時(shí)下里，從電視養(yǎng)生節(jié)目、醫(yī)院診室到茶余飯后的閑談，似乎人人都能說(shuō)出諸如“陰虛體質(zhì)”“陽(yáng)虛體質(zhì)”之類(lèi)的名詞。但是很少有人知道，它們都屬于9種體質(zhì)中的一種，更少有人知道，它們出自一位立志研究中國(guó)人體質(zhì)分類(lèi)的學(xué)者——“973”項(xiàng)目首席科學(xué)家、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授王琦，其所創(chuàng)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)法被納入衛(wèi)生部頒布的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，使中醫(yī)藥首次進(jìn)入國(guó)家公共衛(wèi)生體系。

35歲：新翻楊柳枝

1976年，教育的春天姍姍來(lái)遲。經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)，著名中醫(yī)岳美中、方藥中等以北京西苑醫(yī)院為基地，開(kāi)辦首屆全國(guó)中醫(yī)研究班，每省推薦一名優(yōu)秀青年中醫(yī)赴北京學(xué)習(xí)。已經(jīng)在高郵當(dāng)?shù)匦∮忻麣獾闹嗅t(yī)院醫(yī)生王琦，被江蘇省遴選，來(lái)到北京，成為該班的學(xué)員。畢業(yè)后，又于1978年考取中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院（原中國(guó)中醫(yī)研究院）首批研究生。

而立之年獲得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓王琦更加如饑似渴。讀經(jīng)典、做臨床、傳承老專(zhuān)家的醫(yī)道精髓，漸漸地，王琦心里隱約有了一種感覺(jué)，中國(guó)2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，有陰陽(yáng)二十五人之說(shuō)，古希臘的希波克拉底也把人分成四種氣質(zhì)。人類(lèi)的祖先，不管東方還是西方，不約而同都在給人分類(lèi)。其中，“因人制宜”是中醫(yī)學(xué)的寶貴思想，但是相關(guān)理論散落于歷代醫(yī)家文獻(xiàn)中，未能形成體系。更可惜的是，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的發(fā)展，中醫(yī)的體質(zhì)分類(lèi)思想漸漸被淡化。

“西醫(yī)的病種有3萬(wàn)多種，中醫(yī)證候也有800多種。在醫(yī)生眼里，人體被分得很細(xì)，只看見(jiàn)人的病，看不見(jiàn)病的人，”從醫(yī)以來(lái)困擾王琦多年的難題似乎有了一個(gè)突破口，“這或許就是為什么同樣的病癥、同樣的藥方，對(duì)有的人有效，對(duì)有的人無(wú)效。”

“體質(zhì)分類(lèi)，是中醫(yī)里一個(gè)閃亮的智慧，我要開(kāi)創(chuàng)這個(gè)還沒(méi)有人做的事業(yè)！”這個(gè)念頭一產(chǎn)生，在王琦的心中便再也放不下。然而，在當(dāng)時(shí)崇尚繼承的中醫(yī)教育體系中，最早的研究生都以某某名醫(yī)的學(xué)術(shù)思想為題進(jìn)行研究。王琦關(guān)于“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)研究”的論文題目一報(bào)上去，第一個(gè)提出異議的就是導(dǎo)師方藥中。

“他擔(dān)心，中醫(yī)里面從來(lái)就沒(méi)有這樣一個(gè)學(xué)說(shuō)，會(huì)不會(huì)引起爭(zhēng)議，”王琦拿出自己珍藏多年的碩士論文手稿說(shuō)，“我就跟他磨啊，讓導(dǎo)師先送給評(píng)委去審，如果都說(shuō)不行，我馬上改。”就這樣，已是兩個(gè)孩子父親的王琦，冒著論文被打回重寫(xiě)、畢業(yè)時(shí)間延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)，邁出了創(chuàng)新的第一步。王琦回憶說(shuō)，“方老是個(gè)胸襟非常開(kāi)闊的人，對(duì)于我這個(gè)喜歡‘聽(tīng)唱新翻楊柳枝’的學(xué)生，有時(shí)候很撓頭，但很快又能夠理解接受。沒(méi)過(guò)幾天，他把我叫到辦公室，高興地說(shuō)，幾位專(zhuān)家都說(shuō)這個(gè)題目好，把中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大問(wèn)題給提出來(lái)了。揭開(kāi)這個(gè)謎底太重要了，你就做吧！”

