李玉蘭

【摘 要】 目的：研究因急性腎功能衰竭采用血液透析方式治療的患者在護理方面的注意事項，旨在提升護理有效程度，改善護患關系。方法：選取我院在2010年4月-2013年4月期間收治的此類患者共74名。將患者隨機分為對照組與觀察組，對照組采用常規(guī)護理方式，即對患者飲食與藥物服用情況展開護理；觀察組患者在常規(guī)護理基礎上采取干預性護理，包括對透析后并發(fā)癥的護理以及心理護理等方面。調(diào)查患者腎功能恢復狀況，了解患者對護理的滿意程度。結果：觀察組患者護理有效程度明顯優(yōu)于對照組患者，患者腎功能恢復狀況較好且對護理滿意程度更高。結論：對急性腎功能患者采用血液透析方式治療的護理需加強研究，在臨床上推廣護理干預可以有效提升護理有效性，改善護患關系。

【關鍵詞】 腎功能衰竭；血液透析；護理要點

【中圖分類號】 R248.1 【文獻標識碼】 B

急性腎功能衰竭是臨床治療上較嚴重病癥，患者若沒有在短時間內(nèi)得到治療很容易造成生命危險。在我國醫(yī)療水平不斷發(fā)展的背景下，血液透析治療方式已經(jīng)廣泛應用于臨床治療中，為廣大腎衰竭患者帶來福音[1]。但治療后的護理一直沒有達到患者及家人完全滿意的程度。本文基于這一現(xiàn)象，對我院收治的此類患者展開對比性研究，希望能夠找出護理過程中的重點，提升護理有效程度，改善護患關系。

1 資料和方法

1.1 一般資料 所有選取的患者共74名，均為我院在2010年4月-2013年4月期間收治，患者中男性38人，女性36人?；颊吣挲g最大為68歲，最小32歲。所研究的患者中，患有腎病綜合征患者共21例，患有梗阻性腎病人數(shù)為19例。所有患者及家人均為自愿參與本次研究。

1.2 一般方法 將患者隨機分為對照組及觀察組，每組37人。對照組患者采用常規(guī)護理方式，對患者進行日常飲食控制與用藥控制。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上采取護理干預方式，加強對患者生命體征檢測、飲食控制、行為控制以及心理疏導等內(nèi)容[2]。對比兩組患者在護理結束后病情進展狀況以及對護理人員滿意程度。

2 結果

患者病情恢復狀況需要從多方面展開分析。本院從心率變化、血壓狀況、Scr以及BUN這四個方面進行對比[3]。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在各方面治療情況都要優(yōu)于對照組患者。兩組患者臨床護理具體對比數(shù)據(jù)如下表：

3 討論

通過上述研究不難發(fā)現(xiàn)，對急性腎功能衰竭患者采取血液透析治療方式在護理上的干預也能夠起到輔助治療效果。具體而言，臨床護理需要從以下幾個方面展開：

3.1 加強病情觀察 護理人員應加強對患者生命體征狀況的觀察，包括患者靜脈壓、血壓、血糖狀況以及精神狀況等[4]。在透析過程中，患者容易出現(xiàn)胸悶、嘔吐等不適感[5]，護理人員此時應多與患者溝通，了解患者不適感，轉移其注意力。對于耐受力不高的患者，可以減緩血流量，讓血液置換速度放慢，減輕不適感。

3.2 加強飲食護理 患者飲食應保障清淡，避免食用高脂肪、高熱量食物。在透析過程中，患者可能會出現(xiàn)口渴癥狀，此時不應鼓勵患者飲水，因為在透析過程中飲水會加重手臂負重狀況，造成不適感增強，同時影響透析效果[6]。若患者執(zhí)意飲水，可用醫(yī)用棉簽用水潤濕嘴唇[7]，減少口渴帶來的不適。

3.3 加強心理護理 護理人員需要對患者及家屬說明護理要點，避免由于家人護理上的缺失造成治療效果受到影響。在臨床護理過程中，患者由于身體上的不適可能出現(xiàn)情緒暴躁甚至抵抗治療的行為[8]，護理人員需要做到細心與耐心，用微笑面對患者，讓患者看到治愈的希望。

總之，對血液透析患者的護理需要從多方面實施，護理人員應了解急性腎功能發(fā)病癥狀及原因，做好預后工作，降低病人死亡率。護理人員要提升自身責任感，通過優(yōu)質(zhì)護理與舒適護理提升護理有效程度，同時優(yōu)化護患關系，從而提升血液透析治療有效性。

參考文獻

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