劉仲梅 莫婷芳

【摘 要】 目的：探討精神科新護士業(yè)務(wù)培訓，為更好地做好精神科專業(yè)護理工作提供參考。方法：單純隨機抽樣法隨機抽取連續(xù)4年來院工作的新招護士進行系統(tǒng)的培訓工作，并在培訓后以考核的形式了解培訓效果。結(jié)果：系統(tǒng)培訓后，新護士的綜合素質(zhì)測評其優(yōu)秀率為培訓前的5%上升至培訓后的96%。結(jié)論：開展精神科專業(yè)新護士業(yè)務(wù)培訓工作是必須的。

【關(guān)鍵詞】 精神科專業(yè)；新護士；業(yè)務(wù)培訓

【中圖分類號】 R473.74 【文獻標識碼】 B

護士培訓是護理人力資源管理的重要組成部分，新招聘護士培訓是整個培訓的基礎(chǔ)，對于護理隊伍的建設(shè)和護理人才的培養(yǎng)起舉足輕重的作用[1]，對新聘護士進行業(yè)務(wù)培訓是培養(yǎng)?？谱o理人員的重要方法。隨著人們對健康需求的不斷增長，護理工作模式已由基礎(chǔ)性護理向?qū)？菩宰o理轉(zhuǎn)變，精神科的護理人員不僅要具備一般醫(yī)學、心理學、社會學等方面的知識，同時還要掌握精神科護理學的理論，操作技能和病房組織管理方法等。精神科護理目前在中國內(nèi)地還是缺乏相應(yīng)的護理專業(yè)院校，在精神科專業(yè)醫(yī)療服務(wù)過程中，為了使普通護理專業(yè)的護士熟悉精神科的相關(guān)基本理論，具有系統(tǒng)的專業(yè)知識，掌握相關(guān)的專業(yè)基本操作和技能，熟悉相關(guān)流程和了解醫(yī)院的規(guī)章制度和相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)，了解本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，以保證醫(yī)療護理工作的順利完成。我院作為精神病?？漆t(yī)院，迫切需要精神科專業(yè)護理人才，為彌補普通護理專業(yè)護士對精神科專業(yè)知識的缺乏，積極嘗試和探討有利于培養(yǎng)精神科專業(yè)護士的方法。我院對新護士實施系統(tǒng)的培訓方法，取得一定的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 單純隨機抽樣法抽取2006年7月至2010年7月我來院工作的護理人員60人，其中女48人，男12人；年齡18至32歲，中位年齡26歲；學歷：大專52人占86.7 %，本科8人占13.3%。職稱：除4人未獲得注冊護士資格外，其他均獲得護士資格。

1.2 培訓方法 現(xiàn)在對所有的新聘護士均實施統(tǒng)一的系統(tǒng)的培訓辦法，由護理部具體負責組織實施，我院康復科科教協(xié)助配合相關(guān)的工作，我院中高級職稱護理人員根據(jù)護理部安排，參加帶教和培訓工作。分3個階段進行，時間為3個月，其中理論學習與臨床技能培訓交錯進行。具體如下：

1.2.1 由本院專家講授精神科專業(yè)的相關(guān)知識 內(nèi)容包括：（1）精神科護理人員應(yīng)具備的心理素質(zhì)和行為規(guī)范熱愛本職工作、努力鉆研新技術(shù)、新知識；（2）精神科患者護理常規(guī)，危重病人護理安全防范措施。（3）相關(guān)的護理工作制度，以護理核心制度、管理規(guī)定為主要培訓內(nèi)容。其中包括護護士值班制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度精神科安全制度、安全護理工作制度、護理會診制度、患者身份識別制度、出入院患者健康教育制度、壓瘡預防報告處理制度、跌倒預防報告處理制度、緊急狀態(tài)下護士人力資源調(diào)配制度、治療室搶救室管理制度、危重病人搶救及死亡病例討論、報告、處理制度、危急值報告制度等。（4） 精神科常見的應(yīng)急預案：精神病患者突發(fā)自殺、暴力、外走、噎食、興奮躁動、癲癇持續(xù)狀態(tài)、錯服藥等應(yīng)急預案（5）精神病人的心理護理（6）常見的精神疾病的治療與護理（7）精神科藥物治療使用的適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量和用法及護理。（7）醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，及精神科專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。

1.2.2 我院中高級職稱護理人員根據(jù)護理部的安排對新護士進行臨床帶教，各授課老師要按培訓內(nèi)容要求，認真組織教學，保證培訓質(zhì)量。嚴格考勤制度，應(yīng)參加培訓人員不得無故缺席、遲到、早退。對所有參加培訓的人員必須如期完成規(guī)定的培訓內(nèi)容。

1.2.3 培訓結(jié)束后進行培訓理論操作技能考核。

1.3 評價方法 我院對所招聘新護士前均要求參加我院護理部組織的理論和操作技能考試，其最終成績作為培訓前的綜合素質(zhì)測評分。培訓結(jié)束后進行培訓考核。理論筆試由護理部組織出題，臨床技能操作考核由我院護士長評分小組在科教室統(tǒng)一對新護士進行考核。其評分標準參照廣東省基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范及評分標準?？己顺煽兤渲欣碚摴P試成績占80%，臨床技能操作考核占20%，總分為其綜合素質(zhì)測評分。其中80分以上為優(yōu)秀，70到80分為合格，60到70分為基本合格。

2 結(jié)果

實施系統(tǒng)培訓前，綜合素質(zhì)測評分其中優(yōu)秀率為5%，合格占29%，基本合格占66%。實施系統(tǒng)崗前培訓后，綜合素質(zhì)測評情況優(yōu)秀率為96%，合格占2%，基本合格上2%。說明新的培訓方法實施后可觀的效果。

3 討論

根據(jù)文獻報道，至2006年，我國執(zhí)業(yè)護士已達139萬余名，其中具有大專以上學歷的達到25.6%。然而既具備精深的專業(yè)理論又有熟練操作技能的專業(yè)護士卻十分稀缺[2]。新護士是醫(yī)院的新生力量，要保證醫(yī)院的護理質(zhì)量，做好新護士的各項培訓工作側(cè)顯得尤為重要，使新護士較快掌握為患者服務(wù)的各項臨床護理技能，盡早成為一名適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學護理模式的合格護士[3]。我院是以精神病治療為主的?？漆t(yī)院，由于精神疾病的特點，要求護士具有扎實的專業(yè)理論知識并要熟練掌握精神科?？萍寄堋６?，現(xiàn)代精神科護士要具備健康的身體，崇高的職業(yè)道德，良好的心理素質(zhì)和扎實的護理專業(yè)素質(zhì)，不斷提高自身整體素質(zhì)，完善自我，才能適應(yīng)現(xiàn)代社會對精神科護士的要求，才能更好的為患者服務(wù)[4]。我院對新護士的業(yè)務(wù)培訓，使新護士對醫(yī)院及精神疾病有了感性認識，掌握精神科護理工作中基本理論和基本操作以及一些常見的應(yīng)急預案等，有了應(yīng)付突發(fā)事件的能力，提高了自身整體素質(zhì)，能很快適應(yīng)精神科臨床護理工作的需要，因此對精神科新護士進行精神科專業(yè)相關(guān)知識的培訓是有必要的。本文顯示，我院對新護士進行系統(tǒng)化的培訓后，護士業(yè)務(wù)培訓后比培訓前精神科專業(yè)護理整體水平有明顯提高，說明開展精神科專業(yè)護士業(yè)務(wù)培訓工作是必要的。

參考文獻

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