“創(chuàng)建一個(gè)新理論，不是說(shuō)這里有50本古書(shū)，你找到古人是怎么說(shuō)的就行了。在這個(gè)過(guò)程中，必須提煉出自己的東西?！蓖蹒刻祢T著自行車(chē)，從西苑醫(yī)院到北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）圖書(shū)館，只帶一個(gè)饅頭，且一坐就是一整天，對(duì)浩如煙海的中醫(yī)古籍文獻(xiàn)進(jìn)行整理總結(jié)。

休息的時(shí)候，王琦喜歡到街上或車(chē)站觀察人群，因?yàn)椤叭藗兊溶?chē)的形態(tài)各不相同，有的人慌慌張張，有的人漫不經(jīng)心，這實(shí)際代表著他們不同的氣質(zhì)和性格”。1978年，35歲的王琦與同窗盛增秀合作撰寫(xiě)《略論祖國(guó)醫(yī)學(xué)的體質(zhì)學(xué)說(shuō)》一文，將“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)”的概念第一次公之于眾。

經(jīng)過(guò)幾年的研究，王琦領(lǐng)銜編著了《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)》一書(shū)。這本薄薄的小冊(cè)子，使中醫(yī)體質(zhì)學(xué)實(shí)現(xiàn)了零的突破。如今，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)已成為中醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科，被國(guó)家中醫(yī)藥管理局課題組列為現(xiàn)代中醫(yī)流派，相關(guān)內(nèi)容被寫(xiě)進(jìn)《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》，列入中醫(yī)藥院校《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》規(guī)劃本科和研究生教材，是近幾十年來(lái)中醫(yī)教材中唯一新增的內(nèi)容。中國(guó)工程院院士張伯禮曾撰文指出：“體質(zhì)學(xué)說(shuō)是在繼承前人的基礎(chǔ)上形成的新的學(xué)術(shù)體系，在指導(dǎo)‘治未病’及個(gè)體化診療中將會(huì)發(fā)揮特殊的作用?！?/p>

58歲：辭官?gòu)慕?/p>

2012年京交會(huì)上，德國(guó)科隆市副市長(zhǎng)漢妮特前來(lái)體驗(yàn)中醫(yī)診療。片刻搭脈后，王琦告訴漢妮特，她的體質(zhì)屬陽(yáng)虛及氣虛，有消化功能不好、怕冷、氣短等問(wèn)題。漢妮特睜大了眼睛直呼“Incredible（不可思議）、Amazing（太神奇了）”。她說(shuō)：“我特意隱瞞了胃部長(zhǎng)期不舒服、手腳冷等老毛病，沒(méi)想到僅搭脈片刻，就被中醫(yī)的‘火眼金睛’看穿了?！?/p>

有了體質(zhì)分類(lèi)的利器，加上不走尋常路的精神，有人管他叫“京城怪醫(yī)”，因?yàn)樵谒脑\室里，總能看到各種疑難雜癥。有的病人盛夏穿棉衣也不嫌熱，有的病人三九嚴(yán)寒還大汗淋漓，有的幼兒園小孩哪怕被指甲輕輕劃一下，劃痕就腫得老高，有的花季少女抱怨自己喝涼水都長(zhǎng)肉。

“有一個(gè)孩子，來(lái)看病的時(shí)候五花大綁，不捆起來(lái)就要拿刀子捅人，精神出了問(wèn)題，一家人的歡樂(lè)都給剝奪了?！闭f(shuō)到自己的病人，眼前的王琦幾度哽咽。王琦經(jīng)常對(duì)自己和學(xué)生說(shuō)，我首先是醫(yī)生，其次才是學(xué)者。醫(yī)者仁心，王琦對(duì)研究的熱忱，正來(lái)自于解除病患痛苦的決心。

上世紀(jì)80年代，體質(zhì)分類(lèi)還不夠完善，特稟體質(zhì)沒(méi)有納入進(jìn)來(lái)，一段援外醫(yī)療的經(jīng)歷，讓王琦開(kāi)始關(guān)注過(guò)敏癥，并產(chǎn)生了把過(guò)敏體質(zhì)單獨(dú)劃分一類(lèi)的想法。1984年，王琦到荷蘭援外。荷蘭是郁金香之國(guó)，空氣中彌漫著很多花粉。王琦發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)睾芏嗳嘶加谢ǚ圻^(guò)敏癥。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，西醫(yī)的辦法是切斷過(guò)敏源。美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)全美免疫中心一位專(zhuān)家曾對(duì)王琦說(shuō)，“假如你對(duì)貓過(guò)敏，最好的辦法就是把貓從窗戶扔出去”。王琦反問(wèn)，“但是，荷蘭人總不能不呼吸吧？”

