葛琪

【摘要】 目的 探討心理護理對門診注射室患者的作用。方法 抽取于2011年12月——2012年12月在我院門診注射室治療，且對注射穿刺存在恐懼、焦慮情緒的患者100例，隨機分為觀察組與對照組，每組50例，觀察組給予心理護理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，評價兩組患者的焦慮、抑郁情況，采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評價護理結(jié)果。結(jié)果 觀察組情緒穩(wěn)定型47例（94.0%），對照組情緒穩(wěn)定型36例（72.0%），組間差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；護理結(jié)束后，觀察組患者的SAS、SDS評分較護理前顯著降低，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護理能緩解門診注射室患者的焦慮、抑郁等情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療。

【關(guān)鍵詞】 門診注射室患者；心理護理；焦慮；抑郁

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.032 文章編號：1004-7484（2013）-09-4815-02

有研究表明[1]，門診注射患者中焦慮、抑郁及害怕的發(fā)生率達到了26.0%和26.60%，明顯高于普通人群。患者的焦慮、抑郁會使其情緒緊張，注意力高度集中，痛閾值降低，刺激丘腦下部、交感神經(jīng)系統(tǒng)及腎上腺，引起血壓、心率變化，甚至虛脫。這樣既不利于患者健康，又會給護士造成心理緊張。為減少此類情況的發(fā)生，我們對門診注射室患者給予了心理護理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取于2012年6月——2012年12月在我院門診注射室治療的患者100例，其中男49例，女51例，年齡22-63歲，平均43.6±11.2歲。均經(jīng)SAS、SDS量表評測后確定存在恐懼、焦慮情緒。將100例患者隨機分為觀察組與對照組，每組50例，兩組患者性別、年齡等一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 在對照組的基礎(chǔ)上給予針對性的心理護理干預(yù)。

1.2.2.1 微笑服務(wù) 面帶微笑、態(tài)度和藹地接待來到門診注射室的患者。我科護士用親切的語言向患者介紹注射室的環(huán)境，注射流程及注意事項，給患者留下良好的印象，減少患者對陌生環(huán)境及未知情況的焦慮。

1.2.2.2 針對性的溝通 活用溝通技巧，抓住交談的時機。根據(jù)患者的性別、年齡、職業(yè)、病情選擇不同的表達方式和內(nèi)容，多采用肯定性和鼓勵性的言語，讓患者減輕思想負擔(dān)。對于注射及疾病存在焦慮恐懼心理的患者，或多或少會在言語、表情、動作上表露出來，了解患者的擔(dān)心焦慮之處，回答患者的疑問，根據(jù)患者的性格特點針對性地進行心理上的支持和安慰。

1.2.2.3 增強主動服務(wù)意識 在治療過程中，向患者講解疾病的相關(guān)知識及藥物知識，如患者需要連續(xù)幾天注射時，還需講解藥物的保存方法。之外，利用業(yè)余時間與患者保持溝通，鼓勵患者若有健康問題可來電咨詢，針對患者病情給予健康指導(dǎo)，讓患者建立一個健康的生活方式。解答患者問題時要耐心，用語通俗易懂，與患者建立朋友式的溝通。

1.2.2.4 掌握過硬技術(shù)本領(lǐng) 護士熟練掌握注射護理技術(shù)和無痛注射要領(lǐng)，減輕患者疼痛。對此，我科每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)抽考，保證了技術(shù)質(zhì)量。在操作過程中嚴格執(zhí)行無菌操作與雙人“三查七對”制度，盡快發(fā)現(xiàn)并解決問題，讓患者放心滿意，減少了投訴。

1.3 觀察指標 護理結(jié)束后，詢問患者情況，評價兩組患者的焦慮、抑郁情況，采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評價護理結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，以t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示，以x2檢驗，組間差異以P<0.05具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理干預(yù)效果 護理結(jié)束后，觀察組情緒穩(wěn)定型47例（94.0%），對照組情緒穩(wěn)定型36例（72.0%），組間差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著社會的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的改變，患者不但重視其生理上的健康也關(guān)心其心理上的舒適，衛(wèi)生部也在全國醫(yī)療機構(gòu)推動開展“三好一滿意”活動來改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力做到“群眾滿意”，門診注射室是醫(yī)院的窗口，我科護理人員從細節(jié)出發(fā)，從患者心理狀態(tài)著手，對注射存在焦慮抑郁的患者進行心理干預(yù)。針對不同的患者，護理人員通過不同的語言與方式引導(dǎo)患者情緒，堅持“微笑服務(wù)”理念，以人為本，用愛心和責(zé)任心關(guān)愛每一位患者；用嫻熟的操作技巧、豐富的專業(yè)知識贏得患者的信賴，消除其恐懼心理，提高了患者的滿意度。在本次研究中，給予心理護理干預(yù)的觀察組患者的焦慮、抑郁狀態(tài)明顯減少，與對照組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，我們認為，心理護理干預(yù)能緩解門診注射室患者的焦慮、抑郁等情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療，值得推廣。

參考文獻

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