張支鳳，楊勇毅，李永銘，張伊娜

（甘肅省血液中心，甘肅 蘭州 730046）

近年來，全國主要省會(huì)城市大多出現(xiàn)了采血困難的情況，一時(shí)間血液緊缺或“血荒”成了市民街頭巷尾暢談的話題，也引起新聞媒體的廣泛關(guān)注。盡管造成血液緊缺的原因很多，但由于信息的不對(duì)稱，有意愿獻(xiàn)血的人并不知道血液庫存的滿虧狀況，或不了解到哪去獻(xiàn)，血庫需要何種血型的血液等，是造成這些志愿者不能及時(shí)到相應(yīng)地點(diǎn)去獻(xiàn)血的主要原因之一。為保障血液采供系統(tǒng)順利運(yùn)行，甘肅省衛(wèi)生廳、甘肅省血液中心聯(lián)合創(chuàng)立并實(shí)施了血庫指數(shù)運(yùn)營平臺(tái)，在調(diào)節(jié)血液的采集和供給方面發(fā)揮了很大作用?，F(xiàn)介紹如下。

1 血庫指數(shù)基本構(gòu)架

1.1 數(shù)據(jù)的采集

各市（州）中心血站指定專人于每天中午10點(diǎn)前，通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)等方式，將各自血液庫存總量及血型庫存量上報(bào)血液中心，再由血液中心將所有數(shù)據(jù)匯總后傳輸?shù)窖獛熘笖?shù)運(yùn)營平臺(tái)，計(jì)算出當(dāng)天的血庫指數(shù)。

1.2 計(jì)算及預(yù)警判斷方法

1.2.1 計(jì)算方法 血庫指數(shù)是以滿足某地區(qū)臨床用血天數(shù)為單位自動(dòng)計(jì)算的，如滿足1天供血量，血庫指數(shù)就為1，滿足2天供血量，血庫指數(shù)就為2，以此類推。

1.2.2 預(yù)警判斷 血庫指數(shù)分為紅、黃、綠三級(jí)預(yù)警。綠色代表血液庫存正常，可滿足臨床7天以上用量；黃色代表血液庫存較低，可滿足3～7天用量；紅色代表血液庫存緊張，只能滿足3天以內(nèi)的用量。

1.3 血庫指數(shù)發(fā)布

由甘肅省血液中心牽頭，各市（州）中心血站配合，在國內(nèi)最大的互聯(lián)網(wǎng)門戶騰訊微博、新浪微博上，由血液中心官方微博于每天11點(diǎn)前發(fā)布全省各血站的血庫指數(shù)；同時(shí)在甘肅省衛(wèi)生廳網(wǎng)站首頁《甘肅省血液庫存與血液工作微博矩陣》專欄上發(fā)布。

2 血庫指數(shù)的應(yīng)用

2.1 隨時(shí)查詢血液庫存情況

血庫指數(shù)的發(fā)布，使網(wǎng)民隨時(shí)可以在網(wǎng)上看到甘肅省各市（州）血站的血液庫存情況，了解各血站血液總庫存數(shù)及各血型的庫存量。當(dāng)庫存血量偏低，處于黃色或紅色時(shí)，有獻(xiàn)血意愿者便可自行安排獻(xiàn)血。長期以往，捐獻(xiàn)者和熱心公益的人會(huì)定期查看血庫指數(shù)的信息并轉(zhuǎn)發(fā)給他的朋友、同學(xué)、親人及其他網(wǎng)民。截至2012年10月底，甘肅省血液中心在騰訊微博、新浪微博上共發(fā)布血庫指數(shù)2000多條，聽眾達(dá)30多萬人，其中志愿獻(xiàn)血者5000多人。在這些熱心聽眾的轉(zhuǎn)發(fā)和評(píng)論下，更多市民開始關(guān)注血液庫存情況，不少市民在聽到血庫指數(shù)播報(bào)的缺血消息后，及時(shí)與我們聯(lián)系并到采血點(diǎn)獻(xiàn)血。

2.2 臨床醫(yī)生根據(jù)血液庫存合理安排手術(shù)

根據(jù)《甘肅省衛(wèi)生廳關(guān)于成立全省衛(wèi)生系統(tǒng)專家微博服務(wù)站的通知》及《關(guān)于號(hào)召全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)人員及行政管理人員進(jìn)一步開設(shè)個(gè)人微博的通知》，目前全省約有一萬多名衛(wèi)生工作人員開通了微博。血庫指數(shù)發(fā)布以來，臨床醫(yī)生和血庫工作人員把查看血液庫存情況當(dāng)成日常工作之一，在采血淡季和遇到緊急突發(fā)事件時(shí)，臨床醫(yī)生會(huì)主動(dòng)減少對(duì)慢性疾病患者的輸血需求和延遲、擇期手術(shù)，通過自身輸血、動(dòng)員親屬互助獻(xiàn)血來保證臨床急救用血。在他們的積極努力下，越來越多的人對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)有了進(jìn)一步了解，認(rèn)識(shí)到血液對(duì)維持生命的重要性，獻(xiàn)血熱情不斷高漲。近1年，經(jīng)醫(yī)院工作人員動(dòng)員的互助獻(xiàn)血人數(shù)達(dá)4000多人。

