唐生林 馬紅梅

（青海省黃南州同仁縣獸醫(yī)站 811399）

旋復(fù)花膏外敷治療筋腱斷裂

唐生林 馬紅梅

（青海省黃南州同仁縣獸醫(yī)站 811399）

同仁縣加吾、牙浪、雙朋西等鄉(xiāng)屬于淺山地區(qū)，每年的春耕和秋收季節(jié)。由于山大溝深，并且道路崎嶇不平，不利于機械化作業(yè)，主要靠馬、驢等馱糞、馱麥捆，每年都發(fā)生馬、驢等動物筋腱斷裂的病例。家畜腿部筋腱斷裂后，因關(guān)節(jié)伸屈致延緩創(chuàng)傷愈合。有時處理不當會引起感染發(fā)炎甚至殘廢。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》記載：“諸家本草多言旋復(fù)花能續(xù)斷筋”?！叭羝浣顢嘣陉P(guān)節(jié)處，又必須設(shè)法閉住，勿令其關(guān)節(jié)屈伸，筋方能續(xù)”。筆者在近30年的診療中試用旋復(fù)花等中藥 熬膏外敷，并以竹夾板固定患肢關(guān)節(jié)治療筋腱斷裂數(shù)10例，全部治愈。

1 治療

1.1 止血 創(chuàng)傷周圍剪毛消毒。將患肢拉直固定。清除污物及血塊，用線繩和止血鉗止血。清洗創(chuàng)腔，用消毒紗布吸干水分。

1.2 縫合 用止血鉗夾住筋腱斷端拉至皮膚創(chuàng)緣外對齊并縫合在皮膚上，創(chuàng)內(nèi)撒布適量消炎粉，然后將皮膚，筋腱斷端對齊行結(jié)節(jié)縫合。

1.3 外敷藥物 旋復(fù)花60g、榆白皮200g、白糖250g，清水適量敷膏。待冷卻后攤在紗布上，敷纏傷處，每隔7d換藥1次。

1.4 固定患肢關(guān)節(jié) 將建筑用的竹夾板劈成小指寬，0.5mm厚的小竹片數(shù)根，織成竹簾。竹簾的長度為下端與蹄對齊，上端超過創(chuàng)口約20cm。竹簾寬度以正好束住腿為準。墊上棉花，外用織好的竹簾圍住，以細鐵絲3～4道固定。換藥時取掉可重復(fù)使用竹簾，用藥約20d后，可將竹簾取掉，休養(yǎng)一段時間，可痊愈。

2 體會

（1）治療筋腱斷裂的關(guān)鍵是將筋腱兩端面對齊縫合并固定在皮膚上，否則，縫合線易將筋腱劈開而脫掉，使斷端遠離，不利于筋腱斷端的愈合。（2）用夾板固定，一般治愈需用1個月左右。用旋復(fù)花膏外敷，治愈時間縮減一半。（3）固定患肢關(guān)節(jié)不能過緊也不能過松，過緊則血液循環(huán)受阻不利于創(chuàng)傷的愈合；過松則竹簾易脫落，患肢關(guān)節(jié)能屈伸運動，對創(chuàng)傷的愈合也不利。

S853.93

B

1007-1733(2013)05-0091-02

2013–03–04）