張麗萍 張翠華

（大慶油田總醫(yī)院集團五廠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163513）

莫西沙星治療盆腔炎的臨床效果觀察

張麗萍 張翠華

（大慶油田總醫(yī)院集團五廠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163513）

目的觀察莫西沙星對盆腔炎的臨床治療效果。方法從我院接診的盆腔炎門診患者中抽取60例，隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者予以莫西沙星靜脈滴注治療，對照組患者予以青霉素+甲硝唑靜脈滴注治療，對比觀察兩組患者治療后臨床療效。結(jié)果觀察組患者的臨床治療有效率和致病菌株清除率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論莫西沙星對盆腔炎患者具有更為理想的治療效果，能夠有效清除致病菌，是一種安全可靠的抗菌抗炎藥物，可以在臨床上進一步推廣使用。

莫西沙星；青霉素；甲硝唑；盆腔炎

盆腔炎指女性患者盆腔內(nèi)的生殖器官和周圍的組織出現(xiàn)炎癥，炎癥部位可以單發(fā)，也可以多發(fā)，常發(fā)生在子宮內(nèi)膜、卵巢、輸卵管及盆腔內(nèi)的相應(yīng)結(jié)締組織和腹膜等部位。該病在臨床上較為常見，起病較快，多為急性炎癥，如沒有得到及時有效的治療，可能遷延不愈或進一步發(fā)展為慢性盆腔炎，使患者的生活質(zhì)量受到影響而降低[1]。本文作者通過對我院部分盆腔炎患者使用莫西沙星進行治療，與傳統(tǒng)治療方法青霉素+甲硝唑的治療效果進行對比分析，以作為臨床參考依據(jù)，現(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2006年12月至2010年12月接診的盆腔炎門診患者中抽取60例，年齡22～47歲，平均年齡（31.58±10.83）歲，所有患者均符合盆腔炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并已確診，均出現(xiàn)下腹疼痛、有畏寒、發(fā)熱、惡心或陰道出血、異常分泌物等臨床癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、子宮觸痛和盆腔壓痛等癥狀，且實驗室檢測血常規(guī)呈炎性反應(yīng)狀態(tài)。所有患者均了解治療方案并已簽署知情同意書，自愿服從治療安排。

1.2 方法

1.2.1 分組

將60例盆腔炎患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者30例，年齡24～47歲，平均年齡（32.17±9.57）；對照組患者22～46歲，平均年齡（30.92±8.93）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2.2 方法

觀察組患者使用莫西沙星治療，0.4g/250mL，1次/d；對照組患者使用青霉素注射液400萬IU、1次/8h治療，同時使用甲硝唑注射液0.5g/200mL、1次/d治療。兩組患者7d為1療程，均使用靜脈注射給藥，并在治療前后進行實驗室血象和生化檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者治療1個療程后進行血象檢查、婦科檢查，并觀察其檢查結(jié)果和臨床癥狀、體征以判斷治療效果。具體評估標(biāo)準(zhǔn)為：治愈，患者臨床癥狀及體征消失、婦科檢查未發(fā)現(xiàn)炎癥表現(xiàn)、血象正常；有效，患者臨床癥狀及體征有明顯改善、婦科檢查炎癥情況明顯緩解、血象趨近正常；無效，患者臨床癥狀及體征未見改善甚至加重。總有效率為治愈與有效患者總數(shù)占該組所有患者數(shù)百分比。

另對兩組患者進行細菌學(xué)檢測對比，具體評估標(biāo)準(zhǔn)為：清除，治療后樣本檢查未見原致病菌；未清除，治療后樣本檢查仍存有原致病菌；再次感染，治療后樣本檢查出現(xiàn)新致病菌，且有感染癥狀，需要繼續(xù)治療[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件17.0版對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。檢驗水準(zhǔn)為0.05，可信區(qū)間95%，P＜0.05為樣本數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對比

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析可知，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比 n（%）

2.2 兩組患者致病菌清除效果對比

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析可知，觀察組患者的致病菌清除率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者的致病菌清除效果對比 n（%）

3 討 論

女性盆腔炎可由多種原因引起，如患者的附近器官炎癥出現(xiàn)蔓延所致或在生育或行婦科手術(shù)時產(chǎn)生感染，細菌侵入生殖器內(nèi)，未得到有效控制進而感染整個盆腔，發(fā)生炎性反應(yīng)，其中手術(shù)消毒不嚴(yán)格和術(shù)前生殖系統(tǒng)帶有慢性炎癥未得到有效控制是引起病因中最為重要的兩項[3]。該病屬于混合型感染，在檢驗學(xué)中常可發(fā)現(xiàn)多種病原體，其中大部分為厭氧菌，因此臨床上對該病多采取抗炎抗菌治療，應(yīng)用藥物也多為廣譜抗菌藥。莫西沙星是氟喹諾酮抗菌藥，對革蘭陽性、陰性需氧菌和厭氧菌及多種病原體具有較為理想的抗菌和殺菌效果，與其他廣譜抗菌藥物相比，對抗厭氧菌的覆蓋面較為廣泛，且具有易吸收、利用度高、半衰期較長等特點，具有良好的臨床應(yīng)用價值。

由本文研究結(jié)果可知，莫西沙星對盆腔炎患者具有更為理想的治療效果，能夠有效清除致病菌，是一種安全可靠的抗菌抗炎藥物，可以在臨床上進一步推廣使用。

[1] 楊勇.莫西沙星片聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎性包塊的臨床效果觀察[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(8):380-380.

[2] 田小英,易江連.康婦消炎栓聯(lián)合莫西沙星治療慢性盆腔炎80例臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(12):16-17.

[3] 何春妮,唐龍觀,王鳳玫等.莫西沙星治療盆腔炎性疾病的療效觀察[J].中國醫(yī)師雜志,2011,13(10):1422-1423.

R711.33

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1671-8194（2013）11-0209-02