袁 凱 許素秀 張智瑜 趙黎明 徐秀榮 （山東省淄博市動(dòng)物疫病預(yù)防與控制中心 255000）

本文采用流行病學(xué)調(diào)查的方法，對淄博市2009～2012年動(dòng)物布魯氏菌病疫情材料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果表明：近兩年以來，本市動(dòng)物布病疫情形勢比較嚴(yán)峻和復(fù)雜，布病防控工作在一定程度上受到防疫體系防疫經(jīng)費(fèi)、飼養(yǎng)管理、監(jiān)督檢疫等方面的制約，針對存在的問題，探索研究了下一步布病防控工作的思路。

布魯氏菌病(brucellosis)又稱地中海弛張熱、馬耳他熱、波浪熱或波狀熱，是由布魯氏桿菌侵入機(jī)體，引起的傳染變態(tài)反應(yīng)性人畜共患慢性傳染病[1]。布病流行范圍廣，幾乎遍及世界各地，凡是有牲畜的地區(qū)幾乎都有該病的流行，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失和嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題[2]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年因布病造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)數(shù)十億美元[3]。進(jìn)入21世紀(jì)以后，我國布病疫情逐年增加，據(jù)中國疾病預(yù)防與控制中心報(bào)告，2011年全國新發(fā)布病病例數(shù)高達(dá)38151例[4]，疫情相比2000年上升20余倍，發(fā)病范圍波及28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，這些都充分說明了當(dāng)前布病疫情的嚴(yán)重性和防治的迫切性[5]。

本研究通過對淄博市2009～2012年動(dòng)物布病疫情材料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析了當(dāng)前本市動(dòng)物布病疫情的形勢，為布病的預(yù)防和控制工作提供科學(xué)依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 疫情材料來自淄博市2009～2012年動(dòng)物布病疫情上報(bào)數(shù)據(jù)和流行病學(xué)調(diào)查材料。

1.2 血清學(xué)材料來自淄博市2009～2012年血清學(xué)檢測數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析對以上材料按常規(guī)方法作統(tǒng)計(jì)后進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 疫情情況2009～2012年全市共報(bào)告動(dòng)物布病疫情7起，其中，2011年2起，共檢測到12頭陽性奶牛，陽性率0.2%；2012年5起，共檢測到30只陽性羊，陽性率0.2%。疫情分布在全市4個(gè)區(qū)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。7起疫情中規(guī)模場發(fā)生3起，12頭奶牛和2只羊發(fā)病，其余4起為4個(gè)村莊的6個(gè)散養(yǎng)戶，共28只羊發(fā)病。見表1。

表1 淄博市2009～2012年動(dòng)物布病疫情情況

2.2 血清學(xué)檢測2009～2012年全市累計(jì)檢測布病血清樣品26676份，陽性42份，陽性率0.18%，其中羊8041只，陽性30只，陽性率0.37%；牛16084頭，陽性12頭，陽性率0.07%；豬2552頭，均為陰性。見表2。

表2 淄博市2009～2012年動(dòng)物布病血清學(xué)檢測情況

3 討論

3.1 當(dāng)前全市動(dòng)物布病疫情的現(xiàn)狀（1）疫情處于上升期。全市動(dòng)物布病發(fā)病數(shù)2012年較2011年上升2.5倍，發(fā)病數(shù)量進(jìn)一步增加；疫點(diǎn)由2011年的2個(gè)區(qū)縣2個(gè)疫點(diǎn)增加至2012年的2個(gè)區(qū)縣5個(gè)疫點(diǎn)，發(fā)病范圍進(jìn)一步增加。（2）牛、羊存欄量逐年增加，牲畜流通、交易頻繁，大范圍販運(yùn)牲畜使疫情傳播加劇。由于動(dòng)物感染后臨床癥狀不明顯，隱性帶菌家畜的流通加快了布病傳播。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在所發(fā)生的疫情當(dāng)中有5起有從外地調(diào)運(yùn)牲畜的歷史。（3）防控經(jīng)費(fèi)與疫情發(fā)展速度不成比例，嚴(yán)重制約了檢、殺、消、管等各項(xiàng)措施的落實(shí)。國家對陽性病畜的撲殺補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)低于牲畜的市場價(jià)格，導(dǎo)致養(yǎng)殖戶對撲殺工作非常抵觸，經(jīng)常私下賣掉病畜，也是造成布病疫情擴(kuò)散的一個(gè)原因。（4）部分群眾對布病危害性認(rèn)識(shí)不足，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，使人感染布病的情況時(shí)有發(fā)生。廣大養(yǎng)殖戶中，拒絕布病檢疫，不報(bào)疫情、不殺病畜的情況十分普遍。有時(shí)直到患者就診、衛(wèi)生部門通報(bào)后，才能發(fā)現(xiàn)畜間疫情。7起疫情當(dāng)中沒有1起為主動(dòng)上報(bào)，有3起是衛(wèi)生部門通報(bào)后，跟蹤檢測到陽性病畜。（5）散養(yǎng)戶在飼養(yǎng)方式和管理模式上比較落后，且多有從外地調(diào)運(yùn)牲畜的歷史，加大了布病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，所以散養(yǎng)戶發(fā)病數(shù)量較多，主要以散養(yǎng)放牧的羊?yàn)橹鳌?/p>

