陳丹極

【摘要】 目的 探討在初產(chǎn)婦產(chǎn)程中實(shí)行舒適護(hù)理的效果。方法 選取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初產(chǎn)婦，將她們隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組40例，產(chǎn)程中給予常規(guī)護(hù)理；觀察組40例，產(chǎn)程中采用舒適護(hù)理。對(duì)兩組孕婦在護(hù)理后的剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后并發(fā)癥率進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組孕婦的剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后并發(fā)癥率等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)初產(chǎn)婦在產(chǎn)程過(guò)程采用舒適護(hù)理干預(yù)措施，可以使該類(lèi)孕婦的分娩方式更加理想，改善產(chǎn)后生活質(zhì)量，值得臨床考慮。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理；產(chǎn)程中；產(chǎn)婦

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.475 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4498-01

對(duì)于產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，由于對(duì)分娩過(guò)程的陌生，是一種喜悅伴隨不安的期待體驗(yàn)，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理，而且身體也處于相對(duì)疲憊的狀態(tài)，不僅給順利分娩增加了風(fēng)險(xiǎn)，而且也降低了產(chǎn)婦的身心舒適度[1]。本文對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)程中采用舒適護(hù)理模式，較以往的常規(guī)護(hù)理模式比較，在分娩方式、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度等均收到較理想的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初產(chǎn)婦，將她們隨機(jī)分為兩組。觀察組40例，產(chǎn)程中給予舒適護(hù)理，年齡22歲到33歲，平均年齡（25.8±4.3）歲，孕周35-39周，平均（37.5±0.7）周；對(duì)照組40例，產(chǎn)程中給予常規(guī)護(hù)理，年齡23歲-34歲，平均年齡（28.1±4.6）歲；孕周35-41周，平均（38.4±1.2）周。兩組在年齡、孕周的方面相比較無(wú)顯著差異，不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中，對(duì)照組僅給予常規(guī)護(hù)理。觀察組給予舒適護(hù)理，具體方法如下：①第一產(chǎn)程：宮縮引起的疼痛使產(chǎn)婦產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良心理反應(yīng)，此時(shí)可播放產(chǎn)婦喜歡的音樂(lè)。為了使產(chǎn)婦保持充沛的體力，宮縮間歇期鼓勵(lì)其多飲水，進(jìn)食高熱量、易消化的食物；為了緩解疼痛，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行“拉梅茲呼吸法”[2]訓(xùn)練，即產(chǎn)婦行屈膝仰臥位或半坐臥位，身肌肉放松，緩慢深吸氣后再緩慢呼出，呼吸頻率可根據(jù)宮收縮程度自行調(diào)節(jié)。②第二產(chǎn)程：產(chǎn)房溫度24-26℃，濕度40%-60%。護(hù)理人員做各項(xiàng)準(zhǔn)備時(shí)盡量避免噪音，以免引起產(chǎn)婦緊張、焦慮反應(yīng)。助產(chǎn)師站在產(chǎn)婦身邊并握住其雙手，以增加產(chǎn)婦的安全感，保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)使用松弛法、自我暗示法、呼吸法等多種止痛方法幫助產(chǎn)婦減輕疼痛。③第三產(chǎn)程：胎兒娩出后立即告知產(chǎn)婦嬰兒的性別和發(fā)育情況，處理好臍帶后讓產(chǎn)婦看到嬰兒，增加其成就感。胎盤(pán)娩出后注意產(chǎn)婦保暖，監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦呼吸、血壓等。認(rèn)真檢查有無(wú)陰道出血及產(chǎn)道損傷，指導(dǎo)產(chǎn)婦休息、飲食，鼓勵(lì)其與嬰兒及早進(jìn)行皮膚接觸，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察兩組孕婦的分娩方式，以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，進(jìn)行記錄并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后并發(fā)癥比較 觀察組孕婦的剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后并發(fā)癥率等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

妊娠分娩是婦女一個(gè)自然的正常生理過(guò)程，目前我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育絕大部分產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，由于缺乏對(duì)分娩的直接體驗(yàn)，產(chǎn)婦在分娩期常產(chǎn)生顯著的心理變化，不同程度地均有恐懼。焦慮心理，而分娩又易受產(chǎn)婦心理狀態(tài)變化的影響，因此，產(chǎn)婦在分娩期間希望得到醫(yī)務(wù)人員更多更好的醫(yī)療護(hù)理和關(guān)愛(ài)[3]。

在本次研究中，我院對(duì)初產(chǎn)婦在產(chǎn)程中實(shí)施舒適護(hù)理，取得明顯效果。舒適護(hù)理可以使產(chǎn)婦保持相對(duì)較好的身心舒適度，從而縮短產(chǎn)程。由于產(chǎn)程縮短和分娩順利，轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦顯著減少，而且由于機(jī)體暴露的時(shí)間短，身體創(chuàng)傷也相對(duì)減少，產(chǎn)后出血、感染以及抑郁癥等并發(fā)癥也相應(yīng)減少，從而為產(chǎn)后順利康復(fù)、哺育新生兒奠定良好的基礎(chǔ)[4]。

綜上所述，對(duì)初產(chǎn)婦在產(chǎn)程過(guò)程采用舒適護(hù)理干預(yù)措施，可以使該類(lèi)孕婦的分娩方式更加理想，改善產(chǎn)后生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 周榮華.淺探產(chǎn)婦產(chǎn)程中的舒適護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，2（5）：55-56.

[2] 張連琴.拉梅茲呼吸法減輕分娩疼痛的臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（20）：40-41.

[3] 康秀蘭.舒適護(hù)理在產(chǎn)程中的應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（18）：14-15.

[4] 張宏.舒適護(hù)理的理論與實(shí)踐研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，16（6）：33-34.