紀(jì)英霞，于 梅

（1.山東省青島市市立醫(yī)院東院區(qū)，山東 青島 266071；2.山東省青島市北區(qū)醫(yī)院，山東 青島 266012）

辛防白芷湯加味治療過敏性鼻炎52例

紀(jì)英霞1，于 梅2

（1.山東省青島市市立醫(yī)院東院區(qū)，山東 青島 266071；2.山東省青島市北區(qū)醫(yī)院，山東 青島 266012）

筆者自擬辛防白芷湯治療過敏性鼻炎取得良好療效，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共52例，男22例、女30例，年齡4～50歲，病程1～20年。35例有突然、反復(fù)的鼻塞、鼻癢、流涕、噴嚏，13例有嗅覺減退或眼結(jié)膜充血，4例合并哮喘、分泌性中耳炎等并發(fā)癥。

2 治療方法

辛防白芷湯基本方藥用荊芥、防風(fēng)、辛夷、蒼耳子、白芷、桔梗各10g，細(xì)辛3g。①肺氣不宣，衛(wèi)外不固型：多因肺氣虛，衛(wèi)外不固，兼受風(fēng)邪，肺氣失宣，以至鼻塞、流涕，鼻癢、噴嚏等。噴嚏每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，清水樣鼻涕常不自覺滴下，鼻塞、鼻癢或伴眼癢、咽癢，惡風(fēng)寒，舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈浮緊。治宜宣通肺氣，疏風(fēng)散寒?；痉郊泳栈?0g，甘草6g，薄荷5g，桑白皮15g。每日1劑，水煎分2次服，7天為一療程，連服1～3療程。②脾陽不振，濕凝血滯型：多因脾氣虛，“土不生金”導(dǎo)致肺氣不足。證見鼻塞鼻癢反復(fù)發(fā)作，畏寒怕冷，嗅覺減退，氣短懶言，容易感冒，身痛，舌質(zhì)淡苔薄白，脈濡弱。治宜活血行氣，益氣補(bǔ)虛?；痉郊哟ㄜ?、黃芩、石菖蒲各10g，黃芪30g，薏苡仁15g。每日1劑，水煎分2次服，7天為一療程，連服2～4個(gè)療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：癥狀和體征消失，隨訪2年以上無復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn)：癥狀和體征明顯減輕。無效：癥狀和體征無改變。

4 治療結(jié)果

治愈18例，好轉(zhuǎn)32例，無效2例，總有效率96%。

5 體 會(huì)

本病屬中醫(yī)“鼻鼽”范疇。鼻為肺之竅，肺主鼻，肺氣衰則寒飲阻滯，陽氣不布。辛防白芷湯加味方中防風(fēng)、荊芥、白芷、細(xì)辛祛風(fēng)散寒，辛夷、蒼耳子、薄荷散風(fēng)寒通鼻竅，引藥上行。黃芩、菊花、桑白皮清肺熱瀉火，桔梗、石菖蒲開通肺氣，川芎活血行氣，薏苡仁健脾利濕。諸藥合用，行氣散寒、祛風(fēng)勝濕，散寒袪濕、升陽舉宣通，故治療效果較好。

R276.152.1

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1004-2814(2013)08-647-01

2013-03-27