劉 暢，陳培波，肖 穎，彭志敏

（漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 漯河 462000）

有調(diào)查研究顯示：2012年高校畢業(yè)生人數(shù)達(dá)到680萬，要解決這680萬普通高校畢業(yè)生的就業(yè)問題是個(gè)龐大的社會(huì)工程。用人單位對(duì)畢業(yè)生的要求不斷提高，使大學(xué)生就業(yè)難成為一種普遍現(xiàn)象。為此，國(guó)家出臺(tái)了一系列相關(guān)政策和措施來緩解大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力。本文通過對(duì)河南省眾多醫(yī)療單位招聘情況的調(diào)查，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)市場(chǎng)與就業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出就業(yè)對(duì)策，以便為大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)和高校提高畢業(yè)生質(zhì)量提供參考。

1 調(diào)查方法和內(nèi)容

2012年4月8日，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校舉行畢業(yè)生就業(yè)雙向選擇會(huì)，共有758家單位參與雙選會(huì)。我們隨機(jī)抽取120家單位進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷120份，回收107份，問卷有效回收率89%。

我們以眾多相關(guān)調(diào)查問卷為基礎(chǔ)，結(jié)合本校的特點(diǎn)編制了本調(diào)查問卷。調(diào)查內(nèi)容主要涉及單位性質(zhì)、優(yōu)勢(shì)、招聘計(jì)劃、薪資標(biāo)準(zhǔn)、招聘渠道；單位對(duì)于畢業(yè)生的專業(yè)素質(zhì)、能力要求；單位對(duì)國(guó)家就業(yè)體系的看法及建議；單位對(duì)我校畢業(yè)生的評(píng)價(jià)；單位對(duì)我校專業(yè)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容以及就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)的評(píng)價(jià)。

2 醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)市場(chǎng)與就業(yè)現(xiàn)狀分析

2.1 醫(yī)學(xué)類?？飘厴I(yè)生就業(yè)層次比較低

所謂的就業(yè)層次比較低是指畢業(yè)生所就業(yè)的單位以縣級(jí)及以下單位為主，工資比較低，醫(yī)療設(shè)備比較差。在所調(diào)查的單位中，醫(yī)院等事業(yè)單位52個(gè)，占48.6%，主要以縣級(jí)及以下醫(yī)院為主；外資企業(yè)2個(gè)，占1.9%，主要是從事與健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)的企業(yè)；私人單位53個(gè)，占49.5%，主要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、私人診所為主。由此可以看出，醫(yī)學(xué)類?？飘厴I(yè)生相比本科類畢業(yè)生，就業(yè)的單位層次比較低。

從崗位需求調(diào)查結(jié)果來看，在調(diào)查的107個(gè)單位中，共提供就業(yè)崗位1442個(gè)，其中事業(yè)單位提供了544個(gè)就業(yè)崗位，占37.8%；私人單位及外資企業(yè)提供了898個(gè)就業(yè)崗位，占62.2%。對(duì)我校畢業(yè)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有70.6%的畢業(yè)生選擇到事業(yè)單位和政府部門去工作，只有29.4%的畢業(yè)生愿意到私人單位和企業(yè)工作。這就造成了政府和事業(yè)單位門庭若市，私人單位無人問津的現(xiàn)象，人為造成了就業(yè)緊張局面的出現(xiàn)。

2.2 就業(yè)單位薪酬標(biāo)準(zhǔn)與畢業(yè)生期望值差異較大，崗位優(yōu)勢(shì)難引起學(xué)生的興趣

薪酬標(biāo)準(zhǔn)方面：我們將薪酬標(biāo)準(zhǔn)人為分成4個(gè)檔次：（1）1000元以下；（2）1000～2000元；（3）2001～4000元；（4）4000元以上。結(jié)果顯示，薪酬標(biāo)準(zhǔn)在1000元以下的有25個(gè)單位，占23.4%；薪酬標(biāo)準(zhǔn)在1000～2000元的有67個(gè)單位，占62.6%；薪酬標(biāo)準(zhǔn)在2001～4000元的有15個(gè)單位，占14.0%；沒有能夠給出4000元以上薪酬的單位。由此可以看出，近90%的單位提供的薪酬標(biāo)準(zhǔn)在2000元及以下。同樣的4個(gè)檔次，我們對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示：選擇1000元以下薪酬的只有1位學(xué)生，占0.2%；選擇1000～2000元的有158位學(xué)生，占32.4%；選擇2000～4000元的有243位學(xué)生，占49.9%；選擇4000元以上的有85位學(xué)生，占17.5%。從兩方面進(jìn)行對(duì)比可以看出，選擇薪酬在2000元以上的學(xué)生將有53.4%找不到期望的工作，而薪酬標(biāo)準(zhǔn)在2000元以下的單位也有將近53.4%的招聘不到合適的人才。