2.3 加強(qiáng)了全省血液調(diào)配的聯(lián)動(dòng)機(jī)制

血庫指數(shù)的發(fā)布讓各血站的血液庫存量一目了然，當(dāng)血液庫存出現(xiàn)不平衡時(shí)，立即啟動(dòng)全省血液調(diào)劑預(yù)案，在最短時(shí)間內(nèi)完成血液調(diào)配工作。近1年，各血站之間調(diào)劑血液量達(dá)一萬多單位，特別是在稀有血型和血小板產(chǎn)品的調(diào)劑中發(fā)揮了重要作用，避免了因血液庫存過多產(chǎn)生報(bào)廢或因庫存不足影響臨床救治情況的發(fā)生。

2.4 突發(fā)事件時(shí)獻(xiàn)血者招募

當(dāng)遇突發(fā)事件如地震、地方大型交通事故等時(shí)，可通過郵件、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)新聞、QQ彈出窗口等方式發(fā)布血庫指數(shù)信息，讓網(wǎng)民在最短時(shí)間內(nèi)以最快速度了解血液需求情況，并通過轉(zhuǎn)發(fā)呼吁志愿者獻(xiàn)血救人。如2011年11月16日，甘肅省慶陽校車事件發(fā)生后，許多網(wǎng)民在看到血庫指數(shù)后，擔(dān)心當(dāng)?shù)匮簬齑媪坎荒軕?yīng)對(duì)急救需求，紛紛打電話要求獻(xiàn)血。中心主要領(lǐng)導(dǎo)第一時(shí)間在騰訊微博上發(fā)出全力保障血液的消息，引來了大量轉(zhuǎn)發(fā)和評(píng)論，聽眾數(shù)量急劇上升，并得到@甘肅衛(wèi)視、@新華社e哥有話說等的關(guān)注。事后甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠在騰訊微博上發(fā)表評(píng)論說，慶陽校車事件中血液中心很給力。

3 結(jié)語

血庫指數(shù)發(fā)布后，雖然取得了一定成效，但仍存在不少問題，如聽眾活躍度不夠、轉(zhuǎn)發(fā)評(píng)論少、知名人士關(guān)注度低、個(gè)別血站上報(bào)數(shù)據(jù)不及時(shí)或與實(shí)際不符等。因此，在解決了“有”的問題后，提出下一步設(shè)想。

（1）需要經(jīng)過微博官方認(rèn)證的高人氣的政府及媒體關(guān)注，如@甘肅衛(wèi)視、@甘肅政府新聞辦、@甘肅交警等，以提升人氣，使信息傳遞迅速有效。為避免干擾的嫌疑，當(dāng)血庫指數(shù)出現(xiàn)1條及以上的紅線時(shí)，再請(qǐng)對(duì)方轉(zhuǎn)發(fā)。

（2）需要指派專人，每天在一些有影響力的論壇上轉(zhuǎn)帖，發(fā)布血庫指數(shù)。

（3）預(yù)約捐血。為避免出現(xiàn)血液庫存過低或過高，志愿者可在捐血前，進(jìn)入血庫指數(shù)運(yùn)營平臺(tái)中自己所在城市的頻道，預(yù)約獻(xiàn)血地點(diǎn)、時(shí)間，避免某一采血點(diǎn)人太少或太多現(xiàn)象。這種提前預(yù)約沒有任何約束性和強(qiáng)制性，只是為了數(shù)據(jù)通暢，提高效率，讓血站對(duì)這部分捐獻(xiàn)者有一個(gè)數(shù)量上的預(yù)知。

（4）獻(xiàn)血志愿者招募及登記。通過和門戶網(wǎng)站合作，在郵箱申請(qǐng)或QQ新用戶申請(qǐng)等渠道，加上是否愿意成為獻(xiàn)血志愿者并接受血庫指數(shù)公益郵件及短信的勾選項(xiàng)，儲(chǔ)備潛在獻(xiàn)血者。一旦血庫告急，可以通過郵件或短信的方式進(jìn)行提醒。

（5）建議衛(wèi)生部創(chuàng)立百度、新浪等血庫指數(shù)運(yùn)營平臺(tái)，向社會(huì)公布全國各地血液庫存狀況，讓志愿者有選擇、有目的地去獻(xiàn)血，真正實(shí)現(xiàn)全國血液信息暢通、相互調(diào)劑的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提升采、供血服務(wù)能力，常態(tài)化解決供血不足的問題。

（6）血庫指數(shù)運(yùn)作穩(wěn)定后，可適時(shí)推出骨髓庫指數(shù)、造血干細(xì)胞指數(shù)等運(yùn)營平臺(tái)，以造福百姓，惠及千秋。