汪麗娜,魏建子,劉勝,毛慧娟,沈雪勇

讓科研活動貫穿中醫(yī)針灸本科教育

汪麗娜,魏建子,劉勝,毛慧娟,沈雪勇

(上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院,上海 201203)

關(guān)于提高針灸本科生的臨床技能,“理論-實訓(xùn)-臨床”循序漸進式針灸實踐能力培養(yǎng)模式是行之有效的。但關(guān)于如何培養(yǎng)針灸本科生的科研創(chuàng)新能力,目前仍在不斷地探索嘗試之中。該文就針灸本科生科研創(chuàng)新素養(yǎng)方面存在的問題進行總結(jié),分析提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力的必要性,并提出讓科研活動早期化和貫穿整個針灸本科教育的提議。以期待能早日培養(yǎng)出符合時代要求的中醫(yī)創(chuàng)新人才。

針灸教學(xué);針灸本科;科研;早期化

中醫(yī)學(xué)是建立在古代科學(xué)文化、哲學(xué)思維基礎(chǔ)之上的。它注重經(jīng)典教育和師承傳受。隨著社會的發(fā)展,中醫(yī)學(xué)教育面臨著諸多困境,其中之一是忽略了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代科學(xué)文化的影響,忽略社會的客觀需求等等[1]。面臨這樣的困境,中醫(yī)教育經(jīng)歷著傳統(tǒng)與現(xiàn)實的融合。例如,中醫(yī)學(xué)教育模式從比較原始的“師徒”、“父子”的經(jīng)驗相傳,到師承傳受的理論與臨床結(jié)合,再到擇師而從、學(xué)術(shù)探討與爭鳴,一直到學(xué)校教育[2]。如今,關(guān)于針灸學(xué)專業(yè),“理論-實訓(xùn)-臨床”循序漸進式針灸實踐能力培養(yǎng)模式[3]已被眾多中醫(yī)院校采納。這種教育模式的確有利于提高針灸本科學(xué)生的臨床能力。但隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的進程,中醫(yī)教育又面臨著新的挑戰(zhàn)――培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥現(xiàn)代化人才。目前,實驗醫(yī)學(xué)和創(chuàng)新教育正逐漸融入中醫(yī)教學(xué)之中,但這僅僅只是一個開始,還有更多的方面有待重視和提高。以下就上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院本科生在科研素質(zhì)方面存在的不足進行分析,以求解決的方法。

1 存在的問題

1.1 《實驗針灸推拿學(xué)》教學(xué)實驗課程中的問題

《實驗針灸推拿學(xué)》是針對本科3年級學(xué)生開設(shè)的理論和實踐相結(jié)合的一門課程。它是用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究針灸學(xué)基礎(chǔ)理論、針灸作用原理和針灸應(yīng)用技術(shù)的科學(xué)[4]。該課程是上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院唯一一門將針灸推拿理論知識與實驗科研相結(jié)合的課程。其主要目的之一是讓學(xué)生了解現(xiàn)代生物技術(shù)在針灸學(xué)中的應(yīng)用和以此來激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

筆者根據(jù)在此門課程的教學(xué)過程中,發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上暴露出一些問題。理論課上,學(xué)生的互動性差。在實驗課中,部分同學(xué)對此門課程表現(xiàn)出興趣不大,甚至有些感到毫無興趣;對基本的實驗操作,例如耳緣靜脈注射、氣管插管、動物穴位的定位等不熟練;實驗報告的書寫不規(guī)范,缺乏對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)分析能力、實驗表格和圖表的制作不規(guī)范、對實驗結(jié)果缺乏深入的討論和創(chuàng)造性見解、缺少對文獻的參考和引用等等。其原因在于學(xué)生之前缺乏一個長期的科研興趣的培養(yǎng)和科研能力的培訓(xùn)。使得學(xué)生在進行實驗課程時,表現(xiàn)出措手不及。