崗位優(yōu)勢(shì)方面：被調(diào)查的107個(gè)就業(yè)單位中，對(duì)崗位優(yōu)勢(shì)關(guān)注前三位的是薪酬、用人制度和工作環(huán)境，分別為29%、27%和18%，而畢業(yè)生則優(yōu)先關(guān)注專業(yè)、工資福利和個(gè)人能力，分別為32%、23%和22%。從中可以看出畢業(yè)生和用人單位對(duì)于崗位優(yōu)勢(shì)的關(guān)注度存在很大差別。雖然在薪酬和工資福利方面存在著同一性，但是從上面的結(jié)果可以看出，畢業(yè)生和用人單位對(duì)于薪酬標(biāo)準(zhǔn)的看法是存在著巨大差異的。

2.3 就業(yè)單位招聘畢業(yè)生渠道呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)

從本次調(diào)查結(jié)果來看，就業(yè)單位招聘畢業(yè)生的渠道呈現(xiàn)多元化的趨勢(shì)，74.8%的就業(yè)單位選擇到高校組織的招聘會(huì)來選擇優(yōu)秀人才；12.1%的就業(yè)單位選擇到政府人力資源部門或社會(huì)組織的就業(yè)市場(chǎng)來招聘人才；少數(shù)單位通過學(xué)生主動(dòng)上門求職來招聘人才。而在畢業(yè)生方面，26.2%的學(xué)生選擇依靠家人通過動(dòng)用社會(huì)關(guān)系來就業(yè)。雖然就業(yè)單位招聘的渠道多元化，但是一些基層衛(wèi)生崗位仍存在著無人才可招的問題。

2.4 就業(yè)單位對(duì)畢業(yè)生的要求重能力、重素質(zhì)、輕學(xué)歷

從本次就業(yè)單位對(duì)畢業(yè)生的素質(zhì)要求和能力要求的調(diào)查結(jié)果來看，就業(yè)單位對(duì)于人才素質(zhì)、能力的選擇居于前三位的是：綜合素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和合作精神，分別達(dá)到49%、15%和10%。從中可以看出，目前用人單位對(duì)于人才的選擇更加理性化，更加看重畢業(yè)生的綜合素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，更加看重學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。同時(shí)，65.7%的用人單位認(rèn)為個(gè)人能力的高低主要取決于個(gè)人的素質(zhì)和努力程度，學(xué)歷層次高者，水平不一定高。對(duì)于已招聘的畢業(yè)生的使用，27%的用人單位看重學(xué)生的綜合素質(zhì)，23%的用人單位看重學(xué)生的個(gè)人能力。因此，基層衛(wèi)生單位和專業(yè)化的正規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生單位相比，經(jīng)常面對(duì)的是一些細(xì)小繁瑣的衛(wèi)生工作，知識(shí)的專業(yè)化要求比較低，但對(duì)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的全面性和個(gè)人能力要求比較高。這就提示我們，?？茖W(xué)校教育在不能改變目前層次（發(fā)放?？飘厴I(yè)文憑）的情況下，要從提高學(xué)生的素質(zhì)和能力入手，在實(shí)際教學(xué)過程中加強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)和能力培養(yǎng)，讓學(xué)生更多地參與社會(huì)、職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，盡量縮短從學(xué)生角色到職業(yè)角色轉(zhuǎn)換的時(shí)間，切實(shí)提高學(xué)生的工作能力、勞動(dòng)能力。

