陳雙劍 (三峽大學(xué)仁和醫(yī)院護(hù)理部，湖北 宜昌 443001)

小組合作學(xué)習(xí)在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)改革中的應(yīng)用

陳雙劍 (三峽大學(xué)仁和醫(yī)院護(hù)理部，湖北 宜昌 443001)

改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，成立合作學(xué)習(xí)小組，開展小組合作學(xué)習(xí)，開展臨床見習(xí)，強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)。結(jié)果表明，教學(xué)改革促進(jìn)了護(hù)生對內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)的理解和應(yīng)用能力的提高，增強(qiáng)了其獨(dú)立思考及解決問題的能力，今后研究重點(diǎn)應(yīng)放在如何把更加完善的教學(xué)方法應(yīng)用到內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)；小組合作學(xué)習(xí)；教學(xué)改革

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》在護(hù)理教育中占有舉足輕重的地位，它闡述的內(nèi)科疾病診治要點(diǎn)、基本診療技術(shù)操作、內(nèi)科疾病護(hù)理理論等內(nèi)容在臨床護(hù)理學(xué)的理論和實(shí)踐中具有普遍意義。為適應(yīng)我國高等學(xué)校護(hù)理學(xué)教育改革和發(fā)展的需要，為了培養(yǎng)具有崇高的敬業(yè)精神、全面的?？浦R(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平以及良好的溝通能力及處理問題能力的新型護(hù)理人才，要求我們在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中，要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和教學(xué)方法，將學(xué)生由“被動(dòng)型”學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)參與型”學(xué)習(xí)和重視實(shí)踐能力培養(yǎng)的主體，采用小組合作學(xué)習(xí)、開展臨床見習(xí)、強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)等多種方法來培養(yǎng)具有較強(qiáng)適應(yīng)能力的高級(jí)護(hù)理人才。為此2011年7月至2012年6月，我校對2009級(jí)護(hù)理本科《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)方法進(jìn)行了大膽探索，收到顯著成效。

1 改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，成立合作學(xué)習(xí)小組，開展小組合作學(xué)習(xí)

實(shí)踐證明，護(hù)生對基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解和掌握相對較弱，在課堂上，老師如果采用填鴨式滿堂灌教學(xué)法，護(hù)生既無法接受枯燥的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，也會(huì)對大量需要理解記憶的知識(shí)失去興趣。因此，改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，成立合作學(xué)習(xí)小組，開展小組合作學(xué)習(xí)，促進(jìn)師生互動(dòng)交流。引導(dǎo)護(hù)生深入思考并積極探究，鼓勵(lì)護(hù)生帶著問題聽課，培養(yǎng)護(hù)生提出問題、分析問題、解決問題的能力。調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲，引導(dǎo)學(xué)生參與到教與學(xué)的雙邊活動(dòng)中是實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革和提高學(xué)習(xí)效率的有效途徑。

實(shí)踐證明，小組合作學(xué)習(xí)充分體現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位和教師引導(dǎo)的主導(dǎo)地位，體現(xiàn)了以人為本的原則。小組合作學(xué)習(xí)擴(kuò)大了教師與護(hù)生直接交流互動(dòng)的機(jī)會(huì)，為每個(gè)護(hù)生發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見解創(chuàng)造了更有利的條件，增加了更多的機(jī)會(huì)，有利于護(hù)生主動(dòng)參與、積極探索，有利于培養(yǎng)護(hù)生的合作精神、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、集體觀念和責(zé)任感。教學(xué)過程中怎樣開展小組合作學(xué)習(xí)呢？首先，科學(xué)分組，男女、優(yōu)劣合理搭配，促進(jìn)組內(nèi)成員共同提高；其次，選好組長，及時(shí)指導(dǎo)，使小組合作學(xué)習(xí)順利進(jìn)行，提高合作學(xué)習(xí)效率；再其次，建立常規(guī)，明確職責(zé)，建立嚴(yán)格的學(xué)習(xí)規(guī)則，保持課堂良好的秩序；四是加強(qiáng)監(jiān)控，建立合作學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)機(jī)制。教師要給護(hù)生指明學(xué)習(xí)目標(biāo)，指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法，關(guān)注護(hù)生學(xué)習(xí)過程并適時(shí)評(píng)估激勵(lì)，以提高護(hù)生參加小組合作學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性。

