張永秀，呂明麗，郭麗霞

機(jī)關(guān)門(mén)診部是干部醫(yī)療保健工作的 “前哨陣地”。近年來(lái)，筆者所在門(mén)診部在醫(yī)療保健任務(wù)重、門(mén)診服務(wù)點(diǎn)多、醫(yī)護(hù)人員較少的情況下，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，“以人為本，以保健對(duì)象為中心”，充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的作用，突出專(zhuān)科技術(shù)實(shí)力，全心全意做好醫(yī)療服務(wù)保障工作，逐步形成了“管理標(biāo)準(zhǔn)化，服務(wù)規(guī)范化，治療個(gè)體化，保健滿意化”的良好局面。

1 抓好思想教育，增強(qiáng)服務(wù)的責(zé)任感

用心親近廣大干部戰(zhàn)士是開(kāi)展工作的基礎(chǔ)，真心熱愛(ài)干部戰(zhàn)士是干好工作的動(dòng)力。為努力做好干部的醫(yī)療保健工作，本著“保健康就是保戰(zhàn)斗力，保和諧，保穩(wěn)定”的工作思路，把抓好醫(yī)護(hù)人員的思想教育、端正服務(wù)態(tài)度放在首位，幫助他們不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、自律意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)，時(shí)時(shí)刻刻把干部保健工作放在心上，真真正正獻(xiàn)身保健事業(yè)，打牢盡心盡力做好醫(yī)療保健服務(wù)工作的思想基礎(chǔ)。

2 強(qiáng)化安全意識(shí)、不斷提高醫(yī)療保健質(zhì)量

干部保健工作是門(mén)診部工作的重中之重，隨著軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備加速進(jìn)行，各級(jí)首長(zhǎng)工作節(jié)奏加快，公務(wù)繁忙，生活起居無(wú)規(guī)律，對(duì)醫(yī)療保健安全提出了更高的要求。為此，始終把醫(yī)療保健安全放在首位，狠抓院前急救的組織、人員、設(shè)備和技術(shù)“四落實(shí)，提高了保健工作的主動(dòng)性和有效性。成立由門(mén)診部主任負(fù)總責(zé)的保健領(lǐng)導(dǎo)小組，選配業(yè)務(wù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚的醫(yī)護(hù)人員從事干部保健工作。在每個(gè)醫(yī)療點(diǎn)及保健對(duì)象家中安裝急救呼叫系統(tǒng)。加強(qiáng)與保健對(duì)象的感情交流，關(guān)注空巢、重病、行動(dòng)不便的老干部，時(shí)刻關(guān)心愛(ài)護(hù)他們。注重從生活上照顧好老干部，除每周2次巡診外，遇到老干部有特殊情況或生病住院，隨時(shí)走訪及每周前往醫(yī)院看望住院的老干部。著眼老干部“兩高期”需求，堅(jiān)持“門(mén)診部、體系醫(yī)院、家庭和自我保健“四位一體”的模式，不斷更新充實(shí)保健設(shè)施器材，并配置“車(chē)載保健箱”、“便攜式保健盒”預(yù)防出差在外，突發(fā)急癥。根據(jù)夏季防疫工作需要，為機(jī)關(guān)干部、戰(zhàn)士、職工上門(mén)發(fā)放滅蚊蠅藥、防暑藥品、電子滅蚊拍，定期組織人員對(duì)生活垃圾箱、機(jī)關(guān)干部午休房、首長(zhǎng)宿舍院噴撒滅蚊蠅藥物；組織炊事人員宣講防食物中毒常識(shí)、進(jìn)行健康查體并發(fā)放飲食行業(yè)上崗證等。

3 狠抓規(guī)范管理，不斷增強(qiáng)醫(yī)療保障能力

3.1 建立規(guī)范的保障規(guī)章制度 醫(yī)療保健工作無(wú)小事。針對(duì)保健工作任務(wù)重，頭緒多，責(zé)任大的特點(diǎn)，門(mén)診部制訂和完善一系列適合首長(zhǎng)保健和機(jī)關(guān)保障的規(guī)章制度，狠抓了巡診，會(huì)診，伴隨保障，請(qǐng)示匯報(bào)，入出院接送，值班，交接班等制度的落實(shí)，嚴(yán)格保健工作流程，全方位有力保障了保健工作的安全順利開(kāi)展。

3.2 扎實(shí)抓好人才隊(duì)伍建設(shè) 針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)療保健工作的特點(diǎn)和規(guī)律，采取多層次多渠道對(duì)保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是派出去，派人到軍區(qū)總醫(yī)院、省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、西南醫(yī)院、西京醫(yī)院等多所軍內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，組織參加軍區(qū)及地方組織的學(xué)習(xí)班。二是請(qǐng)進(jìn)來(lái)，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家到門(mén)診部授課，講授急、危、重病的救治技術(shù)和方法，特別是進(jìn)行院前急救指導(dǎo)。三是多次組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急演練和崗位練兵，以提高門(mén)診部的急診急救能力。

3.3 改善醫(yī)療保健條件 對(duì)硬件設(shè)施進(jìn)行了較大的投入，有效地改善了就醫(yī)環(huán)境和診療條件，方便了保健對(duì)象就醫(yī)。門(mén)診部藥品保障在總部規(guī)定的范圍之外另增加117種，機(jī)關(guān)干部家屬基本達(dá)到了病情所需不受限制。

4 堅(jiān)持防治結(jié)合，積極開(kāi)展個(gè)體化醫(yī)療保健

4.1 嚴(yán)格落實(shí)體檢制度 把每年的健康體檢作為預(yù)防的第一道“關(guān)口”，堅(jiān)持全面體檢和重點(diǎn)復(fù)查相結(jié)合，根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的預(yù)防保健方案。干部體檢率98%，保健對(duì)象體檢率100%。

4.2 注重保健對(duì)象的健康管理 在日常保健工作中，為每一個(gè)保健對(duì)象建立了電子檔案。對(duì)重點(diǎn)保健及部分特殊服務(wù)對(duì)象，根據(jù)每個(gè)人的病情，可能出現(xiàn)的危重情況，制訂了個(gè)性化的治療方案和搶救預(yù)案。對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況，實(shí)施追蹤監(jiān)測(cè)，定期邀請(qǐng)軍內(nèi)外專(zhuān)家到門(mén)診部會(huì)診、指導(dǎo)、授課，力爭(zhēng)做到早期排查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。同時(shí)要做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的思想和工作準(zhǔn)備，提前采取預(yù)防干預(yù)措施，確保萬(wàn)無(wú)一失。

4.3 構(gòu)建立體保健體系 根據(jù)實(shí)際，每半月印發(fā)一期《健康防病之友》。根據(jù)季節(jié)和突發(fā)疾病，適時(shí)出版增刊搞好宣傳防治工作。每年舉辦一次包括司機(jī)、保姆等首長(zhǎng)身邊工作人員參加的急救知識(shí)培訓(xùn)班。建立了門(mén)診部主任、保健醫(yī)師、司機(jī)、保姆、家庭成員和總院保健辦參加的立體保健網(wǎng)絡(luò)，確保了醫(yī)療保健的效果和突發(fā)急癥的救治。