摘 要：隨著醫(yī)療糾紛的增加，醫(yī)院檔案管理工作的重要性已經(jīng)受到國內外各大小醫(yī)院的高度重視。所謂的檔案管理也就是對醫(yī)院醫(yī)療以及醫(yī)院各項管理工作內容等的記錄。一般來說，當前國內多數(shù)的醫(yī)院在檔案管理工作上起具體的操作都較為相似，本文在論述過程中，將會從當前醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀出發(fā)，在初步分析之后，尋求響應解決出路，在文章的最后，將會對起未來的發(fā)展做出展望。

關鍵詞：醫(yī)院檔案；管理工作；意義；現(xiàn)狀；分析；展望

1 醫(yī)院檔案管理工作的意義

醫(yī)院檔案管理工作對醫(yī)院的各項工作有著舉足輕重的作用。其主要表現(xiàn)在以下四個方面：

第一，檔案管理是醫(yī)院工作的重要參考依據(jù)[1]。醫(yī)院檔案管理主要記錄了醫(yī)院的各項工作，它有利于促進醫(yī)院推廣醫(yī)療技術，積累管理經(jīng)驗。

第二，檔案管理促進醫(yī)院管理水平的提高。醫(yī)院的歷史面貌有優(yōu)秀成果的可以通過醫(yī)院檔案工作來反映，因此，醫(yī)院可以根據(jù)檔案工作，進行科學分析，制定更好的方案，提高醫(yī)院管理工作和醫(yī)療工作水平。

第三，檔案管理有助于醫(yī)院醫(yī)療糾紛的解決。近些年，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有著飛速地發(fā)展，人民的法律意識和維權意識也相應提高，但醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛也迅猛增加。此時，一份完整的醫(yī)療檔案，就可以很好的解決醫(yī)療糾紛?？偟膩碚f，醫(yī)院檔案為解決醫(yī)院的醫(yī)療糾紛作出了很多貢獻，它不僅保護了醫(yī)患雙方的合法權利，還規(guī)范和完善了我院醫(yī)院的病例檔案管理制度，促進了和諧醫(yī)患關系的發(fā)展。

第四，檔案管理促進醫(yī)護人員素質的提高。因為，檔案的記錄是各部門的檔案管理人員共同工作所致的結果，它對每名醫(yī)務人員的業(yè)務水平、從業(yè)經(jīng)驗、工作狀況和業(yè)績等等都有一個詳細的記錄，并且還能起到一個示范和監(jiān)督的作用。因此，醫(yī)院有必要加強對檔案管理工作的重視，從這方面上直接促進醫(yī)護人員素質的提高。

2 醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀分析

2.1 醫(yī)院缺乏檔案管理的意識

目前，醫(yī)院檔案管理工作并沒有得到各個醫(yī)院的普遍重視，絕大部分醫(yī)院及工作人員只注重醫(yī)療工作，卻忽視了一重要工作環(huán)節(jié)——檔案管理。這種淺薄的檔案管理意識，非常不利于醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展，影響醫(yī)院對重要工作記錄和經(jīng)驗的積累，甚至影響醫(yī)院的長期發(fā)展。

2.2 缺乏完善的醫(yī)院檔案管理制度

由于我國衛(wèi)生部在醫(yī)院檔案管理的制度上還不夠完善，有的也沒有要求各醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行。此外，醫(yī)院檔案管理意識本來就比較淺薄，這就更深程度上影響醫(yī)院檔案管理制度的實施，更說不上完善醫(yī)院檔案管理制度了。

2.3 檔案管理人員缺乏較強的業(yè)務能力

醫(yī)院檔案管理工作的業(yè)務水平直接影響著醫(yī)院檔案管理工作的水平。那么，如何才能提高管理人員的業(yè)務能力呢？首先，他們缺乏較強的檔案管理意識，因此，在管理人員的理念，檔案管理工作微不足道，他們沒有意識需要加強和完善檔案管理工作知識，從而導致和影響他們的工作業(yè)務水平。這樣一來，就直接影響醫(yī)院工作記錄的完善。

2.4 缺乏先進的醫(yī)院檔案管理設備和手段

雖然隨著醫(yī)院不斷的改革，醫(yī)院的許多醫(yī)療設備已經(jīng)得到了更新，但是由于醫(yī)院檔案管理工作長期不被重視，其檔案管理的設備都比較落后，其管理手段也缺乏創(chuàng)新。這就導致醫(yī)院無法對醫(yī)療工作和管理工作做到完整記錄。

