邱娟娟

摘 要：為解決農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員不足的問題，教育部2010年取消了衛(wèi)生保健專業(yè)，增設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。問題教育法是貫徹啟發(fā)式教學(xué)的重要的和基本的教學(xué)方法，本文論述了問題教學(xué)法在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)語文教學(xué)中的特點(diǎn)、意義及在實(shí)踐中的運(yùn)用要點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：PBI（問題教學(xué)法）；農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)；語文教學(xué)。

基金項(xiàng)目：江西省中等職業(yè)學(xué)校2012年度省級教育教學(xué)研究課題《農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)方法研究與實(shí)踐》的階段性成果之一，編號：JXZJJG-11-096。

我國是發(fā)展中國家，9億多人口在農(nóng)村，做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，關(guān)系到提高農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會穩(wěn)定和發(fā)展的大局。加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生教育的規(guī)范化和深層次培養(yǎng)，已成為構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療保障體系的重中之重。

目前，我國中職醫(yī)學(xué)生教育仍多采用傳統(tǒng)教學(xué)方法為主，以教材為中心，以教師為中心，以課堂為中心，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，被動實(shí)踐，缺乏獨(dú)立思維、自主學(xué)習(xí)、自主探索、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面的培養(yǎng)和鍛煉。大力推進(jìn)以PBL教學(xué)方法為主的主動教學(xué)方式，以能力和素質(zhì)培養(yǎng)為主，適應(yīng)國際醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢。

問題教學(xué)法，主要特點(diǎn)是把知識點(diǎn)轉(zhuǎn)化為一系列的問題，用問題來組織教學(xué)，讓學(xué)生在解決問題的過程中，提高對知識的認(rèn)識，從而養(yǎng)成發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的良好習(xí)慣?？茖W(xué)運(yùn)用問題教學(xué)法，使學(xué)生掌握終身學(xué)習(xí)所必需的基礎(chǔ)知識和基本技能。PBL使學(xué)習(xí)者投入于問題中；它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到有意義的、復(fù)雜的情景中，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和團(tuán)隊(duì)合作來解決問題，從而掌握隱含在問題背后的科學(xué)知識，并形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)的語文教學(xué)，不僅要傳授漢語言基本知識，而且要培養(yǎng)聽、說、讀、寫等方面的能力，更要積極培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力、人際溝通技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、邏輯思維能力、批判性思維能力。

那么，在語文教學(xué)中如何運(yùn)用問題教學(xué)法，我認(rèn)為應(yīng)該體現(xiàn)在以下幾個環(huán)節(jié)中：激趣導(dǎo)入-提出問題-指導(dǎo)學(xué)法-自主學(xué)習(xí)-合作交流-總結(jié)評價。

一，激趣導(dǎo)入。主要解決“為什么學(xué)”的問題。一上課，教師要依據(jù)教學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容、學(xué)生的年齡特征和心理需求，用簡明扼要的語言闡述本節(jié)課學(xué)習(xí)的重要意義，使學(xué)生集中注意力，創(chuàng)設(shè)濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，達(dá)到導(dǎo)入新課的目的。

二、提出問題。主要解決“學(xué)什么”的問題。創(chuàng)造始于問題。教師必須科學(xué)地設(shè)計(jì)問題，這些問題必須是有價值的能引發(fā)學(xué)生深入思考的問題，這些問題如同攀登山峰的路標(biāo)，指導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮智力因素，帶動他們的創(chuàng)造性思維。在課堂中，學(xué)生掌握知識，發(fā)展能力，培養(yǎng)情感，都是在教師所提問題的引導(dǎo)下，在學(xué)生自己的學(xué)習(xí)活動中完成的，教學(xué)中學(xué)生的主體地位應(yīng)得到充分體現(xiàn)。

如：教學(xué)《琵琶行》，讓討論型學(xué)習(xí)走進(jìn)語文課堂。我們針對性地設(shè)計(jì)、若干個有爭議或深層次的問題交學(xué)生討論。1、琵琶女為何選擇嫁給商人？ 2、她的選擇是自愿的好是無奈？ 3、琵琶女值不值得同情？ 4、白居易會不會愛上琵琶女？大家躍躍欲試，暢所欲言，效果額佳。

三、指導(dǎo)學(xué)法。主要解決“怎么學(xué)”的問題。指導(dǎo)時，主要講解決問題的思路和方法，對有關(guān)背景性知識，如時代背景、作者生平、地理知識等也可作簡要講述。針對性要強(qiáng)，只引導(dǎo)，而不講問題本身是“學(xué)前講”的原則。

如：講授《林黛玉進(jìn)賈府》時，先引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，將學(xué)生分成若干組，每組學(xué)生自行選擇組別將要研究的一個問題，上網(wǎng)搜集材料，了解其他人對該問題的看法，同組同學(xué)相互討論，從中適當(dāng)?shù)剡x擇一些觀點(diǎn)，加以整理，形成各組的主要觀點(diǎn)。同時，教師也上網(wǎng)查找材料，以便交流時和學(xué)生討論。另外教師還可在語文論壇里給學(xué)生發(fā)帖子討論交流。

