劉夷

如果邀請四五位專家，圍繞中國的人口紅利問題開個研討會，會議大概能從早上九點開到第二天早上九點，最終也還是沒結(jié)果。這就是學術，只要論據(jù)充分、有實際意義、具人文關懷，就無大錯。今年7月1日起開始施行的《中華人民共和國老年人權益保障法》出現(xiàn)了“?；丶铱纯础钡南嚓P條款，再次將老人的贍養(yǎng)陪伴問題拉到了社會談論“一線”水平。所以在這篇文章中，《經(jīng)濟》記者無意于探究人口紅利說的正確性，只是想以人口紅利問題為切入點，著重問一句：中國的養(yǎng)老問題怎樣了？畢竟，不管人口紅利的“劉易斯拐點”是否即將到來，這都是個無法回避的問題。

現(xiàn)有養(yǎng)老保障體系問題眾多

目前比較主流的觀點是，中國正處在人口紅利期，而人口紅利的拐點也即將到來，紅利期的消失也就意味著“債務期”到來了。而養(yǎng)老，就是一筆巨大的“債”。中國人民大學社會與人口學院教授、中國社會經(jīng)濟系統(tǒng)分析研究會人口專業(yè)委員會副主任委員、北京市老年學會副秘書長姚遠告訴記者，人口紅利的消失在警醒我們：我國養(yǎng)老保障亟需完善與具體實踐，形成具有中國特色的服務體系。

根據(jù)全國老齡工作委員會辦公室的《中國養(yǎng)老政策回顧》，中國養(yǎng)老保障體制改革大體上分為三個階段：十二屆三中全會以前的傳統(tǒng)體制階段、80年代中期以后的社會統(tǒng)籌試點及實施階段、1995年3月以后的“社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合”階段。上世紀50年代到80年代，我國一直采取“個人+單位”的養(yǎng)老模式，80年代中期，我國老齡人口比例明顯增大，1984年開始的國企改制“自負盈虧”策略使得許多企業(yè)難以將養(yǎng)老作為企業(yè)的一項單獨開支，對于養(yǎng)老越來越力不從心。1995年3月，國務院下發(fā)《關于深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的通知》，開始企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的試點。1997年7月，國務院發(fā)布《關于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》，決定建立統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障制度。2003年10月，黨的十六屆三中全會通過的《中共中央關于完善社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》對于農(nóng)村養(yǎng)老問題也提出了方向性的要求，即農(nóng)村養(yǎng)老保障以家庭為主，同社區(qū)保障、國家救濟相結(jié)合，有條件的地方探索建立農(nóng)村最低生活保障制度。

姚遠認為，雖然國家和政府在養(yǎng)老保障體系上已經(jīng)進行了大量卓有成效的工作，但由于人口多、老齡化速度快、地區(qū)差異大以及基礎差，我國養(yǎng)老保障和服務體系并不完善。那么，這種并不完善的養(yǎng)老保障體系，存在的問題有哪些？

中國社會科學院人口與勞動經(jīng)濟研究所副研究員伍海霞博士回答記者：“我國家庭養(yǎng)老功能弱化，但社會養(yǎng)老保障的全覆蓋體系又未真正形成；養(yǎng)老保障水平存在城鄉(xiāng)、行業(yè)差距；養(yǎng)老機構容納能力有限，已有機構又存在服務不規(guī)范的問題；農(nóng)村養(yǎng)老方式單一、水平低。”姚遠強調(diào)：“農(nóng)村養(yǎng)老保障和服務體系是我國養(yǎng)老體系建設中的重點和難點。加上城鎮(zhèn)化和人口流動，農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障和服務體系建設中問題多、水平低，和我們國家整體發(fā)展水平的差距非常大?！鄙磉吇蜻h或近的“老無所依”現(xiàn)象都一一印證了專家的總結(jié)?？此仆暾⒂蟹梢赖纳鐣B(yǎng)老保障體系，掩蓋不了數(shù)目眾多蒼老孤獨的身影。

深化改革，擴大覆蓋面

剛進入北京一家國企工作的大學畢業(yè)生小吳告訴《經(jīng)濟》記者，現(xiàn)在她的工資只能勉強付房租，生活上還需要靠在老家的父母支持。至于將來如何為父母養(yǎng)老，她坦言目前還無暇考慮這個問題。另外一位私企高管王先生則表示十分希望把年事已高的父母從老家接來北京贍養(yǎng)，但父母怕麻煩他與兒媳，也怕適應不了大城市的生活，一直不肯答應。而王先生工作十分繁忙，還要照顧自己的家庭，明知父母身體不好，也抽不出時間回去探望。他有過把父母送到養(yǎng)老院的想法，但不敢提出來，在老家，這是很“不孝”的表現(xiàn)。

這些例子在我們身邊比比皆是。姚遠認為，家庭養(yǎng)老功能的弱化，顯示出了社會養(yǎng)老與社會化養(yǎng)老的重要性與必然性，但實際上現(xiàn)在又很難對社會爭辦的養(yǎng)老院作出價值判斷。姚遠告訴記者，加強居家養(yǎng)老服務體系，既是老年人的需求，也更符合我國的現(xiàn)實情況。

