朱 森

（江蘇省南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

中西藥合用治療面神經(jīng)炎療效觀察

朱 森

（江蘇省南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

目的：觀察西藥配合吳氏發(fā)泡膏治療面神經(jīng)炎的療效。方法：44例分為兩組各22例，兩組均予地塞米松、潑尼松、彌可寶等治療， 治療組加用吳氏發(fā)泡膏外用。結(jié)果：總有效率治療組90.9％、對照組63.6％，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論：在西醫(yī)對癥治療基礎(chǔ)上配合吳氏發(fā)泡膏外用治療面神經(jīng)炎效果較好。

面神經(jīng)炎；西藥；吳氏發(fā)泡膏

近兩年我們在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上配合我院吳震西老中醫(yī)創(chuàng)立吳氏發(fā)泡膏外用治療面神經(jīng)炎，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

共44例，均為2010年6月至2012年6月南通市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診患者，首發(fā)癥狀為患側(cè)耳后或乳突區(qū)疼痛，面歪，口角漏水，噎食。男24例，女20例；年齡20～58歲，平均（38.2±9.8）歲；病程1～3天。隨機(jī)分為對照組及治療組各22例，兩組性別、年齡、病程、病情等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均給予地塞米松10mg/d、靜脈點(diǎn)滴3～4d，后改為潑尼松片30mg/d、持續(xù)用藥1周，肌注VitB1100mg/ d、VitB1220.25mg/d、持續(xù)用藥2周，口服彌可寶片0.5mg、1天3次、持續(xù)用藥1周。治療組加用吳氏發(fā)泡膏（斑蝥、白芥子各20g，分別研成細(xì)末，和勻，以30％二甲基亞砜調(diào)成軟膏狀，裝盒備用），用時取麥粒大一團(tuán)，置于2cm×2cm膠布中心，貼于牽正穴、頰車穴。貼后3h揭去膏藥。當(dāng)時或稍后皮膚即出現(xiàn)水泡，并逐漸增大隆起，通常2～3天即逐漸干癟結(jié)痂，水泡盡量避免擦破，如果不慎擦破用紫藥水涂搽即可，注意局部清潔，一般不會感染，愈后不留疤痕。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

治愈：雙側(cè)額紋、鼻唇溝恢復(fù)對稱，蹙眉與閉眼時鼻唇溝正常，鼓腮時口角不漏氣，進(jìn)食時齒頰間小留殘?jiān)f話和笑時無口角歪斜，面部表情正常。好轉(zhuǎn)：雙側(cè)額紋與鼻唇溝基本對稱，眼閉合欠實(shí)，進(jìn)食齒頰間不留殘?jiān)?，笑時可見口角略不對稱。無效：達(dá)不到“好轉(zhuǎn)”標(biāo)準(zhǔn)。

4 治療結(jié)果

兩組療效見表1。

表1 兩組療效比較 例（％）

5 體 會

面神經(jīng)炎屬中醫(yī)“口僻”、“歪嘴風(fēng)”等范疇，為面部陽明經(jīng)脈氣血虧虛，感受風(fēng)寒濕等邪氣侵襲，導(dǎo)致經(jīng)氣阻滯、氣血不榮、經(jīng)脈失養(yǎng)而發(fā)病。吳氏發(fā)泡膏用味辛性溫、利氣豁痰、溫中散寒、通絡(luò)止痛功效的白芥子和辛熱有大毒、破血逐瘀、散結(jié)消瘕、攻毒蝕瘡的斑蝥，二藥合用，具有溫經(jīng)通絡(luò)、利氣活血作用?？勺囔铒L(fēng)拔毒活血通絡(luò)之效。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陶天遵.臨床常見癥診療標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)·中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1993：98.

R745.11

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1004-2814(2013)10-834-02

2013-04-28