摘 要：目的：觀察“金錢(qián)豹”療法對(duì)陽(yáng)虛質(zhì)人群的體質(zhì)調(diào)整作用，探討其作用機(jī)理。方法：對(duì)36例陽(yáng)虛質(zhì)受試者運(yùn)用“金錢(qián)豹”療法進(jìn)行調(diào)整，每周2次，連續(xù)3個(gè)月。觀察調(diào)整前后體質(zhì)量表的轉(zhuǎn)化分。結(jié)果：調(diào)整前后體質(zhì)轉(zhuǎn)化分比較均明顯下降，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：“金錢(qián)豹”療法具有良好的調(diào)整陽(yáng)虛體質(zhì)的作用，可明顯改善陽(yáng)虛質(zhì)的偏頗程度。其作用機(jī)理與“金錢(qián)豹療法”獨(dú)特的操作手法和“彈撥經(jīng)脈—溫通氣血”整體調(diào)節(jié)功能有關(guān)。

關(guān)鍵詞：“金錢(qián)豹”療法；陽(yáng)虛體質(zhì)；調(diào)整

中圖分類(lèi)號(hào)：R244.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-2349（2013）05-0028-02

“金錢(qián)豹”療法由北京中醫(yī)藥大學(xué)姜良鐸教授傳授，目前是昆明市中醫(yī)醫(yī)院肺病科中醫(yī)特色治療項(xiàng)目，為無(wú)創(chuàng)的物理療法，簡(jiǎn)言之，以人體背部三條主要經(jīng)脈（2條太陽(yáng)經(jīng)及督脈）的腧穴進(jìn)行廣泛的火罐治療，包括循經(jīng)閃罐、辨證著穴、調(diào)理熨罐3個(gè)環(huán)節(jié)，其作用為彈撥經(jīng)脈，溫通氣血，因操作后罐印斑斑，故名之為“金錢(qián)豹”療法。目前，中醫(yī)“治未病”日益受到重視，偏頗體質(zhì)具有疾病的傾向性和易感性，本研究運(yùn)用“金錢(qián)豹”療法對(duì)陽(yáng)虛質(zhì)受試者進(jìn)行調(diào)整，發(fā)現(xiàn)此法可明顯改善陽(yáng)虛質(zhì)的偏頗程度。

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例來(lái)源于2011年10月～2012年12月在昆明市中醫(yī)醫(yī)院治未病門(mén)診受試者及部分職工群體中，運(yùn)用王琦《中醫(yī)體質(zhì)量表》進(jìn)行辨識(shí)篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)陽(yáng)虛質(zhì)受試者36例，男12例，女24例；年齡在23～49歲，平均年齡（40.12±14.35）歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參考《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》[1]（ZYYXH/T157-2009）。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 符合王琦中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)為基礎(chǔ)，篩檢出的陽(yáng)虛質(zhì)健康受試者；年齡在20～60歲；自愿受試并簽署知情同意書(shū)。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 皮膚過(guò)敏者；局部皮膚有破損或感染者；合并有呼吸、循環(huán)、消化、內(nèi)分泌、神經(jīng)等統(tǒng)嚴(yán)重疾病者，凝血功能障礙者，精神病患者；妊娠及哺乳期婦女。

2 方法

2.1 調(diào)整方法 運(yùn)用“金錢(qián)豹”療法，對(duì)督脈、太陽(yáng)經(jīng)各腧穴進(jìn)行廣泛閃罐，閃罐聲音要求清脆響亮，閃至罐底燙手為宜（約10 min）；據(jù)情對(duì)局部進(jìn)行著罐，3～5 min，以不起皰為度；著罐完畢對(duì)背部進(jìn)行熨罐；每周操作2次，連續(xù)3月。

