王憲卿

【摘要】 目的 對(duì)惡性腫瘤病患者在化療的過(guò)程中，應(yīng)用循證的護(hù)理方法，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理療效方面的探討。方法 選取本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所于2010年1月——2010年12月中66例患有惡性腫瘤的病患者，將66例患者隨機(jī)的分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組33例，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，試驗(yàn)組采用循證的護(hù)理方法。對(duì)兩組的患者在時(shí)間、費(fèi)用、療效等信息進(jìn)行比較。結(jié)果 對(duì)照組的化療最終效率明顯不如試驗(yàn)組的化療最終效率高，同時(shí)，試驗(yàn)組的總治療費(fèi)用和時(shí)間與對(duì)照組相比，都要占優(yōu)勢(shì)，時(shí)間短，費(fèi)用少。兩組的差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 循證的護(hù)理方法，有效的減少了住院治療期間的費(fèi)用，縮短了患者的住院治療時(shí)間，同時(shí)提高了臨床方面的治療效果，循證的護(hù)理方法與常規(guī)的護(hù)理方法相比，有著更為可靠的科學(xué)性，更有助于惡性腫瘤患者的治療。

【關(guān)鍵詞】 惡性腫瘤患者；循證護(hù)理；化療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.385 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4429-01

循證護(hù)理，又稱為實(shí)證護(hù)理（EBN，evidence-based nursing），它是將循證方面的醫(yī)學(xué)作為基礎(chǔ)，從中發(fā)展而來(lái)，作為一種最新發(fā)展出來(lái)的高效率護(hù)理方法，它具有科學(xué)性和實(shí)踐性，同時(shí)，它還是一項(xiàng)具有研究?jī)r(jià)值的護(hù)理方式理念，本文選出了66例惡性腫瘤的患者，并將其平分為兩組，并對(duì)其進(jìn)行觀察和分析，以此更深入的對(duì)循證護(hù)理方法做詳細(xì)的了解[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所在2010年1月——2010年12月中收治的患者中選取66例患有惡性腫瘤的病患者，將66例患者隨機(jī)的平均分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組33例，其中男性18例，女性15例，年齡27-62歲，平均年齡45.3歲，試驗(yàn)組33例，其中男性17例，女性16例，年齡31-67歲，平均年齡48.1歲。兩組患者的患病類型、年齡和臨床方面的表現(xiàn)都有可比性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理 對(duì)照組在化療的過(guò)程當(dāng)中選擇常規(guī)形式的護(hù)理方法，針對(duì)患者出現(xiàn)的各種癥狀采取日常中常規(guī)性的護(hù)理，在常規(guī)性的護(hù)理模式中有：口腔粘膜潰瘍的護(hù)理、胃腸道的反應(yīng)方面的護(hù)理、皮膚毒性的護(hù)理、肝腎功能造成損害的護(hù)理、脫發(fā)方面的護(hù)理等。

1.2.2 循證護(hù)理 循證的護(hù)理方法主要針對(duì)的是護(hù)理方面與常規(guī)中的護(hù)理方面一致，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中結(jié)合相關(guān)方面的資料和數(shù)據(jù)，科學(xué)的進(jìn)行借鑒和學(xué)習(xí)，主要從多個(gè)角度進(jìn)行護(hù)理。①心理護(hù)理：惡性腫瘤是一種威脅性極大的病癥，嚴(yán)重的惡性腫瘤會(huì)形成癌癥，成為目前科學(xué)技術(shù)手段還無(wú)法治愈的疾病，因此，患有惡性腫瘤疾病的患者常常會(huì)經(jīng)受不起打擊，護(hù)理人員需要在言語(yǔ)交流的過(guò)程中小心謹(jǐn)慎，不必告知全部的病情讓患者知道，減小患者的心理壓力和負(fù)擔(dān)。同時(shí)為患者樹立積極面對(duì)疾病的心態(tài)，配合進(jìn)行相關(guān)治療，如發(fā)現(xiàn)患者有情緒不穩(wěn)等現(xiàn)象，相關(guān)護(hù)理工作人員要對(duì)患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，以免對(duì)化療效果造成不必要的阻礙。②飲食護(hù)理：輕的患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、精神萎靡不振等現(xiàn)象，重的患者會(huì)出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象，因此，相關(guān)護(hù)理人員需要對(duì)患者的不同情況安排出合理的飲食，護(hù)理人員可以讓患者在進(jìn)行化療之前食用一些含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，一般以清淡的食物和新鮮的果汁為主。③肝腎功能損害的護(hù)理：長(zhǎng)期定時(shí)的對(duì)患者的肝功能和腎功能進(jìn)行檢查，方便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)相關(guān)損害的問(wèn)題，并盡快進(jìn)行解決，幫助患者有效的進(jìn)行化療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所獲得的數(shù)據(jù)采用的是SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用字檢驗(yàn)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

由表1可知，對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行三方面的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行比較，對(duì)照組的化療最終效率明顯不如試驗(yàn)組的化療最終效率高，同時(shí)，試驗(yàn)組的總治療費(fèi)用也比對(duì)照組的總治療費(fèi)用少，而住院進(jìn)行治療的時(shí)間比對(duì)照組的住院治療時(shí)間短，兩組的三方面指標(biāo)之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

惡性腫瘤與其相對(duì)的是良性腫瘤。腫瘤是指許多方面的機(jī)體會(huì)因?yàn)椴煌铝鲈?，?dǎo)致部分的組織細(xì)胞出現(xiàn)異常的增生，因此形成腫塊，良性的腫瘤一般不會(huì)復(fù)發(fā)，不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，而惡性的腫瘤對(duì)組織器官和結(jié)構(gòu)功能都具有破壞的性質(zhì)，患者器官的功能會(huì)逐漸衰竭，最終死亡，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞病變[3-4]。

惡性腫瘤在早期沒(méi)有疼痛的現(xiàn)象，因此，患者經(jīng)常在早期時(shí)段無(wú)法察覺(jué)到，盡早的檢查出病情，對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)十分重要的，一般，惡性腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)不明的消瘦，全身無(wú)力，腹部出現(xiàn)不規(guī)則的痛感，乳、頸、腹三個(gè)部位有大塊的腫塊，痰中有血絲，關(guān)節(jié)疼痛等多種現(xiàn)象，及時(shí)進(jìn)行有效的檢查和治療，可以避免病情惡化和死亡率的升高[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 李娟.循證護(hù)理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，（30）.

[2] 張綺.20例循證護(hù)理在婦科惡性腫瘤化療患者護(hù)理中的實(shí)踐[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009，（18）.

[3] 梁巧瑩，趙亞麗，廖秋雄，王清.循證護(hù)理在初次確診為惡性腫瘤患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，（02）.

[4] 丁少霞，彭輝，黃雷.循證護(hù)理在惡性腫瘤合并腸梗阻護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，（07）.

[5] 林躍梅，吳巧燕，劉瑛.循證護(hù)理在預(yù)防化療期白血病患兒口腔潰瘍中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2009，（01）.