根本上，我國的養(yǎng)老體制改革還要繼續(xù)擴大覆蓋面。但要實現(xiàn)這個目標，現(xiàn)實困難重重。伍海霞告訴記者，要深化改革，建立可持續(xù)發(fā)展的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系，需要采取措施解決歷史債務，對個人賬戶進行必要的改革，完善城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度。只有在財務可持續(xù)的前提下，逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障的待遇差距，才有可能打造多層次的養(yǎng)老服務體系。此外，現(xiàn)在城鎮(zhèn)養(yǎng)老所面臨的不只是老人贍養(yǎng)的問題，還有老人精神陪伴的難題。伍海霞說：“就我們研究發(fā)現(xiàn)，目前城鎮(zhèn)老年人‘衣、‘食等基本生存層次的養(yǎng)老需求已經(jīng)得到了滿足，但在精神慰藉（情感支持、子女常探望等）、宜居環(huán)境（生活環(huán)境、居住地生活設施等環(huán)境要求）、權益保障（人身、財產(chǎn)、住房、婚姻等權益）等方面更高層次的需求難以普遍滿足。真正做到‘老有所養(yǎng)，讓老年人有尊嚴地活著仍任重道遠，需要國家、社會、家庭和個人較長時期的共同努力去實現(xiàn)?！蔽楹Ｏ歼€向記者重點介紹了日本的“老年護理保險制度”、歐洲國家的“居家護理政策”、美國的“倒按揭”模式等成功案例。

姚遠認為，一個國家的養(yǎng)老體系建設需要遵循國情。我國在進行養(yǎng)老體制改革的過程中需要從需求導向、制度建設、指標管理、人性化原則、福利性與市場化相結(jié)合等多個方面考量制定政策。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蓄勢待發(fā)

如果社會化養(yǎng)老是最終趨勢，那么養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必然潛力巨大。伍海霞告訴記者，現(xiàn)在的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及面很廣，包括金融保險業(yè)、醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、護理、心理健康、心理咨詢等等?？傮w上，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于供不應求的狀態(tài)，住院“一床難求”、養(yǎng)老院“一室難求”、找保姆“一員難求”是常態(tài)。隨著老齡化的加劇，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將有更廣闊的發(fā)展空間。

在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，“養(yǎng)老地產(chǎn)”就是一個相對熱門的話題與投資項目，許多企業(yè)正在或者正準備投資大城市中的相關項目。記者就養(yǎng)老地產(chǎn)相關問題致電國家發(fā)改委中國投資協(xié)會社會事業(yè)投資促進中心張永平主任。張永平告訴記者，現(xiàn)在政府公辦養(yǎng)老院“一床難求”，市民需要排長隊等待安排。養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展除了會為老人創(chuàng)造更好的生活條件，體現(xiàn)社會價值，也能夠為經(jīng)濟發(fā)展提供良好條件。但他也提出意見，由于地貴、房價高，現(xiàn)有的養(yǎng)老地產(chǎn)項目大多目標定位于高端人群，普通百姓幾乎不可能去享用這些“養(yǎng)老房”與相關設施。大量老人聚集在城市中心的老舊小區(qū)，設施落后，空氣質(zhì)量差，不利于養(yǎng)老；而在市中心工作的年輕人卻不得不在郊區(qū)居住，每天往返造成城市交通擁堵。這一現(xiàn)象表現(xiàn)出現(xiàn)在地產(chǎn)明顯分配不均衡、不合理。如果養(yǎng)老地產(chǎn)能夠取得健康長足的發(fā)展，城市老年與青年人口得到合理的分流，那么交通問題將得到極大改善。另外，養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展對于城鎮(zhèn)化發(fā)展也有莫大作用，郊區(qū)經(jīng)濟發(fā)展也能帶動“衛(wèi)星城”的建立。

機遇與挑戰(zhàn)并存，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)在也得到國家的支持，有一些優(yōu)惠政策。但在張永平看來，這些政策遠遠不夠。如果國家能夠給予更多的扶持，使項目拿地價更便宜，那么養(yǎng)老地產(chǎn)項目也能惠及更多人群，吸引更多城市中心老年人群聚集，而聚集養(yǎng)老也是一種資源的優(yōu)化配置。伍海霞認為，政府除了必要的扶持，還應該對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進行規(guī)劃和指導，鼓勵民間資本積極參與，規(guī)范市場與行業(yè)運行標準，引導養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的長足健康發(fā)展。讓產(chǎn)業(yè)普及，使養(yǎng)老不再“特權化”，是社會化養(yǎng)老將要邁出的關鍵一步。

養(yǎng)老本來不是“債”，是國家、企業(yè)、家庭、個人應盡的義務。但基于我國的特殊國情，這項債務不得不被提出來進行嚴肅討論。當下我國老年人口的生存狀況有待進一步調(diào)查，但就政策體制本身與顯露出的表面現(xiàn)象來看，養(yǎng)老體制改革就已經(jīng)刻不容緩。給老人春暖花開的生活，是國家與社會各界對長者應負的責任，也是給當代年輕人最好的承諾。