啶治療的患者不僅僅治療效果較佳，且顯效速度也更快，主要表現(xiàn)在治療后4周、8周的總有效率更高及腸鏡下評分結(jié)果改善幅度更大等方面，從而肯定了其臨床應(yīng)用方面的優(yōu)勢，而這些均與美沙拉秦的突出抗炎性反應(yīng)有關(guān)。綜上所述，我們認(rèn)為美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果較佳，綜合的價(jià)值較為突出。

[1] 王曉輝,崔立紅,浦江,等.美沙拉秦聯(lián)合培菲康治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效分析[J]. 解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào),2012,28(5):461-463.

[2] 白班俊,黃國美,朱莉益.康復(fù)新液聯(lián)合美沙拉秦治療68例潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效[J]. 華西藥學(xué)雜志,2012,27(6):728.

[3] 林賽剛,張學(xué)莉.美沙拉秦栓治療潰瘍性結(jié)腸炎56例臨床療效觀察[J].中國肛腸病雜志,2012,32(11):40-41.

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[5] 戴祿壽,謝軍培,江擁軍.奧替溴安聯(lián)合美沙拉秦緩釋片治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究[J]. 臨床軍醫(yī)雜志,2012,40(4):791-792.

R574.62

B

1671-8194（2013）21-0275-02

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