2.5 用人單位對(duì)目前就業(yè)問題的看法

針對(duì)目前社會(huì)上出現(xiàn)的就業(yè)單位用人難、畢業(yè)生就業(yè)難的問題，我們調(diào)查了就業(yè)單位對(duì)此問題的看法。結(jié)果顯示：（1）絕大多數(shù)（60%）用人單位認(rèn)為目前高校畢業(yè)生的就業(yè)思想不夠端正，由于缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于薪酬標(biāo)準(zhǔn)、福利待遇期望值過高，用人單位提供的薪酬很難達(dá)到畢業(yè)生的心理期望值，這從前面的調(diào)查對(duì)比結(jié)果可以看出。這就造成了學(xué)校費(fèi)盡心思為學(xué)生提供就業(yè)機(jī)會(huì)，但學(xué)生對(duì)這些機(jī)會(huì)卻沒多大興趣，學(xué)生的就業(yè)率始終沒多大提高的現(xiàn)象。（2）近20%的用人單位認(rèn)為政府、學(xué)校和用人單位及學(xué)生之間的溝通了解不夠，彼此之間信息溝通不夠通暢。政府制定的諸如戶籍、人事檔案等政策不能適應(yīng)新形勢(shì)下的就業(yè)需要。學(xué)校雖然制訂了比較規(guī)范的就業(yè)指導(dǎo)計(jì)劃，建立了就業(yè)指導(dǎo)中心，但是就業(yè)指導(dǎo)教育師資力量比較薄弱，雖然開設(shè)了就業(yè)指導(dǎo)課程和就業(yè)培訓(xùn)課程，但是就業(yè)指導(dǎo)教師缺乏專業(yè)的理論和技能訓(xùn)練，更多的就業(yè)指導(dǎo)是由各個(gè)班級(jí)的輔導(dǎo)員來執(zhí)行，而這些輔導(dǎo)員缺乏就業(yè)指導(dǎo)的理論知識(shí)。用人單位方面也存在著與學(xué)生溝通不及時(shí)，僅僅是通過招聘會(huì)這一條單一的紐帶與學(xué)校、畢業(yè)生進(jìn)行聯(lián)系。（3）還有近20%的用人單位認(rèn)為目前的勞動(dòng)人事制度的改革存在著滯后現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了就業(yè)率的提高。調(diào)查顯示，70%的畢業(yè)生愿意到政府機(jī)構(gòu)以及政府主辦的醫(yī)院去就職，這些醫(yī)院在薪酬標(biāo)準(zhǔn)、福利待遇方面，確實(shí)極大地吸引著畢業(yè)生的眼球。但目前的形勢(shì)是，這些醫(yī)院廣泛存在著人才飽和、人員超編現(xiàn)象，而廣大的基層衛(wèi)生單位對(duì)于人才的需求量非常大，卻長(zhǎng)期存在著得不到政府的衛(wèi)生資源投入、醫(yī)療設(shè)備差、薪酬及福利待遇低的現(xiàn)象，這些因素導(dǎo)致了基層衛(wèi)生單位口碑差，畢業(yè)生不愿意去的現(xiàn)象，還存在著就業(yè)信息機(jī)制不健全，就業(yè)信息發(fā)布渠道比較單一，信息溝通不暢，一些即時(shí)的就業(yè)信息很難傳遞給畢業(yè)生的現(xiàn)象。學(xué)校缺乏畢業(yè)教育和就業(yè)指導(dǎo)，與就業(yè)單位聯(lián)系、溝通的平臺(tái)過少，這些都是影響畢業(yè)生就業(yè)的關(guān)鍵因素。

3 針對(duì)目前就業(yè)市場(chǎng)與就業(yè)現(xiàn)狀的幾點(diǎn)反思

3.1 政府進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層衛(wèi)生單位的傾斜力度

在政府層面繼續(xù)按照《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》[1]要求，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理制度，嘗試建立綜合性醫(yī)院+基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)模式，即基層衛(wèi)生醫(yī)療單位可以作為綜合性醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu)，與綜合性醫(yī)院共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，享受與綜合性醫(yī)院同等的福利待遇；可以通過采取基層醫(yī)療衛(wèi)生單位與綜合性醫(yī)院協(xié)作的模式，綜合性醫(yī)院通過派出專家人員，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療服務(wù)水平。政府要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)、足額落實(shí)到位。通過加大醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層衛(wèi)生單位的傾斜力度，切實(shí)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的福利待遇水平，增強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的吸引力和凝聚力。另一方面，政府對(duì)社會(huì)薪酬標(biāo)準(zhǔn)的制訂起著指導(dǎo)作用，可鼓勵(lì)企事業(yè)單位建立薪酬浮機(jī)制，嘗試應(yīng)用薪酬標(biāo)準(zhǔn)與居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)等聯(lián)動(dòng)的機(jī)制，緩解畢業(yè)生的生活壓力。

3.2 就業(yè)單位改善用人制度，建立人性化的用工體制，增強(qiáng)員工的工作積極性

在就業(yè)單位層面，首先，要改善用人制度，徹底改變編制內(nèi)外同工不同酬的現(xiàn)象。建立健全績(jī)效評(píng)價(jià)和考核機(jī)制，在平穩(wěn)實(shí)施績(jī)效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的比例，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開收入差距，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。其次，建立人性化的用工機(jī)制，對(duì)新進(jìn)的畢業(yè)生實(shí)行邊工作邊培訓(xùn)的方式，提高畢業(yè)生醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)每位畢業(yè)生的不同特點(diǎn)、專長(zhǎng)，分配適合的工作崗位。再次，建立終身的人才培養(yǎng)機(jī)制。用人單位為提高員工的業(yè)務(wù)水平，建立校、企互動(dòng)的人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)用人單位與學(xué)校聯(lián)合，實(shí)施“訂單式教育”。

