韋 丹

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)室，四川 瀘州 646000

手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的效果評(píng)價(jià)

韋 丹

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)室，四川 瀘州 646000

目的：分析探討手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理具體措施及其效果。方法：選擇220例手術(shù)患者將其隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組和試驗(yàn)組各110例。對(duì)照組患者實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理，并將其貫穿于整個(gè)手術(shù)過(guò)程。觀察并分別記錄兩組患者常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理效果和質(zhì)量，以及患者滿意程度。結(jié)果：試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量得分＞90分的比例以及患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：為患者在手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理能夠明顯提高手術(shù)室患者的護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

手術(shù)室；人性化；護(hù)理；效果評(píng)價(jià)

手術(shù)室屬于醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)較高的技術(shù)部門，現(xiàn)在手術(shù)室中護(hù)士的護(hù)理工作不再局限于機(jī)械性地配合醫(yī)生完成手術(shù)，已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿诵曰o(hù)理服務(wù)。手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理能夠讓手術(shù)更加順利，保障患者生命安全。筆者對(duì)手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2012年3月至2013年3月間收治手術(shù)患者220例，患者均意識(shí)清醒、狀態(tài)良好。其中男性155例，女性65例，年齡21～78歲，平均年齡54.7歲；其中全身麻醉67例，其余153例采用硬膜外麻醉等。將220例患者隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組和試驗(yàn)組各110例。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理，并將其貫穿于整個(gè)手術(shù)過(guò)程，具體方法如下。

1.2.1 術(shù)前探視 自我院開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)以來(lái)，要求護(hù)士在術(shù)前40min到病房探視患者，了解患者既往病史、進(jìn)行常規(guī)檢查及做好術(shù)前準(zhǔn)備。此外，對(duì)患者予以心理護(hù)理是人性化護(hù)理的關(guān)鍵，可以根據(jù)患者的性別、職業(yè)、受教育程度等，有針對(duì)性地做好安慰、解釋工作，詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境、醫(yī)師情況，告知患者術(shù)前注意事項(xiàng)、術(shù)中如何配合以及可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題等，幫助消除患者疑慮和緊張感，以良好的心態(tài)配合醫(yī)師手術(shù)治療［1］。

1.2.2 術(shù)中關(guān)懷 保持手術(shù)室溫度、濕度適宜，患者進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)士應(yīng)當(dāng)主動(dòng)熱情與患者進(jìn)行溝通，并核對(duì)患者姓名、住院床號(hào)、手術(shù)部位、麻醉方式等基本信息，根據(jù)患者需要適當(dāng)增減衣被，避免著涼。同時(shí)要注意保護(hù)患者隱私，在確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行的條件下，應(yīng)減少患者身體暴露。實(shí)施麻醉時(shí)護(hù)士應(yīng)陪護(hù)在患者身邊，緩解緊張情緒。進(jìn)入麻醉狀態(tài)，護(hù)士的主要任務(wù)是配合醫(yī)師的手術(shù)操作，因此需要護(hù)士對(duì)整個(gè)手術(shù)過(guò)程十分了解和熟悉，準(zhǔn)備好術(shù)中所需器械，并能迅速準(zhǔn)確傳遞器械，讓整個(gè)手術(shù)安全順利進(jìn)行。與此同時(shí)，護(hù)士還要注意觀察患者生命體征和意識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)師，并嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，鎮(zhèn)定謹(jǐn)慎處理，確保患者生命安全［2］。手術(shù)結(jié)束等待患者完全清醒，由醫(yī)護(hù)人員將其送回病房，向家屬叮囑術(shù)后注意事項(xiàng)等。

1.2.3 術(shù)后隨訪 手術(shù)結(jié)束2d后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)到病房對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪，安定患者情緒、觀察患者體位固定部位有無(wú)循環(huán)障礙以及切口是否有感染等，征詢患者對(duì)圍手術(shù)期的感受、意見(jiàn)等，做好患者對(duì)手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的滿意度調(diào)查工作，讓患者內(nèi)心感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷。

1.3 觀察并記錄數(shù)據(jù) 采用手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，采用調(diào)查問(wèn)卷形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，包括滿意、比較滿意、不滿意?？倽M意度＝（滿意＋比較滿意）／總例數(shù)×100%［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用百分率來(lái)表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量得分＞90分的比例以及患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表 1－2組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者滿意度比較

3 討論

在整個(gè)手術(shù)室人性化護(hù)理服務(wù)中，護(hù)士有著不可替代的作用，決定著人性化護(hù)理質(zhì)量的高低。人性化服務(wù)的核心在于尊重患者生命價(jià)值、人格和隱私，盡可能為其營(yíng)造安全舒適的就醫(yī)環(huán)境，消除患者緊張疑慮，積極配合醫(yī)師開(kāi)展手術(shù)，取得手術(shù)成功。現(xiàn)在手術(shù)室中護(hù)士的護(hù)理工作不再局限于機(jī)械性地配合醫(yī)生完成手術(shù)，將責(zé)任心、同情心融入到工作中來(lái)也變得至關(guān)重要。將術(shù)前探視、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪的手術(shù)室人性化護(hù)理模式貫穿到整個(gè)手術(shù)中來(lái)。本組在手術(shù)室大力開(kāi)展人性化護(hù)理，使手術(shù)室護(hù)士增強(qiáng)了責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷，護(hù)理質(zhì)量和患者總體滿意度也有較大程度提高，與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）［4］。手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理有利于提高手術(shù)成功率，促進(jìn)患者身體康復(fù)，幫助構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系、有利于提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］張艷芳.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用 ［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，（13）：78－79.

［2］張玉蘭；劉雅杰；李琛.手術(shù)室中的人性化護(hù)理 ［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，（08）：121－122.

［3］楊華.在手術(shù)室開(kāi)展人性化護(hù)理及效果評(píng)價(jià)［J］.中外醫(yī)療，2010，（02）：45－47.

［4］陳幼嫦.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用效果觀察 ［J］.河北醫(yī)學(xué)，2012，（06）：213－215.

Evaluation of the effect of hum anized nursing in operation room

WEIDan
Evaluation of the effect of humanized nursing in operation room the Affiliated Hospital Of LuZhou Medical College 64600

Objective：To investigate the operating room of the implementation of specific measures for humane care and their effects.Methods：220 cases of surgical patientswere randomly divided into two groups，one control group and the test group of110 cases.Implementation of the operating room control patients routine care of patients in the experimental group on the basis of routine nursing care to be humane，and throughout the surgical procedure.Two groups of patients were recorded observation and routine care and humane effectiveness and quality of care，and patient satisfaction.Results：The experimental group Care Quality Score＞90 percentage points，and patient satisfaction with the effect of nursing were higher，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：for patients in the operating room implementing humane care can significantly improve the quality of patient care and operating room patient satisfaction，worthy of clinical application.

operating room；humanity；care；Evaluation

R473.6

A

1007－8517（2013）20－0106－02

2013.09.25）

韋丹 （1985－）女，（漢族）本科，瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)室。