“治過(guò)敏重在治人，改善體質(zhì)才是根本辦法?！卑凑兆约旱南敕?，王琦從調(diào)理體質(zhì)的角度出發(fā)，為不少荷蘭患者解除了病痛。而與美國(guó)專(zhuān)家針?shù)h相對(duì)的“辯論”，也讓中西醫(yī)背景的兩位學(xué)者結(jié)下了深厚的友誼。后來(lái)，王琦根據(jù)調(diào)節(jié)過(guò)敏體質(zhì)的原理，組方中藥“過(guò)敏康”改善過(guò)敏體質(zhì)，并與約翰·霍普金斯大學(xué)合作研究其作用機(jī)理，用現(xiàn)代科學(xué)手段證實(shí)了“過(guò)敏康”的療效。

“一項(xiàng)研究，要讓中國(guó)人相信，外國(guó)人也相信，中醫(yī)相信，西醫(yī)也相信，只有符合科學(xué)的研究方法才能得出可靠的結(jié)論?！蓖蹒f(shuō)，“我開(kāi)始從文獻(xiàn)中得來(lái)的9種體質(zhì)分類(lèi)，需要從實(shí)證上去證明它的存在。這就是大樣本的調(diào)查，對(duì)自然人群進(jìn)行全國(guó)抽樣?！?/p>

此時(shí)，58歲的王琦已是國(guó)家認(rèn)定的醫(yī)藥專(zhuān)家之一，同時(shí)還擔(dān)任國(guó)家中醫(yī)藥管理局下屬單位的副司局級(jí)職務(wù)。但是，他心中那團(tuán)火依然旺盛。一次和兒子閑聊中，兒子突然問(wèn)：“老爸，你是想退休當(dāng)老干部，還是想繼續(xù)你的研究？”王琦被兒子的話點(diǎn)醒，第二天就去找衛(wèi)生部一位副部長(zhǎng)遞交辭呈，不帶任何職務(wù)，到北京中醫(yī)藥大學(xué)任教。

按照一般人的理解，這個(gè)年齡到大學(xué)的人，多半只是發(fā)揮余熱，“我不是去發(fā)揮余熱，而是加足馬力，要干事情。”王琦帶領(lǐng)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)日夜奮戰(zhàn)，拿下一個(gè)個(gè)國(guó)家自然科學(xué)基金課題，并獲得兩個(gè)“973”項(xiàng)目資助。萬(wàn)事俱備，王琦期盼多年的一項(xiàng)“大計(jì)劃”得償所愿——中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)流行病學(xué)調(diào)查。

調(diào)查很辛苦，吃不上飯、喝不上水的事并不罕見(jiàn)，而拿著體質(zhì)量表挨家挨戶去敲門(mén)，60多歲的名醫(yī)王琦幾次被人當(dāng)作“推銷(xiāo)的”拒之門(mén)外。經(jīng)過(guò)幾年的努力，王琦課題組完成了全國(guó)21948例調(diào)查，證實(shí)了中國(guó)人群共有平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)等9種基本體質(zhì)類(lèi)型。同時(shí)，初步掌握國(guó)人不同體質(zhì)類(lèi)型、不同年齡、性別、地區(qū)人群的基本特征及其分布規(guī)律。據(jù)此，王琦主持編制了《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)，為體質(zhì)類(lèi)型判別規(guī)范化、研究個(gè)體差異、實(shí)施個(gè)體化診療提供了方法與工具。他利用各種方法，不遺余力地推廣中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，讓老百姓了解自己的體質(zhì)，讓養(yǎng)生走在疾病前面。

70歲：重做小學(xué)生

如今，70歲的王琦說(shuō)，自己仿佛沉浸在“激情燃燒的歲月里”，像一個(gè)小學(xué)生，每天背著書(shū)包上學(xué)堂，早上6點(diǎn)半起床，7點(diǎn)半到校，一直到晚上7點(diǎn)半回家，總有做不完的作業(yè)?！耙?yàn)樵窖芯吭接信d趣，越研究越感到不足。”