四、自主學(xué)習(xí)。這是落實(shí)學(xué)生主體地位的重要環(huán)節(jié)。教師提出了學(xué)習(xí)問題，指導(dǎo)了學(xué)習(xí)方法，接下來，就讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主嘗試。學(xué)生自主學(xué)習(xí)時，教師要走下講臺，到學(xué)生中間去，通過傾聽、觀察、交談等方法，主動地了解學(xué)情，聽一聽學(xué)生的討論、發(fā)言、朗讀，為下一步的研討指導(dǎo)做好準(zhǔn)備。這一環(huán)節(jié)要避免時間過短，使自學(xué)流于形式。

五、合作交流。疑難問題暴露出來后，就需要合作學(xué)習(xí)，通過研討來解決問題。合作的形式可以是：師生合作、生生合作或是小組討論或全班討論。教師也要適時地參與到研討交流活動中去，互為師生，教學(xué)相長。教師要注意及時發(fā)現(xiàn)共性問題，以適時地對全班學(xué)生進(jìn)行全體指導(dǎo)，不要只做微觀的個別指導(dǎo)，這樣才能提高教師的指導(dǎo)效率和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

學(xué)生通過自學(xué)基本上能夠回答導(dǎo)學(xué)問題，吸收大部分知識，但也會有一些疑難困惑，因而需要根據(jù)導(dǎo)學(xué)問題進(jìn)行反饋。

反饋的方式一般應(yīng)采取討論式。即由一個學(xué)生作主要發(fā)言，其他同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充或糾正，不同的觀點(diǎn)可以爭論。這樣可以增強(qiáng)探究的氣氛，引發(fā)多角度的思維方式，拓寬思路，使知識鞏固和深化，不理解的地方暴露得更加充分。同時，還可以培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力和邏輯思維水準(zhǔn)。

學(xué)生通過自學(xué)和反饋討論，是否還需要教師進(jìn)行講解呢？回答是肯定的。這不僅是因?yàn)橛懻撝袝┞冻鲆恍┎徽_、不完善、不深刻的理解，而且，即使完全正確的理解，學(xué)生也期待著老師進(jìn)行肯定。在學(xué)生反饋討論中，常常有回答問題照本宣科的情況，這表明他們的理解還處在感性階段，教師必須引導(dǎo)學(xué)生把感性認(rèn)識上升為理性認(rèn)識。

六、總結(jié)評價。要及時對教學(xué)效果進(jìn)行評價，使教學(xué)信息及時反饋。通過評價，進(jìn)一步理清本節(jié)課的學(xué)習(xí)思路，加深和鞏固學(xué)生所學(xué)的知識，同時使學(xué)生感到他的學(xué)習(xí)是有意義的、有成效的?？偨Y(jié)強(qiáng)化時可由教師進(jìn)行，也可由學(xué)生進(jìn)行。學(xué)生總結(jié)強(qiáng)化時，教師可適時補(bǔ)充、糾正和肯定。教師要積極創(chuàng)設(shè)讓學(xué)生進(jìn)行自我評價的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生對本節(jié)課知識掌握、能力發(fā)展、學(xué)習(xí)態(tài)度和情感態(tài)度等方面情況進(jìn)行自我評價，讓學(xué)生在自我評價過程中，自我激勵、自我教育、自我完善和自我發(fā)展。

另外，要通過開設(shè)語文綜合實(shí)踐活動，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的全面發(fā)展。

語文課不能只停留在課堂上，還要走向?qū)嵺`。要根據(jù)校園生活、社會環(huán)境和專業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)活動項(xiàng)目，創(chuàng)造活動條件，滿足學(xué)生能力需求，拓寬學(xué)生的知識領(lǐng)域，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力和素養(yǎng)的全面提高。如開展演講、辯論、主持人大賽；招聘、銷售、采訪實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練；進(jìn)行書法交流、作品展覽；組織學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源收集學(xué)習(xí)資料，搞講座、辦班報(bào)；指導(dǎo)學(xué)生課后拓展閱讀和練筆等活動。

在施行“問題”教學(xué)模式時，教師一定要注重“導(dǎo)”，“導(dǎo)”不是單純的講，而是引導(dǎo)，是指導(dǎo)，是開導(dǎo)，是在教師有目的的組織下，以學(xué)生自學(xué)為前提的點(diǎn)撥，啟發(fā)和引導(dǎo)，所以“導(dǎo)”是關(guān)鍵。這就要求教師會導(dǎo)，善導(dǎo)，導(dǎo)出成效。

把課堂教學(xué)向?qū)W生的生活世界回歸，已受到包括我國在內(nèi)的一些國家的關(guān)注。我們要尊重教育規(guī)律，以人為本。使課堂教學(xué)從形式到內(nèi)容，更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過程的體驗(yàn)，使學(xué)生在輕松活潑、易于理解、樂于接受方式方法中學(xué)習(xí)。

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實(shí)踐證明，在語文教學(xué)中運(yùn)用問題教學(xué)法是非常必要的，不僅能在教學(xué)中能活躍課堂氣氛，增強(qiáng)教學(xué)的有效性，而且培養(yǎng)了學(xué)生質(zhì)疑的興趣和能力，養(yǎng)成好思好問和自主探究的創(chuàng)新精神，從而為學(xué)好語文乃至各門學(xué)科都奠定了良好的智力基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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