王敏霞

（佛山市婦幼保健院新生兒科，廣東 佛山 528000）

新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范探討

王敏霞

（佛山市婦幼保健院新生兒科，廣東 佛山 528000）

目的 探討新生兒病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施的效果和意義。方法 針對(duì)新生兒病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)建立防范措施，選取2011年4月至2012年8月期間在我院出生的新生兒131例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組只給予護(hù)理，觀察組給予護(hù)理的同時(shí)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范與管理，統(tǒng)計(jì)嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率，臀紅發(fā)生率以及新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作滿意度。結(jié)果 觀察組嬰兒留置套管針脫出的出發(fā)生率為1.53%，臀紅發(fā)生率為7.69%，家長(zhǎng)護(hù)理工作滿意度為95.38%，對(duì)照組嬰兒留置套管針脫出的出發(fā)生率為10.76%，臀紅發(fā)生率為27.69%，家長(zhǎng)護(hù)理工作滿意度為69.23%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)新生兒實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施可以降低護(hù)理缺陷，減少護(hù)理過(guò)程給新生兒帶來(lái)的不利因素，提高新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度，適合臨床推廣使用。

新生兒；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；臀紅

護(hù)理工作是醫(yī)療活動(dòng)重要的組成部分，只要有護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，就必定存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中可能給新生兒帶來(lái)的危害。由于新生兒自身抵抗力低下，在正常護(hù)理過(guò)程中也很容易受到傷害或感染，因此我們必須防范這些不利因素給新生兒帶來(lái)的危害，為了確保護(hù)理安全，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，我科制訂了新生兒病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，開(kāi)展了對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范管理是否能有效減輕新生兒受到的危害的探究，本文就新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范問(wèn)題進(jìn)行一系列的討論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年4月至2012年8月期間在我院出生的嬰兒131例，其中男孩71例，女孩60位，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，觀察組66例，其中男孩36例（54.55%），女孩30例（45.45%）；對(duì)照組65例，其中男性35例（53.85%），女性30例（46.15%）。組間一般資料如發(fā)病時(shí)間，新生兒出生時(shí)間、性別，體重等差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

先分析新生兒病區(qū)的安全隱患，然后指定相關(guān)的防護(hù)管理措施，對(duì)照組只給予正規(guī)護(hù)理，不對(duì)護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范；觀察組不僅給予正規(guī)護(hù)理，而且采取相關(guān)防范管理措施對(duì)護(hù)理過(guò)程中的安全隱患進(jìn)行防預(yù)[1]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率，臀紅發(fā)生率以及新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作滿意度，如果嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率越低，臀紅發(fā)生率越低，新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作滿意度越高，則護(hù)理效果越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS軟件分析，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，若得出的結(jié)論為P＞0.05，則差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組護(hù)理效果以及新生兒被護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)傷害的情況，見(jiàn)表1。

3 討 論

新生兒的護(hù)理工作具有工作重，責(zé)任大，難度大，風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)，如極低出生體重新生兒常輸注脂肪乳等高滲性液體，這對(duì)新生兒護(hù)理技術(shù)提出了更高的要求，也相對(duì)地增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。因此有必要采取措施降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[3]。

表1 兩組新生兒護(hù)理情況比較

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范與管理可有效降低護(hù)理缺陷的發(fā)生率，由于護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理缺陷事故的發(fā)生具有直接聯(lián)系，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范是前瞻性的，可以控制護(hù)理過(guò)程中的不安全因素，起到預(yù)防為主消除隱患保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量的作用，在護(hù)理過(guò)程中做好新生兒室的衛(wèi)生工作，做好空氣和物品的消毒工作，例如新生兒的衣物和奶瓶等；在消毒時(shí)嚴(yán)格遵守消毒制度，并且強(qiáng)化危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，護(hù)理危機(jī)的發(fā)生隨時(shí)存在，因此做好預(yù)防工作至關(guān)重要；強(qiáng)化制度建設(shè)與質(zhì)量監(jiān)控，周密的規(guī)章制度是做好各項(xiàng)護(hù)理工作的保證，通過(guò)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育及強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理的各項(xiàng)措施的落實(shí)，明顯提高護(hù)理服務(wù)水平，因而新生兒受到的風(fēng)險(xiǎn)降低[4]。

本次研究結(jié)果觀察組嬰兒留置套管針脫出的出發(fā)生率為1.53%，臀紅發(fā)生率為7.69%，家長(zhǎng)護(hù)理工作滿意度為95.38%，對(duì)照組嬰兒留置套管針脫出的出發(fā)生率為10.76%，臀紅發(fā)生率為27.69%，家長(zhǎng)護(hù)理工作滿意度為69.23%。由此表明采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理措施的觀察組新生兒護(hù)理事故發(fā)生率明顯要比對(duì)照組低，家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯比對(duì)照組高，而且組間差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這說(shuō)明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施可以降低護(hù)理缺陷，減少護(hù)理過(guò)程給新生兒帶來(lái)的不利因素，提高新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度，可加以推廣使用[5]。

[1] 程凌燕,蔡金華,李加寧,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體系的構(gòu)建研究[J].護(hù)理管理雜志,2009,9(12):10-11.

[2] 何少玲.對(duì)新生兒科護(hù)理行為實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的分析與干預(yù)探討[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊), 2011,13(6):564-566.

[3] 倉(cāng)孝潔,姜常青.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染控制的護(hù)理管理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2012,12(6):241-242.

[4] Drinkwater Julie,Magnesium sulphate for pre-eclampsia: care of the neonate[J].Pract Midwife,2012,14(11):17-19.

[5] 潘惠妮,陳少梅,吳郁麗,等.1200例小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表臨床測(cè)試結(jié)果分析[J].中國(guó)婦幼保健,2007,22(10):1337-1340.

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