1.2 畢業(yè)論文設(shè)計中的問題

畢業(yè)論文設(shè)計是本科教學(xué)中一個重要的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),是對大學(xué)所學(xué)理論知識的一次綜合運用,讓學(xué)生在實驗和科研中學(xué)習(xí),是提高大學(xué)生分析問題解決問題能力的一種手段和方法[5]。從我學(xué)院5年制本科生的畢業(yè)論文設(shè)計的分析來看,其中存在一些亟待解決的問題。例如在2007級和2008級147份本科畢業(yè)論文中,96.6%的論文為綜述,僅2.0%為臨床試驗論文, 1.4%為基礎(chǔ)實驗論文。在綜述性論文也多只是對文獻內(nèi)容進行羅列,缺乏自我分析和見解;并且并未跟蹤到最新的國內(nèi)和國際科研進展。分析原因,一是準備的時間過于倉促。學(xué)生通常在畢業(yè)答辯前3個月左右匆忙確定指導(dǎo)老師,然后花費僅2～3個月時間進行畢業(yè)論文的設(shè)計。二是投入精力不足。由于學(xué)生此段時間面臨就業(yè)壓力,沒有足夠時間和精力投入到畢業(yè)論文中來[5]。但最根本的原因是學(xué)生缺乏一個長期的科研思路的培養(yǎng),從而導(dǎo)致學(xué)生科研和創(chuàng)新思維能力的不足。

2 解決問題的必要性

中醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),它是在形象思維思辨學(xué)指導(dǎo)下,通過長期的臨床實踐總結(jié)形成的中醫(yī)理論體系[6],是一種幾千年來固有的思維模式。易導(dǎo)致學(xué)生缺乏挑戰(zhàn)經(jīng)典的勇氣和思想的僵化及行為的束縛。

隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展,中醫(yī)藥現(xiàn)代化是中醫(yī)藥自身發(fā)展的需要,也是中醫(yī)藥走向世界,開展國際交流的需要。而中醫(yī)藥現(xiàn)代化離不開中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才。新時期高等中醫(yī)藥人才不僅要掌握中醫(yī)學(xué)理論的專業(yè)知識,還要了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和基本實驗操作技能[6]。

中醫(yī)教學(xué)是典型的“傳統(tǒng)教學(xué)”,以系統(tǒng)知識的傳授為特征。但是,就知識獲取的特點來看,只有當學(xué)生意識到問題的存在時,其知識探索過程才開始,一旦有了探索的熱情之后,其能力和素質(zhì)才會得到訓(xùn)練和提高[7-9]。因此,與“傳統(tǒng)教學(xué)”相對的“創(chuàng)新教學(xué)”被提出?！皠?chuàng)新教學(xué)”是以知識探求為本的教育。這種知識探究并非指對原創(chuàng)性知識的探求,而是指在解答實際問題過程中對已有知識創(chuàng)新性應(yīng)用,其實質(zhì)就是運用現(xiàn)有知識來解決實際問題并在其中構(gòu)建自己的知識[7]。例如,我校2009年由本科生自主發(fā)明的自動“雀啄”灸療儀就是經(jīng)典的案例。學(xué)生和指導(dǎo)老師將傳統(tǒng)的“雀啄灸”機械化,使得該療法在臨床應(yīng)用中變得更簡單、更安全。但這種成功的案例卻是鳳毛麟角。

3 解決問題的方法

面臨上述在我校針灸本科教育中暴露出的問題,如何在中醫(yī)教育過程中培養(yǎng)學(xué)生的科研和創(chuàng)新能力?我們提出讓學(xué)生早期享受科研生活,并讓科研活動貫穿學(xué)生整個大學(xué)生活的建議。早在5年前,就有國內(nèi)同行提出“加強中醫(yī)本科生早期科研能力培養(yǎng)”的方案,并總結(jié)了該方案在7年制3年級及以上的學(xué)生中實施所取得的成效。相比7年制研究生而言,5年制本科生也同樣面臨提高科研素養(yǎng)的要求[10]。那么對5年制的本科學(xué)生而言,“早期化”究竟該多早?由于學(xué)生入校之前,接受的不再是傳統(tǒng)的“儒道學(xué)說”和“四書五經(jīng)”,而是邏輯性較強的現(xiàn)代科學(xué)知識,尤其是推理性極強的“數(shù)理化”。故低年級學(xué)生較高年級學(xué)生更容易接受直觀、可感的實驗或科研活動。因此,就中醫(yī)本科學(xué)生而言,在1、2年級即進行科研活動是完全可行的。我院大部分的教師都有各自的研究思路和科研項目,會不定期地進行學(xué)術(shù)討論,并且長期進行基礎(chǔ)實驗和臨床試驗的課題研究。因此,從科研環(huán)境而言,也完全具備面向?qū)W生開展科研活動的可行性。那么如何鼓勵本科學(xué)生從低年級即投入到科研環(huán)境中去呢?