3.2 布病防控措施的探討布病防治應(yīng)由政府部門主導(dǎo)，各單位密切協(xié)作，采取綜合措施進(jìn)行預(yù)防與控制，當(dāng)前預(yù)防布病的原則是：因地制宜、分類管理、以“檢、殺、消、管”為主的綜合性預(yù)防措施[6]。（1）根據(jù)布病流行特點(diǎn)控制其傳播：①消滅傳染源：研究表明，近年來布病傳染源主要是牛和羊[7]。面對牛、羊存欄量逐年增加的現(xiàn)實(shí)，對檢測確診陽性的病畜，應(yīng)立即撲殺，無害化處理，從源頭上控制其傳播。②切斷傳播途徑：根據(jù)布病的傳播特點(diǎn)，對引起傳播的流產(chǎn)物、皮毛、乳及乳制品等應(yīng)做好消毒工作，杜絕人為造成布病的傳播和流行。③保護(hù)易感人群：對牲畜養(yǎng)殖、畜產(chǎn)品生產(chǎn)加工等高危人群應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，提高其對布病危害性的認(rèn)識(shí)，做好工作環(huán)境消毒，提高自我保護(hù)意識(shí)。（2）加強(qiáng)養(yǎng)殖場綜合防疫管理：養(yǎng)殖場應(yīng)進(jìn)一步落實(shí)消毒、無害化處理等綜合防控措施，對養(yǎng)殖企業(yè)和養(yǎng)殖小區(qū)實(shí)行封閉飼養(yǎng)，建立健全各項(xiàng)防疫制度，加強(qiáng)圈舍消毒，規(guī)范養(yǎng)殖行為，不斷提高生物安全水平。尤其要加強(qiáng)動(dòng)物流產(chǎn)和分娩環(huán)節(jié)消毒，凈化環(huán)境。盡量做到牛、羊、馬等家畜不混群飼養(yǎng)，防止布魯氏菌跨種傳播。發(fā)現(xiàn)有患病動(dòng)物，立即上報(bào)主管部門，劃定疫區(qū)，進(jìn)行撲殺，尸體做無害化處理，污染物要進(jìn)行徹底的消毒處理。（3）加強(qiáng)主動(dòng)監(jiān)測和監(jiān)督檢查力度：由于動(dòng)物布病疫情信息上報(bào)渠道不通暢，經(jīng)常是由衛(wèi)生部門通報(bào)人間病例之后，畜牧獸醫(yī)部門再進(jìn)行跟蹤檢測，這樣的監(jiān)測方式過于被動(dòng)。下一步應(yīng)該主動(dòng)加強(qiáng)動(dòng)物布病的摸底檢測，特別是疫情多發(fā)地區(qū)，應(yīng)該每隔兩年或三年(根據(jù)飼養(yǎng)量不同而定)對轄區(qū)內(nèi)布病易感動(dòng)物進(jìn)行全部檢測，發(fā)現(xiàn)陽性病畜立即無害化處理，控制布病的流行。當(dāng)前，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，牲畜的交易量大、流動(dòng)頻繁。動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)檢疫力度，特別是加強(qiáng)對乳用、種用和長途販運(yùn)牲畜的檢疫，調(diào)入動(dòng)物要實(shí)施嚴(yán)格的隔離措施，堅(jiān)決杜絕病畜進(jìn)入流通環(huán)節(jié)，避免疫情傳播。（4）加強(qiáng)宣傳教育：要進(jìn)一步加大宣傳教育力度，充分利用各種媒體，進(jìn)行布病知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)，使人民群眾認(rèn)識(shí)到布病危害性，提高畜牧從業(yè)者等高危人群的自我防護(hù)意識(shí)，真正做到群防群治。（5）加強(qiáng)跟衛(wèi)生等部門間的溝通協(xié)作：布病防控涉及多部門、多環(huán)節(jié)。要積極向政府匯報(bào)，爭取政府支持，不斷完善政府負(fù)責(zé)、部門合作、社會(huì)參與、區(qū)域聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制。加強(qiáng)有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)做好布病防控所需的物資儲(chǔ)備、經(jīng)費(fèi)落實(shí)、防治技術(shù)攻關(guān)研究、物資運(yùn)輸、防疫知識(shí)宣傳等工作。特別要與衛(wèi)生部門進(jìn)一步完善合作機(jī)制，定期通報(bào)疫情，開展聯(lián)合督導(dǎo)等。要根據(jù)實(shí)際情況聯(lián)合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防與控制中心開展布病監(jiān)測工作，收集和分析布病疫情資料，掌握流行規(guī)律，指導(dǎo)防控工作。

總之，布病的防控是一項(xiàng)長期艱苦的工作，需要政府、養(yǎng)殖戶、畜產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)等多方合作，共同努力才能控制此病。

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[4] 中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站資料http://www.chinacdc.cn/tjsj/gjwstjsj/201205/ t20120517_60848.htm

[5] 王茂武, 宮新生, 尚德秋等. 市場經(jīng)濟(jì)下布魯氏菌防治工作的新思路[J]. 疾病監(jiān)測, 2004, 19(8): 306-308.

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