教學(xué)過程中，將每班分成4個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組選1名組長，老師課前把要講的內(nèi)容編成學(xué)案發(fā)給護(hù)生，讓護(hù)生課前預(yù)習(xí)，查資料，分組討論、交流。課上分組回答、展示，其它組補(bǔ)充。老師總結(jié)、點(diǎn)評(píng)，對小組合作學(xué)習(xí)做的好的加分，對達(dá)不到目標(biāo)要求的扣分，及時(shí)考核，當(dāng)堂記載。通過近半年實(shí)驗(yàn)，全班形成了組與組間競賽，組內(nèi)護(hù)生之間競賽的良好學(xué)習(xí)氛圍。每位護(hù)生課前有目標(biāo)、有事做，課上有交流、有收獲。極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性，增強(qiáng)了護(hù)生的求知欲，改變了護(hù)生以前死記硬背、缺乏獨(dú)立思考和聯(lián)想的不良習(xí)慣，考試成績明顯上升，回答問題具有明顯的創(chuàng)新性，理論學(xué)習(xí)過程中與實(shí)踐的結(jié)合明顯增強(qiáng)。護(hù)生表達(dá)能力、與病人溝通能力明顯增強(qiáng)。老師與護(hù)生教學(xué)相長，相得益彰。

2 見習(xí)階段的分組合作學(xué)習(xí)方法

通過多年來的臨床教學(xué)實(shí)踐，為避免“高分”、“低能”現(xiàn)象，做到學(xué)用結(jié)合，改變傳統(tǒng)的見習(xí)方式，老師選用典型病例，將每班分成4個(gè)小組，每組分別帶著問題進(jìn)入臨床。比如：理論知識(shí)組、相關(guān)操作技能組、溝通組、健康宣傳組，在老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行，將學(xué)生的薄弱的環(huán)節(jié)提出來，有意識(shí)的指導(dǎo)學(xué)生多看、多問、多學(xué)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成見習(xí)任務(wù)，回到課堂以“情景劇”的形式展示、匯報(bào)，各小組分別相互提出問題進(jìn)行討論。最后各組長總結(jié)發(fā)言，這樣做不僅加強(qiáng)了學(xué)生對理論知識(shí)的理解，而且還將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合起來，做到了融匯貫通，運(yùn)用自如。90%以上的學(xué)生非常贊成這種見習(xí)方式，并對自己的表現(xiàn)感到自豪和驕傲，通過分組合作學(xué)習(xí)，不僅提高了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神，豐富鞏固了理論知識(shí)，同時(shí)也提高了學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，為以后的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3 評(píng) 價(jià)

開展小組合作學(xué)習(xí)在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中非常重要，符合現(xiàn)代護(hù)理教育理念和培養(yǎng)目標(biāo)，與傳統(tǒng)的灌輸式、以教師為中心、學(xué)生被動(dòng)聽課的教學(xué)方法相比，小組合作學(xué)習(xí)課堂氣氛好，整個(gè)教學(xué)過程能很好的將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來，有利于培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自覺性。教師通過典型病例的準(zhǔn)備，問題的精心設(shè)計(jì)，有利于提高教師的教學(xué)水平，同時(shí)，在組織學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)的過程中，老師引導(dǎo)學(xué)生，將設(shè)計(jì)的問題、知識(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)，特別是內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)的新進(jìn)展和新動(dòng)態(tài)，這樣培養(yǎng)出來的護(hù)理人才具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，并得到用人單位普遍贊譽(yù)和好評(píng)?？傊〗M合作學(xué)習(xí)在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)改革中取得了很好的教學(xué)效果，值得推廣。

2013-06-19

陳雙劍(1968-)，女，主管護(hù)師，主要從事護(hù)理教學(xué)和臨床工作。

R473.5

A

1673-1409(2013)27-0107-02

[編輯] 何 勇