3.1 感受學(xué)術(shù)氛圍

首先,鼓勵學(xué)生從低年級開始就在一定程度上參加學(xué)校和學(xué)院組織的各種學(xué)術(shù)沙龍。讓其從中感受科研的氛圍、了解科研動態(tài)。我校和我院多次舉辦形式多樣、內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)沙龍。但參與對象大多是青年教師,幾乎看不到本科學(xué)生的身影。其原因,一是學(xué)術(shù)沙龍的內(nèi)容設(shè)計上并沒有太多考慮學(xué)生的需求;二是學(xué)生們沒有被積極地鼓勵和督促。

3.2 參與科研項目

其次,以科研項目為依托,鼓勵學(xué)生從低年級開始就逐步參與其中。一方面,有利于學(xué)生在其間意識到問題的存在,開始知識探索的過程,使其能力和素質(zhì)得到訓(xùn)練和提高,例如掌握文獻檢索、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫等能力。另一方面,學(xué)生在運用現(xiàn)有知識解決實際問題的過程中,不斷構(gòu)建自己的知識,提出創(chuàng)新性的思路。再一方面,有利于學(xué)生選題,使每個學(xué)生有題可做;有利于加強師生間的交流,做到有師可循。指導(dǎo)老師根據(jù)自己的研究方向和科研積淀,提出適合本科生的畢業(yè)論文選題[6]。目前我們已逐步嘗試實施上述的部分提議,并初見成效。例如,我院針對個別有強烈科研訴求的學(xué)生,從低年級開始就讓其參與教師的科研項目。這些學(xué)生不僅參與平時的課題討論、文獻閱讀,還親自參與到科研實驗的全過程,在掌握科學(xué)研究一般方法的同時,他們的科研創(chuàng)新思維能力也得到了潛移默化的提升,一些同學(xué)甚至成為了課題組的骨干成員。2008級學(xué)生孫鼎在入校以來,就參與到穴位伏安特性研究之中,在科研學(xué)習(xí)過程中形成的“基于虛擬儀器的人體穴位混沌特性測量儀及測量方法”已申請國家發(fā)明專利。

3.3 設(shè)計自主實驗

再次,在《實驗針灸推拿學(xué)》實驗教學(xué)中,應(yīng)適當改變傳統(tǒng)的教育模式,要讓學(xué)生成為課程的主體,充分發(fā)揮學(xué)生的自我能動性,鼓勵他們自主選題、自覺開展實驗。我院實驗針灸推拿學(xué)教研室基于“激發(fā)學(xué)生自主創(chuàng)新”的理念,近年來逐步嘗試開展了“設(shè)計性實驗”課程。在該門課程中,學(xué)生自己查閱文獻、確定命題、開展實驗、分析結(jié)果。在整個實驗過程,我們看到了學(xué)生們前所未有的熱情和自覺性。并且部分學(xué)生優(yōu)秀的實驗設(shè)計甚至撰寫成文并公開發(fā)表,如《火罐內(nèi)壓力變化及罐內(nèi)負壓對毫針進針深度影響觀察》、《針刺得氣對正常人足三里穴伏安特性的影響》和《針罐操作中毫針針刺深度影響因素研究》等。

基于以上這些成功的個例,更堅信了我們推廣和推進“早期享受科研生活,將科研培養(yǎng)貫穿整個大學(xué)生活”的提議,使更多的學(xué)生受益。相信在不久的將來,會出現(xiàn)一批我們?yōu)橹湴恋闹嗅t(yī)藥創(chuàng)新型人才。

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[2] 劉桂榮,米鸝.中醫(yī)教育特色研究[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2005,23(7): 1211-1213.

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Making Scientific Research Activities Run Through Undergraduate Education in Acupuncture and Moxibustion of Traditional Chinese Medicine

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,201203,

“Theory-practical training-clinical practice” as a mode of step-by-step development of practical abilities in acupuncture and moxibustion is an effective way to improve the clinical skills of acupuncture-moxibustion undergraduates. How to improve the abilities of acupuncture-moxibustion undergraduates in scientific research and innovation is now still in continual exploration and experiment. This article summarizes problems existing in the accomplishments of acupuncture-moxibustion undergraduates in scientific research and innovation, analyzes the necessity to improve the abilities of students in scientific research and innovation and proposes that scientific research activities be done in the early stage and run through undergraduate education in acupuncture and moxibustion. It is hoped that innovative talents for traditional Chinese medicine meeting the requirements of the times will be produced as early as possible.

Acupuncture-moxibustion teaching; Undergraduate course in acupuncture and moxibustion; Scientific research; Early stage

R245

A

10.3969/j.issn.1005-0957.2013.11.971

1005-0957(2013)11-0971-03

汪麗娜(1980 - ),女,講師,博士

2013-05-20