徐銀華 金海波

（大慶油田總醫(yī)院集團四廠醫(yī)院，黑龍江 大慶 163511）

小兒牛黃清心散治療小兒急性上呼吸道感染的療效

徐銀華 金海波

（大慶油田總醫(yī)院集團四廠醫(yī)院，黑龍江 大慶 163511）

目的探討小兒牛黃清心散治療小兒急性上呼吸道感染的療效。方法選取我院2011年1月至2012年1月收治的小兒急性上呼吸道感染患兒134例，將其隨機的分為對照組和治療組，對照組采用口服安瑞克治療，治療組在對照組的基礎(chǔ)上加服小兒牛黃清心散治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果對照組：基本治愈6例（8.96%），顯效40例（59.70%），進步13例（19.40%），無效8例（11.94%），總有效率68.66%；治療組：基本治愈20例（29.85%），顯效41例（61.19%），進步6例（8.96%），無效0（0.00%），總有效率91.04%。兩組患者間臨床療效進行比較，P＜0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論小兒牛黃清心散治療小兒急性上呼吸道感染具有很好的臨床療效，其使用安全，值得臨床應(yīng)用。

小兒牛黃清心散；小兒急性上呼吸道感染；臨床療效

小兒急性上呼吸道感染（AURI）是兒科的常見、多發(fā)病，該病起病急，發(fā)病時往往會伴有頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、打噴嚏、咳嗽、全身疼痛等癥狀，而且發(fā)病時高熱出現(xiàn)，很多患兒會因為高熱而出現(xiàn)驚厥，特別是3歲以下的患兒[1]。而且此病在小兒中發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響著小兒的身心健康。我院應(yīng)用小兒牛黃清心散治療小兒急性上呼吸道感染取得了不錯的臨床療效，現(xiàn)將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年1月至2012年1月收治的小兒急性上呼吸道感染患兒134例，將其隨機分為對照組和治療組，對照組患兒67例，其中男31例，女36例，年齡為3～12歲，平均年齡為（4.97±2.4）歲；治療組患兒67例，其中男29例，女38例，年齡為3～11歲，平均年齡為（4.93±2.3）歲。兩組患兒間性別、年齡、病情等方面進行比較，P＞0.05，無顯著性差異，兩組患者間具有可比性。

1.2 方法

兩組患者先均給予常規(guī)的治療，讓患兒對飲水，注意休息，并保持室內(nèi)通風(fēng)，咳嗽嚴(yán)重或頻繁者給予止咳藥，高熱驚厥者給予鎮(zhèn)靜藥。對照組：給予安瑞克治療，一般3～8歲兒童0.5包/次，8歲以上兒童1包/次；治療組：在對照組的基礎(chǔ)上加服小兒牛黃清心散治療，3～8歲兒童1包/次，8歲以上兒童2包/次，2次/d。兩組患兒均為4d一個療程，1個療程之后比較兩組患兒的臨床療效。

1.3 療效判定[2]

療效指數(shù)（%）=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分× 100%?；局斡夯純旱陌Y狀/體征改善≥90%；顯效：患兒的癥狀/體征改善＜90%且≥60%；進步：患兒的癥狀/體征改善＜60%且≥20%；無效：患兒的癥狀/體征改善＜20%?？傆行?基本治愈+顯效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次試驗所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料組間對比采用χ2檢驗，組間對比采用t檢驗。取95%可信區(qū)間，當(dāng)P＜0.05時，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組：基本治愈6例（8.96%），顯效40例（59.70%），進步13例（19.40%），無效8例（11.94%），總有效率68.66%；治療組：基本治愈20例（29.85%），顯效41例（61.19%），進步6例（8.96%），無效0（0.00%），總有效率91.04%。兩組患者間臨床療效進行比較，P＜0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細結(jié)果見表1。

表1 對照組與治療組臨床療效比較

3 討 論

小兒急性上呼吸道感染是咽、喉以及鼻腔急性炎癥的概稱，90%以上[3]是由于病毒感染所致，只有一少部分是由于細菌感染所致。小兒牛黃清心散屬于復(fù)方制劑，其有效成分為黃連、水牛角、大黃、全蝎、牛黃、冰片、琥珀、膽南星、僵蠶、金礞石等。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥理研究表明黃連、水牛角、大黃具有清熱燥濕，瀉火解毒，可以多種革蘭陰性或者陽性細菌都具有很好的抑制作用，對于部分流感病毒也有不錯的防治效果；全蝎具有抗驚厥以及鎮(zhèn)痛的功效；冰片和牛黃可以很好抑制大腦中樞[4]，起到鎮(zhèn)靜，保護大腦以及抗驚厥的作用；膽南星具有清熱化痰，對咳痰以及痰熱咳嗽都具有很好的療效；琥珀具有鎮(zhèn)靜安神的功效。幾種藥物聯(lián)用可以很好的降溫、解熱，祛痰平喘以及四肢抽搐、神志昏迷、驚厥等各種呼吸道感染所發(fā)生的各種癥狀。由上述結(jié)果可以看出應(yīng)用小兒牛黃清心散加安瑞克比單獨的應(yīng)用安瑞克治療小兒急性呼吸道感染臨床效果要好很多，P＜0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

[1] 尹淑英.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)燒的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2006,3(26):116.

[2] 徐和祥.艾蘇煎劑浴足治療小兒急性上呼吸道感染發(fā)熱80例臨床觀察[J].時珍國醫(yī)國藥,2004,15(8):507.

[3] 印芳穎,張小飛,鐘英杰,等.小兒牛黃清心散治療小兒急性上呼吸道感染的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(5):497-498.

[4] 陳英芳,耿少怡,林燕,等.小兒牛黃清心散治療小兒上呼吸道感染的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(2):171-172.

R725.6

B

1671-8194（2013）11-0265-01