齊曉磊

（山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2011級(jí)碩士研究生，山東 濟(jì)南 250014）

過敏性疾病過敏原檢測(cè)結(jié)果分析

齊曉磊

（山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2011級(jí)碩士研究生，山東 濟(jì)南 250014）

我們對(duì)300例過敏性疾病患者采用皮膚點(diǎn)刺法進(jìn)行過敏原檢測(cè)，總結(jié)如下。

1 臨床資料

300例均為2012年10月至2012年11月間我科門診患者，男146例，女154例；年齡4～72歲，平均32.6歲；病程3天～40年，平均2.4年；蕁麻疹89例，濕疹77例，過敏性鼻炎47例，支氣管哮喘46例，咽喉炎28例，過敏性紫癜13例。

2 標(biāo)本采集

有嚴(yán)重過敏反應(yīng)史和病情嚴(yán)重者不做皮膚試驗(yàn)，皮試前應(yīng)停用抗組胺藥2～3天（息斯敏2～3周）。

3 檢測(cè)方法

應(yīng)用特制的變應(yīng)原，分吸入組（14種）、食入組（15種）進(jìn)行點(diǎn)刺試驗(yàn)，檢測(cè)由專業(yè)護(hù)師進(jìn)行。以組胺作陽性對(duì)照，生理鹽水作陰性對(duì)照。15～20min觀察結(jié)果。

4 反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)［1］

如果出現(xiàn)淡黃色皮丘、其周圍有紅斑為陽性試驗(yàn)反應(yīng)，皮膚反應(yīng)強(qiáng)度與組胺相似時(shí)則標(biāo)以（+++），皮膚反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)相應(yīng)標(biāo)以（++++），較弱時(shí)標(biāo)以（+）或（++），與生理鹽水（陰性對(duì)照）相同則標(biāo)以（—）。

5 結(jié) 果

吸入組檢測(cè)結(jié)果見表1。

表1 吸入組過敏原檢測(cè)結(jié)果 例（%）

食物組檢測(cè)結(jié)果見表2。

表2 食物組過敏原檢測(cè)結(jié)果 例（%）

6 討 論

吸入組過敏原以戶塵螨178例為最高，其后依次為粉塵螨160例，蒿屬花粉156例，榆樹花粉148例，律草花粉142例，黑曲霉素138例，戶內(nèi)塵土130例。吸入組中陽性率最高的為蕁麻疹，其次為濕疹，其后依次為過敏性鼻炎、支氣管哮喘、咽喉炎、過敏性紫癜。

食物組以雞蛋128例為最高，其后依次是牛奶120例，蝦116例，蟹115例，西紅柿、大豆各110例，牛肉100例，桃子99例，大米98例。

吸入組中過敏原呈陽性反應(yīng)者高于食物組，在這幾種過敏性疾病中，蕁麻疹的過敏原陽性反應(yīng)最高，其后依次為濕疹，過敏性鼻炎，支氣管哮喘。

吸入組過敏原以戶塵螨陽性率最高，其后依次是粉塵螨、蒿屬花粉、榆樹花粉、律草花粉等，可能與本季節(jié)降雨量減少，空氣干燥，較有利于花草類植物的花粉在空氣中傳播有關(guān)。食物過敏原檢測(cè)結(jié)果以雞蛋最高，其后依次是牛奶、蝦、蟹、西紅柿、大豆、牛肉、桃子等，可能與本地區(qū)蛋、奶產(chǎn)品供給豐富，飲食品種多樣化有關(guān)。過敏性皮膚病的過敏原與季節(jié)、氣候、生活飲食習(xí)慣有很大的相關(guān)性，在防治時(shí)應(yīng)因時(shí)、因人而異。研究還發(fā)現(xiàn)蕁麻疹、濕疹、過敏性鼻炎、支氣管哮喘均對(duì)多種過敏原呈陽性反應(yīng)，其中尤以蕁麻疹顯著。過敏性紫癜也有陽性反應(yīng)，但因例數(shù)較少，還有待于進(jìn)一步觀察。在脫敏治療中，采用混合脫敏的方法多數(shù)癥狀能夠得到有效控制。

［1］張學(xué)軍．皮膚性病學(xué)［M］．7版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：35-36．

［2］周曉明．1487例過敏性疾病過敏原檢測(cè)［J］．中國麻風(fēng)皮膚病雜志，2003，19（5）：453-454．

R392.11

B

1004-2814(2013)08-687-01

2013-04-01