今日的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)，已經(jīng)不再獨(dú)木難支。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)全國(guó)以中醫(yī)體質(zhì)學(xué)為基礎(chǔ)的學(xué)術(shù)論文1300多篇。王琦先后培養(yǎng)了博士后、博士、碩士及學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人88名。王琦吸引了醫(yī)學(xué)、生物、計(jì)算機(jī)等各個(gè)學(xué)科背景的研究人員加入他的科研團(tuán)隊(duì)，他還把在國(guó)外大學(xué)研究現(xiàn)代分子生物學(xué)和基因組學(xué)的兩個(gè)兒子——王前飛、王前奔也拉進(jìn)了隊(duì)伍。王琦說(shuō)，“流行病學(xué)調(diào)查讓我們知道了人的體質(zhì)分類(lèi)是什么，現(xiàn)在研究進(jìn)入了‘為什么’的階段?！?/p>

“體質(zhì)是由先天遺傳和后天獲得共同形成的，人與人的差別很大程度是由基因的差異決定的。這串與生俱來(lái)的遺傳密碼里，是否寫(xiě)著有關(guān)體質(zhì)的信息？”科技的不斷發(fā)展，給王琦帶來(lái)了很多探索的深度，他運(yùn)用多學(xué)科交叉方法對(duì)體質(zhì)分類(lèi)進(jìn)行實(shí)證研究，揭示體質(zhì)的微觀生物學(xué)基礎(chǔ)及與疾病發(fā)生的相關(guān)性，為疾病預(yù)測(cè)、預(yù)防奠定基礎(chǔ)。王琦說(shuō)，“通過(guò)基因組檢測(cè)和基因多態(tài)性分析，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了痰濕體質(zhì)的人有代謝紊亂的遺傳特征，這對(duì)防治肥胖、高血壓、高血脂等慢性疾病具有重要意義。”

抽血、提取細(xì)胞、觀察……在北京中醫(yī)藥大學(xué)科研樓內(nèi)，王琦擺滿現(xiàn)代儀器設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室，看上去很難與印象中的中醫(yī)聯(lián)系起來(lái)。然而，作為一個(gè)擁有中醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的人，他如何做到緊跟世界科技最新前沿？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，不僅筆者好奇，連他的學(xué)生們也時(shí)常感到驚訝。博士后王濟(jì)說(shuō)，2012年在申報(bào)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目時(shí)，王琦將樹(shù)突狀細(xì)胞確定為研究中醫(yī)過(guò)敏體質(zhì)的方向，而樹(shù)突狀細(xì)胞在調(diào)節(jié)人體免疫功能中的重要作用，正是此前不久諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者的研究?jī)?nèi)容。

王琦的說(shuō)法是，“中醫(yī)不是古董，而是醫(yī)學(xué)，是隨著生命科學(xué)的進(jìn)步而進(jìn)步的?，F(xiàn)在許多新的研究方法、手段是以前根本無(wú)從知曉和計(jì)劃的，是難得的機(jī)遇，必須不斷學(xué)習(xí)?！?/p>

“他是一名中醫(yī)，但絕不是抱著古書(shū)吃一輩子的中醫(yī)?！碧崞鸶赣H的學(xué)習(xí)精神，王琦的兩個(gè)兒子打心里佩服。每次打電話或回國(guó)，父子三人談得最多的是王琦的“973”課題。兩人都曾被父親邀請(qǐng)，給學(xué)生講解國(guó)外最新的研究方法和思路，而他們印象最深的是父親坐在講臺(tái)下，像小學(xué)生一樣認(rèn)真地做筆記。

在王琦的研究團(tuán)隊(duì)里，每天早上可以看到一個(gè)奇特的景象。十幾個(gè)碩士、博士、青年教師聚在一起，先背誦中國(guó)古代醫(yī)學(xué)名篇，再由美國(guó)留學(xué)生客串“外教”領(lǐng)讀英語(yǔ)。在中醫(yī)教育中，晨讀是常用的方法，英語(yǔ)晨讀則是王琦的匠心獨(dú)具。他常對(duì)學(xué)生說(shuō)：“學(xué)經(jīng)典不是回到兩千年前，與時(shí)俱進(jìn)也不是只能學(xué)新東西，讓古代的東西在當(dāng)代發(fā)揮更大的現(xiàn)實(shí)作用，這就是與時(shí)俱進(jìn)?！?/p>

雖然王琦取得了諸多成績(jī)，但是在學(xué)術(shù)生命和精神境界上，王琦認(rèn)為自己還是個(gè)“小學(xué)生”，仍要不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)和完善自己。