3.3 學(xué)校樹立科學(xué)的就業(yè)理念，以就業(yè)為導(dǎo)向，建立適應(yīng)市場(chǎng)需求的專業(yè)培養(yǎng)體系和課程體系

第一，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，學(xué)校要想在畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中掌握主動(dòng)權(quán)[2]，一是學(xué)生要具備符合市場(chǎng)要求的較強(qiáng)的綜合素質(zhì)，二是學(xué)校應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，樹立科學(xué)的就業(yè)理念，強(qiáng)化就業(yè)市場(chǎng)意識(shí)，加大市場(chǎng)調(diào)研、開發(fā)的力度。采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的方法，加強(qiáng)與各地衛(wèi)生主管部門、用人單位、人才市場(chǎng)的聯(lián)系與溝通。在向用人單位推薦畢業(yè)生的同時(shí)，把用人單位“請(qǐng)進(jìn)來”，為用人單位和畢業(yè)生創(chuàng)造面對(duì)面的交流機(jī)會(huì)。

第二，學(xué)校要以就業(yè)為導(dǎo)向，建立適應(yīng)市場(chǎng)需求的專業(yè)培養(yǎng)體系和課程體系[3]。在學(xué)生的培養(yǎng)上，一定要圍繞就業(yè)市場(chǎng)的需求調(diào)整專業(yè)設(shè)置、制訂招生計(jì)劃、完善培養(yǎng)方案、改進(jìn)教學(xué)方式。將就業(yè)狀況與專業(yè)、課程設(shè)置適度掛鉤，把畢業(yè)生就業(yè)率作為專業(yè)設(shè)置的重要參考指標(biāo)。

第三，加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)課程體系建設(shè)。學(xué)校應(yīng)重視學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)課程的建設(shè)，通過就業(yè)指導(dǎo)課、就業(yè)知識(shí)講座、就業(yè)政策咨詢、職業(yè)能力傾向測(cè)試、就業(yè)心理咨詢等形式，教會(huì)學(xué)生在校期間如何進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，激勵(lì)他們?cè)诖髮W(xué)學(xué)習(xí)、生活期間進(jìn)一步明確職業(yè)意向，發(fā)展職業(yè)能力，培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)，以更好地適應(yīng)市場(chǎng)需求。

第四，加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，不斷提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力。學(xué)校要通過加大實(shí)踐教學(xué)力度，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。學(xué)校可以嘗試構(gòu)建校企合作培訓(xùn)人才的模式，讓醫(yī)院參與規(guī)劃學(xué)校的培訓(xùn)課程和技能安排，或聘請(qǐng)專家直接參與學(xué)生培訓(xùn)。這對(duì)提高學(xué)生的實(shí)踐能力，使學(xué)生所學(xué)的知識(shí)和掌握的技能與臨床保持同步，對(duì)縮短學(xué)生從校園走向社會(huì)的磨合期具有相當(dāng)大的意義。

第五，加強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)信息化建設(shè)[4]。隨著社會(huì)信息技術(shù)的高速發(fā)展，畢業(yè)生就業(yè)工作正在向以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代化管理模式轉(zhuǎn)變，就業(yè)工作的手段也應(yīng)向信息化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展。要充分發(fā)揮各地人才機(jī)構(gòu)和學(xué)校就業(yè)網(wǎng)站的作用，促使學(xué)生和單位通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行溝通，“聯(lián)系”面試，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上“雙選”和網(wǎng)上招聘，為畢業(yè)生就業(yè)提供更加高效、便捷的信息服務(wù)。

[1]國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知[S].國(guó)發(fā)[2012]11號(hào).

[2]張存貴.對(duì)2009年畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)的調(diào)查研究[J].吉林工程技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，25（4）：18-20.

[3]趙學(xué)琴.河南省高校土木工程專業(yè)就業(yè)市場(chǎng)的調(diào)查分析[J].邊疆經(jīng)濟(jì)與文化，2011（1）：35-36.

[4]李建成，張志業(yè)，郝惠君.當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)分析和對(duì)策研究[J].河北科技大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2008，8（3）：100-103.