3 改善當前醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀的對策

3.1 強化醫(yī)院檔案管理的意識和完善醫(yī)院檔案管理制度

首先，醫(yī)院的領導要把醫(yī)院檔案管理工作放在重要地位[2]。一方面入手對各個醫(yī)院檔案管理工作相關認識觀念的強化，促使每一名工作人員真正自發(fā)的重視起檔案管理工作。另一方面，必須看到當前各個醫(yī)院十分缺乏足夠完善的制度，因此，必須針對性的重視相關制度的塑造，也就是說，必須堅決執(zhí)行衛(wèi)生部門指定的檔案管理領域的相關制度安排，完善院內現(xiàn)有檔案管理制度，對于制度建設缺位的醫(yī)院必須建立起行之有效、科學合理的檔案管理制度。

3.2 提高醫(yī)院管理人員的水平

醫(yī)院管理人員的水平管理決定著醫(yī)院檔案管理工作的水平[2]。當前醫(yī)院檔案管理相關人員的水平要得以提升，必須強調相關工作人員的認識觀念，強化管理意識，力促相關崗位的工作人員自覺地補充學習該領域前沿知識，自發(fā)提升管理能力。

3.3 更新醫(yī)院檔案管理設備，使用先進的管理手段

醫(yī)院應該緊跟時代潮流，定時、定期的對檔案管理設備進行檢查和更新，為提高檔案管理工作效率給予鋪墊作用。另外，不斷引入國外和其他大醫(yī)院的先進醫(yī)院檔案管理設備，以及先進的管理手段和理念，使檔案管理工作發(fā)揮最大的作用。

4 醫(yī)院檔案管理工作的未來展望

4.1 在檔案管理體制上進行創(chuàng)新

醫(yī)院對檔案管理工作的重視，必須反映到平常直接的工作中來。根據(jù)不同檔案管理工作的實際情況，來制定適宜的檔案管理體制，與此同時，需要對檔案管理體制進行更新，提高檔案管理人員工作效率和工作積極性。這樣才能不斷提高醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)技能和素養(yǎng)，更深層上保證檔案發(fā)揮其最大效率[3]。

4.2 增強檔案管理意識，強化服務觀念

強化醫(yī)院工作人員的檔案管理意識已迫在眉睫，因為增強檔案管理意識，就意味著重視檔案管理工作的重要性。這樣，管理人員會主動的積極做好這一工作，可以大大的提高工作人員的工作水平和效率，完善好醫(yī)院檔案資料。與此同時，強化其服務觀念也尤為重要，服務觀念得到強化后，醫(yī)療工作就會有充分的信息資料，從而發(fā)揮檔案資料的最大利用效率。

4.3 加速檔案管理網(wǎng)絡化，促進檔案管理的現(xiàn)代化

21世紀是一個網(wǎng)絡化和信息化的時代，計算機在各行各業(yè)的發(fā)展有著重要的作用[4]。要將醫(yī)院的檔案管理與計算機前沿科技結合，滿足實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化要求，離不開對網(wǎng)絡工具的使用。利用計算機網(wǎng)絡技術，醫(yī)院可以建立一套自己完善的檔案管理數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，這樣既可以有效的整理和歸納檔案資料，還可以發(fā)揮檔案資料在醫(yī)院工作上的有效利用。此外，加強計算機網(wǎng)絡的有效利用，實施醫(yī)院資源的有效共享，有利于醫(yī)院在實踐和技術上的交流合作。

5 結論

檔案管理工作是醫(yī)院的一項綜合性工作。針對檔案管理，醫(yī)院必須結合實際運作情況，靈活運用各種措施策略解決不同的情況。努力追求實現(xiàn)管理模式與制度上的創(chuàng)新，對于處于檔案管理相關崗位上的人員來說，必須在強化認識，更新觀念的同時，主動學習，接觸該領域相關知識，提升自身業(yè)務能力，進而實現(xiàn)對醫(yī)院檔案管理工作上的完善與發(fā)展。

參考文獻

[1]劉興云.檔案管理在醫(yī)院工作中的作用[M].北京：北京理工大學出版社，2003.

[2]方敏.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀與對策分析[M].北京：北京理工大學出版社，2003.

[3]呂同琴.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討[M].中國外資，2013.7

[4]李雷.關于醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的探討[M].中國外資，2013.7

作者簡介

楊永挺（1980-），男，浙江象山人，浙江省腫瘤醫(yī)院醫(yī)務科科員，研究方向：醫(yī)院檔案管理、放射防護檔案管理、病案管理。