2.2 觀察指標(biāo)及方法 回答《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定表》中的全部問(wèn)題，每一問(wèn)題按5級(jí)評(píng)分，計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)化分。原始分=各個(gè)條目的分相加；轉(zhuǎn)化分=[（原始分-條目數(shù)）/（條目數(shù)×4）]×100。依據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)》，轉(zhuǎn)化分≥40分判定為“是”。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用表示，2組比較，如方差齊時(shí)采用配對(duì)t檢驗(yàn)，如方差不齊時(shí)可用t'檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

經(jīng)3個(gè)月試驗(yàn)周期，脫落6例，脫落率為16.67%。脫落原因有急性發(fā)?。ㄍ鈧⒓毙晕改c?。?例，因故（出差）自動(dòng)退出3例。見(jiàn)表1。

4 討論

陽(yáng)虛體質(zhì)的總體特征是陽(yáng)氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。常見(jiàn)表現(xiàn)有平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲?！端貑?wèn)·生氣通天論》：“陽(yáng)氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明”；“陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也”。從一定程度上講，陽(yáng)氣即是人體的正氣，具有維持臟腑功能的正常運(yùn)行，防御外邪的侵襲，保持身體健康的作用。中醫(yī)體質(zhì)量表轉(zhuǎn)化分的高低可以反映某種體質(zhì)偏頗的輕重程度，本研究陽(yáng)虛質(zhì)受試者經(jīng)“金錢(qián)豹療法”3個(gè)月調(diào)整，轉(zhuǎn)化分顯著降低，平均分由51.36 降為42.48，說(shuō)明“金錢(qián)豹”療法具有良好的調(diào)整陽(yáng)虛體質(zhì)作用，明顯改善陽(yáng)虛質(zhì)的偏頗程度，其作用機(jī)理與“金錢(qián)豹”療法獨(dú)特的手法和功效有關(guān)，究其機(jī)理有二：一是經(jīng)穴選擇。腹陰而背陽(yáng)，“金錢(qián)豹療法”選取人體背部陽(yáng)脈，尤以督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為主，督脈是人體奇經(jīng)八脈之一，總督一身之陽(yáng)經(jīng)，六條陽(yáng)經(jīng)都與督脈交會(huì)于大椎，有“陽(yáng)經(jīng)之?！敝Q(chēng)謂，《十四經(jīng)發(fā)揮》：“督脈者，起于下極之俞……屬陽(yáng)脈之海也?！庇薪y(tǒng)率陽(yáng)經(jīng)和調(diào)節(jié)一身陽(yáng)氣的作用。足太陽(yáng)經(jīng)循于督脈兩側(cè)，為衛(wèi)氣之初始，張介賓謂：“平旦陰盡，衛(wèi)氣始于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)而行于陽(yáng)分……”，足太陽(yáng)經(jīng)統(tǒng)攝營(yíng)衛(wèi)，主表衛(wèi)外，為六經(jīng)之樊籬，因而具有防御功能?！敖疱X(qián)豹療法”取兩經(jīng)進(jìn)行廣泛的火罐操作，并取“諸陽(yáng)之會(huì)”（督脈、手足三陽(yáng)、陽(yáng)維脈）大椎穴進(jìn)行著罐（3～5 min），會(huì)起到良好溫經(jīng)扶陽(yáng)作用；二是溫?zé)崃Χ?。此法所用無(wú)水乙醇所產(chǎn)生的熱度具有良好穿透力，酒精紗布每次均探至罐底，隨閃罐時(shí)間延長(zhǎng)（10 min左中），其熱力越高，玻璃罐由漸溫轉(zhuǎn)熱，以罐底燙手為度（此時(shí)罐沿溫?zé)?，不?huì)燙傷皮膚，且增加患者的適應(yīng)性和舒適度），其溫?zé)崃Χ雀叨志?，其他罐法無(wú)法與之比擬，會(huì)起到良好的溫煦經(jīng)脈，振奮陽(yáng)氣作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì).中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定（ZYYXH/T157-2009）[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，4（4）：303～304.

（收稿日期：2013-03-11）